气管壁损伤后应用高频通气引起气胸和/或组织气肿5例报告

气管壁损伤后应用高频通气引起气胸和／或组织气肿５例报告林派冲＊花柱明＊例１患者男性，２８１２岁，体重１３．５ｋｇ，因喉及气管内尖锐湿疣，在全麻支撑喉镜下作肿物摘除及激光烧灼术。术中以高频通气，ｆ７０ｂｐｍ，驱动压０．２ＭＰＡ。肿物摘除后以激光烧灼伤口...     

120例高龄急腹症患者手术的麻醉处理

目的通过120例高龄急腹症患者手术麻醉情况回顾性分析,探讨减少高龄急腹症患者手术麻醉诱导时循环波动原因.总结高龄急腹症患者手术麻醉方法及围术期管理.方法 70岁以上高龄急腹症患者手术麻醉包括:连续硬膜外麻醉、硬-脊联合麻醉、静脉复合麻、全麻+硬膜外麻醉.结果手术时间30～435 min,平均(118±29)min.术中低血压发生率61.2%,心律紊乱13例(9.2%),心跳骤停4例(1.7%),均与手术探查有关,术后死亡4例(3.3%),与麻醉无关.结论随着麻醉操作和监测技术的不断提高,高龄急腹症患者手术的麻醉将在符合手术要求的前提下,要求麻醉操作简便、效果确切并且维持循环平稳、保证重要脏器的血液供应,尽可能做好术前准备,熟练的麻醉管理,将会降低手术麻醉的风险和术中、术后死亡的例数.     

婴儿腹部手术麻醉处理

目的探讨婴儿腹部外科手术的临床麻醉特点及其处理.方法对近年来该院婴儿行腹部外科手术58的临床资料、麻醉过程进行分析.结果多数患儿术中麻醉平稳,效果满意,1例先天性肠闭锁患儿大量内容物反流误吸,反复冲洗吸引气管导管后好转;1例胃穿孔急性弥漫腹膜炎中毒休克患儿术后数小时因全身衰竭死亡;47例插管患儿中有8例术毕后延迟拔管,其中有2例术前有肺部感染,患儿拔管后出现紫绀再次气管插管,患者经胸腔闭式引流后双肺复张,皮下气肿消失,痊愈.结论使用肌松药,使气管插管容易,减少反复插管及患儿呛咳、吞咽造成呼吸道损伤及声门水肿的发生,术中应采用控制呼吸,保证足够的通气量,减少呼吸肌疲劳,术中充分的镇痛可减少术后并发症的发生率.     

不同胎龄人肾的形态结构观测

目的：为研究和治疗肾脏疾病提供形态学资料。方法：观测了41例胎肾的组织结构和计量学数据。结果：胎儿后期胎肾结构与成人肾相似，但其浅层肾皮质一直可见正在发生与演化的幼稚肾小体。随胎龄增长，肾小体面数密度在下降。肾小体随机断面的平均直径和平均横截面积也略有下降。结论：人肾的发育一直到出生仍在进行。     

原发性闭经94例临床分析

原发性闭经（primaryamenorrhea，PA）并非罕见，但病因复杂，多与胚胎期性腺生殖道发育异常、下丘脑一脑垂体病变有关。随着医学诊断技术的日趋完善，目前可获得定性和定位诊断，不仅可指导及时正确地治疗，而且可提高患者的生活质量，有的患者尚可生育。表1各区病变例数分布1资料与方法1．1临床资料1985至1996年10月我们共收治PA患者94例，除询问病史、体检和妇科检查外，详细记录身高、体重、第二性征及内分泌测定、染色体检查、B超检查结果。部分病例作了CT、气腹和腹腔镜等检查，最后进行药物性诊断试验、治疗或手术治疗。94例19～3…     

防哮喘打疫苗正是好时节

天气渐凉，上呼吸道感染渐渐增多，而上呼吸道感染常常是引起哮喘和慢性支气管炎的诱因。气管炎疫苗俗称哮喘疫苗，是有针对性地采用常见的呼吸道感染细菌（如甲型溶血性链球菌、白色葡葡球菌和奈氏双球菌等）人工培养后经科学方法处理制成，专供预防由上呼吸道感染引起的支气管哮喘、哮喘性支气管炎及慢性支气管炎的患者使用。注射哮喘疫苗是为了增强患者的免疫力，抵抗上述病菌的侵害，预防和减少哮喘以及慢性支气管炎的发作。一般来说，疫苗都是给没有病的健康人使用的，而哮喘疫苗却基本上是给“患者”使用的。所以，哮喘疫苗的使用应注…     

近红外信息穴位辐照治疗慢性肝炎100例疗效观察

自1989年1月以来,我们用JWD—Ⅰ型近红外气功信息治疗仪,治疗慢性肝炎,疗效较好,现将资料较完整的100例慢性肝炎疗效观察结果报告如下:资料与方法:本文100例慢性肝炎,其诊断均符合1984年南宁全国病毒性肝炎学术会议所订标准。其中,慢迁肝24例,慢活肝76例。男78例,女22例;年龄在8～61岁之间。治疗方法:采用仰卧或侧卧位,取穴日月、期     

辐射致癌危险预测模型的改进

对辐射致癌危险度的计算，足基于特定肿瘤的危险预测模型。最近，对原有模型中使用的一些参数进行了改进，包括采用两种危险系数即死亡率危险系数和发病率危险系数、提出年龄和性别特异性的致癌危险系数等，应用这些改进的危险系数，计算并给出了不同核素和不同暴露方式下组织和器官的辐射致癌危险度估计值。     

大鼠外周血淋巴细胞钟相关基因的筛选和鉴定

目的 探讨外周血淋巴细胞的钟相关基因。方法 采用mRNA差异显示技术比较不同时点基因的差异显示，筛选出大鼠外周血淋巴细胞的钟相关基因，并进一步用RNA干涉技术确定其为钟下游基因。结果 获得10条差异表达的eDNA片段，其中3种与已知基因过氧化氢酶、髓鞘蛋白脂蛋白和组蛋白乙酰化酶同源，4种与已知EST同源，另有3种为未知EST，它们均属Clock基因的下游基因。结论 外周血淋巴细胞中至少存在3种以上钟相关基因，其表达水平接受作为昼夜节律振荡器重要组分的Clock基因的调控。     

不同配伍曲马多用于硬膜外术后镇痛效应的比较

目的比较不同配伍曲马多用于硬膜外术后的镇痛效应.方法 80例(ASAⅠ～Ⅱ级)妇科腹式全宫切除术的患者随机分成4组,T1组(n=20):镇痛药液为1%曲马多+0.01%氟哌利多+0.125%布比卡因;T2组(n=20):2%曲马多+0.01%氟哌利多+0.125%布比卡因;T3组(n=20):0.5%曲马多+0.01%氟哌利多+0.005%吗啡+0.125%布比卡因;M组(n=20):0.01%吗啡+0.01%氟哌利多+0.125%布比卡因.采用负荷剂量+持续剂量给药模式.结果 VAS评分T1组2.8±0.4,T2组2.0±0.2,T3组1.4±0.4,M组1.1±0.5;M组与T1组比较差异有显著性(P<0.01),与T2组比较差异有显著性(P<0.05),T3与T1及T2组比较差异有显著性(P<0.05),M组与T3组比较差异无显著性(P>0.05).并发症:恶心、呕吐的发生率分别为0～5%和0～5%,嗜睡、皮肤瘙痒为5%～10%.结论曲马多用于硬膜外术后镇痛强度比吗啡的1/200还弱,如与吗啡联合使用时有协同增效作用,其镇痛强度是吗啡的1/100.