失血性休克患者套管针静脉通路的快速建立法

失血性休克患者由于失血过多，血管充盈度极差，皮肤湿冷无弹性，用套管针穿刺有一定难度。我们在临床上采用二次穿刺法，取得了比较满意的效果，成功103例，成功率较高，且简便易行，介绍如下。     

门诊输液患者的需求调查与护理对策

目的:了解患者对门诊静脉输液的要求及满意程度,探讨相应护理对策。方法:对500例门诊输液患者进行问卷调查。结果:患者满意率为92.01%,患者的需求主要集中在药品质量和安全用药等方面。结论:科学化、规范化的管理,能满足患者对护理服务的需求;完善的激励机制能调动护士的积极性,使优质护理落到实处。     

高考学生自发性气胸16例报告

自发性气胸是临床常见急症之一,各年龄段均可发病.笔者于1996年5月～2003年9月在临床实践中共收集到16例发生于高考学生的自发性气胸.16例中男14例,女2例,年龄16～21岁,平均年龄18岁,既往均无慢性肺部疾患史.全部病例均为初发.发病前均无劳动、过度用力、剧咳、屏气等明确诱因.16例患者中,胸闷15例,心悸9例,咳嗽7例,胸痛¨例,大汗2例,休克1例.其中瘦长体型12例,扁平胸2例.     

介绍一种液体滴注不畅处理方法

临床上发现，静脉输液穿刺于关节处静脉或血管走向偏斜处静脉后，液体滴速太慢或不滴，多为针头斜面紧贴在血管壁的缘故。一般处理多在穿刺针的针栖下面垫上棉球，但往往由于肢体活动致使棉球脱落。现介绍一种液体滴注不畅处理方法。     

彩色多普勒超声引导自动穿刺活检在周围型肺肿块及胸膜病变中的应用

目的探讨彩色多普勒超声引导下穿刺活检技术在胸部病变诊断中的作用。方法对45例经X线和(或)CT检查发现肺周围性实质性病变或胸膜病变患者,先观察二维图像及彩超表现,再行超声引导下穿刺活检,送病理检查。结果45例患者,肺周围型病变27例,胸膜病变18例。一次穿刺成功44例,成功率97.8%。其中,恶性肿瘤19例,包括转移性肺母细胞瘤1例,鳞癌9例,腺癌7例,恶性间皮瘤1例,血管肉瘤1例;良性病变26例,包括炎症17例,结核4例,出血性梗死1例,放线菌病1例,结节病1例;无明显病变2例。结论彩超引导下穿刺活检是一种微创、快速、安全、简便的方法,对于肺周围性病变或胸膜病变的确诊具有重要作用。     

颠簸状态下的静脉穿刺训练

为了提高护士在运输工具(车、船)上抢救伤病员时的静脉穿刺"一针见血"能力,近3年来我院与第713研究所共同研制了仿真车船三维运动训练器,对护士进行了颠簸状态下的静脉穿刺训练.通过训练,提高了护士的抗眩晕能力和颠簸状态中实施静脉穿刺的能力,收效明显.     

实时动态彩色多普勒超声引导穿刺活检在原位肝移植术后的临床价值

肝脏移植术已成为治疗终末期肝病的常规手术,在器官保存、手术技巧、抗排斥反应和围手术期处理等均取得了很大的进展。肝穿刺活检进行病理组织学检查是临床诊断肝移植术后排斥反应的金标准。本研究在实时动态彩色多普勒血流图引导和灰阶超声引导下,采用18G手动负压抽吸式针对我     

小儿头皮穿刺巧固定

为小儿进行头皮静脉输液时，由于各种原因可导致针头滑出血管外，引起局部肿胀、疼痛，严重可致药物及液体不能及时、准确输入而延误病情。重新穿刺，不仅增加患儿痛苦，也增加了护理工作量。我科经过反复临床实验，采用小儿静脉头皮针的头围固定法，取得较好效果．现介绍如下。     

超滑导丝结合Seldinger技术从头静脉安装双腔起搏器的临床分析

安装永久性双腔起搏器的径路目前最常见的是锁骨下静脉穿刺。但头静脉仍是最安全的选择。本院从2004年1月至2007年1月对55例需安装双腔起搏器均首选头静脉，如头静脉发育不良、畸形等原因，无法顺利放置心房及心室电极，则使用超滑导丝结合Seldinger技术放置双电极，如果不成功，改用其他途径。现报道如下。     

静脉输注活血药物后预防穿刺点出血的研究

目的 探讨静脉输注活血药物后预防穿刺点出血的有效方法.方法 将60例静脉输注活血药物的患者随机分为2组(各30例),按压时间分别为3,5 min;再选择按压5 min的患者100例随机分为3组,未制动组32例,制动5 min组34例,制动10 min组34例,观察穿刺点出血、皮下淤血的发生率.结果 按压5 min后穿刺点出血率明显低于按压3 min(P＜0.01);手臂制动5 min组与10 min组穿刺点出血率明显低于未制动组(P＜0.01);手臂制动5 min组与10 min组穿刺点出血率无统计学意义(P＞0.05).结论 静脉输注活血药物后增加穿刺点按压时间至5 min,穿刺手臂制动5 min能有效预防穿刺点出血、皮下淤血的发生.