社区老年高血压病人的用药指导

本文对社区高血压患者的用药情况进行分析，从中发现存在的主要问题，主要包括药物选择和联合用药问题。并提出相应的用药指导建议，如开展健康教育、加强高血压患者的自我管理、严格遵循降压药物的用药原则和注意事项等，从而为提高血压控制效果，改善患者生活质量提供一定的参考。     

氨溴索经超声雾化和氧气雾化治疗社区获得性肺炎的疗效比较

目的：比较氨溴索经超声雾化和氧气雾化吸入治疗社区获得性肺炎的临床疗效。方法对北辰医院自2013年1月~12月呼吸科病房收治的200例社区获得性肺炎患者进行氨溴索雾化治疗，按照住院先后顺序分为对照组与治疗组，每组100例，A组氨溴索采用超声雾化方式，B组氨溴索采用氧气雾化方式，观察两组患者的治疗效果、临床症状的变化情况和消失时间，对数据进行统计学分析。结果A组显效52例，有效20例，无效28例，总有效率为72.0%；B组显效64例，有效22例，无效14例，总有效率为86.0%；B组的总有效率明显高于A组<0.05。 B组患者的咳痰消失时间、气促缓解时间以及治疗时间均比A组显著缩短，经统计学分析差异有统计学意义<0.05。结论氨溴索经氧气雾化治疗社区获得性肺炎具有良好的临床疗效，值得推广应用。     

海外医学文献荟萃

<正>"护理之家相关性肺炎"治疗新策略:运用多重耐药菌危险因素分析选择初始经验治疗摘译:2005年美国胸科学会和美国感染性疾病学会联合制定的医院获得性肺炎指南中把近期在护理之家、血液透析中心等处治疗过的患者罹患的肺炎称为"护理之家相关性肺炎(HCAP)",推荐完全有别于社区获得性肺炎(CAP)的治疗方案,给予针对多重耐药(MDR)的微生物联合使用广谱抗生素。但最近的研究表明并非所有的HCAP患者都具有MDR细菌感染的风险,为进一步探讨HCAP治疗的     

唐山地区成人社区获得性肺炎病原菌耐药性调查分析

目的了解唐山地区成人社区获得性肺炎(CAP)患者病原菌分布及耐药特点,为初始抗感染经验治疗起到一定借鉴作用。方法采用多中心的前瞻性调查方法,收集2011年10月-2012年9月唐山市行政区域内6所医院呼吸内科556例确诊为成人CAP患者的一般资料、临床资料,并采集痰标本进行病原菌鉴定及药敏试验。结果 530例CAP患者中共检出病原菌195株,其中革兰阴性菌154株占78.97%,革兰阳性菌41株占21.03%;检出主要革兰阴性菌中肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌对氨苄西林的耐药率均>80.0%,不宜选用,主要革兰阳性菌肺炎链球菌对青霉素的耐药率为16.67%;对大环内酯类的耐药率>70.0%,金黄色葡萄球菌除对大环内酯类药物的耐药率>40.0%外,对其他抗菌药物的耐药率较低,且未发现耐万古霉素金黄色葡萄球菌。结论唐山地区成人CAP以革兰阴性菌感染为主,开展病原菌耐药性监测,对指导临床合理用药具有重要参考价值。     

社区护理

社区护理程序 3社区护理计划 一旦社区护理诊断确定。如何促进社区的健康就成为护士的主要工作，即制订以社区为中心的健康计划。该计划的依据是：社区人群的健康需求和期望；社区健康服务的宗旨和目标；社区可能提供的资源；护理实践的服务范围和标准以及社区人群的合作、理解与参与。包括制订护理目标与护理措施两部分。     

体育锻炼对社区老年抑郁障碍患者主观幸福感的影响及护理

老年抑郁障碍治疗以往侧重于药物治疗及心理干预，近年来国内外已有许多学者探讨了体育锻炼对抑郁障碍患者的干预效果[1-2]，其中包括少量对老年抑郁障碍患者的研究，但国内较少见此类相关报道。因此，笔者通过研究体育锻炼对老年抑郁障碍患者主观幸福感的影响及护理，探讨其对缓解老年人抑郁障碍的可能性，现报道如下。     

自制汤水防中暑

防暑清热饮金银花3克，菊花3克，白茅根3克，薄荷2克，乌梅1枚。加入500毫升开水闷泡后，可供5人服用。主要适用于高温环境中工作的人群。     

中医系列—临床疼痛培训班

<正>独家传授岐轩脉法、神轩刃针思路决定出路,信誉引领未来1.全国第33、34、35期岐轩脉法暨刃针免费普及班:脉诊今已成为病人衡量医生中医水平之尺,但脉诊学习自古让人望而却步。岐轩脉法一改"心中易了,指下难明"现状,无论有无基础,经系统学习均可快速绘出脉图,脉之形状跃然纸上,清晰分析成因,是真正开启中医之门的金钥匙。为印证岐轩脉法同时传授刃针治疗疼痛技术。时间:33、35期3、5     

社区高血压控制效果及其影响因素研究

目的：了解社区高血压患者对血压的控制情况以及影响患者高血压控制的因素，为社区高血压患者的血压控制及规范化管理提供参考。方法采取抽样调查法，设计合理的调查表，由专业的医生对抽取的5个社区的高血压患者进行调查和随访，了解其血压控制和治疗情况。结果社区的高血压患者的疾病控制率为59.8%，年龄与空置率成反比，>75岁的患者疾病控制率明显低于其他年龄患者的疾病控制率。结论社区的高血压控制不仅仅在于药物治疗，良好的生活习惯也很重要，规范社区高血压控制管理是非常重要的疾病治疗与防治的环节。     

社区护理干预对代谢综合征患者健康水平的影响

目的探讨社区护理干预对代谢综合征患者健康水平的影响。方法对126位确诊为代谢综合征的患者，随机分为对照组（63例）和观察组（63例），对照组采用常规宣教，观察组采取每周门诊指导，定期（每月）集中讲课宣教，问题解答，发放宣传资料，电话随访等。结果经过6个月的干预，两组的BMI（体重指数）、FPG（空腹血糖）、血TG（甘油三酯）指标差异均有统计学意义（P〈0．05）；血压变化差异无统计学意义（P〉0．05）。结论社区护理干预能提高患者对代谢综合征的认识，通过改变饮食习惯，积极合理运动以及正确的药物治疗，能够使患者健康状况得到改善。