构建基于.NET的教务管理平台之设计

现代化的教务管理平台对加强工作效率,提高教学质量起到了重要作用。哈尔滨医科大学网络中心采用.NET框架,运用C#语言和SQL Server 2005数据库技术构建了网络教务管理平台。这里分析了该系统主要的设计思想,简述了系统开发的关键技术及实现。     

胃黏膜巨大肥厚症的影像学诊断

目的探讨胃黏膜巨大肥厚症的影像学表现。方法本组5例,男3例,女2例,年龄49～76岁。以上腹部不适、疼痛、纳差为主诉。均做X线钡餐及胃镜检查,其中1例行CT扫描。结果5例患者病变均在胃大弯,X线钡餐表现胃大弯黏膜粗大、增宽、扭曲,呈脑回状。1例CT检查见胃大弯壁不均匀增厚,黏膜粗大。结论X线钡餐、胃镜检查是诊断胃黏膜巨大肥厚症的主要检查方法。必要时行胃黏膜活检及病理检查。     

对新型农村合作医疗制度的探析

目前,我国农村医疗卫生服务水平还比较低,农民群众缺乏有效的医疗保障,难以抵御重大疾病风险,再加上有些定点医院受利益的驱使,开具大处方,对患者进行过度治疗,不仅增加了农民负担,而且造成医患关系的紧张.医患关系的和谐是和谐社会的一个重要指标,和谐的医患关系,对发展我国医疗卫生事业,改善农村医疗服务水平,促进农村经济社会的全面发展具有十分重要的作用,而开展新型农村合作医疗是实现这一目标的最佳选择.随着这一政策的不断推进和完善,农民群众抵御疾病风险的能力将明显提高,看病难、看病贵的问题将得到有效缓解,从而更好地促进农村经济的发展,维护农村社会的稳定.推行新型农村合作医疗制度,是党中央、国务院为切实减轻农民负担,改善民生,促进农村经济社会发展的又一重大举措,对构建社会主义和谐社会势必产生重大而深远的影响.     

氧化苦参碱降低盆腔放疗患者血清TGF-β1、FN的含量及其意义

目的：对放疗患者应用氧化苦参碱观察其是否具有阻断正常组织放射性损伤的生物活性。方法：78例确诊的妇科肿瘤患者随机分为治疗组和对照组,两组均进行单纯盆腔野根治性放疗,治疗组用岩舒注射液静滴。采用酶联免疫吸附法（ELISA）动态检测所有患者放疗过程中及放疗后血清转化生长因子-β1（TGF-β1）、纤维连接蛋白（FN）的含量。结果：氧化苦参碱能降低血清TGF-β1的含量,但反应较迟缓,对于晚期的放射性损伤可能更具有临床意义。放疗过程中氧化苦参碱能明显降低血清FN含量,预防急性放射性损伤的发生。结论：氧化苦参碱可以干预盆腔组织放射性损伤的发生。     

当心吸烟影响药效

许多人在吃药期间忽略了戒烟。近年来,大量医学研究已经证明,吸烟不仅会危害健康,而且会干扰药物代谢,降低药效,甚至贻误病情。吸烟与化疗药研究显示,烟中的尼古丁能够阻碍紫杉醇等化疗药物杀死肺癌细胞,因此吸烟的肺癌患者治疗起来难度很大。     

DNA甲基化在肿瘤诊断和治疗中的研究进展

DNA甲基化在基因表达调控、基因突变、细胞增殖、分化以及基因印迹等方面与肿瘤的发生发展有着密切的联系.抑癌基因的高甲基化和特异癌基因的低甲基化是目前肿瘤中DNA甲基化异常的主要形式.通过诱导癌基因和抑癌基因的DNA甲基化可抑制肿瘤的生长及癌基因的表达,是目前抗肿瘤治疗和诊断的新思路.本文就癌基因及抑癌基因的甲基化治疗和诊断在临床前的研究进展做一综述.     

以赛促教，着力提升非直属附属医院教师教学能力——基于中山大学第11届临床教师教学查房比赛的分析、评价与思考

临床实践教学是医学教学的重要一环,临床教师的教学能力又是影响实践教学质量的核心因素。本文通过比较中山大学第11 届临床教师教学查房比赛中18 家参赛医院的成绩,分析附属医院与非直属附属医院、综合医院与专科医院、新建医院与老牌医院在各环节上存在的差异,发现了教学准备、教学目标与临床分析等环节存在的问题,提出了进一步提升非直属附属医院教学能力的建设性意见和思路。     

快速康复外科在肝脾破裂围手术期应用中的研究

目的 探讨快速康复外科(FTS)新理念在肝脾创伤性破裂患者救治中的应用价值。 方法 对2011年10月—2014年12月解放军第五十九医院收治的符合入选标准的76例患者,按照自愿及随机原则,分为观察组(48例)和对照组(28例),2组患者年龄、性别、体重指数(BMI)、致伤原因、入院C反应蛋白(CRP)水平、基本用药及手术方式等一般资料差异无统计学意义,具有可比性。对照组采用传统的围术期处理方法,观察组采用FTS指导下处理措施,包括尽量不留置各种导管、采用快通道麻醉技术、强化镇痛及保温、采取限制性液体治疗策略、术后早期下床活动、早期进食等;分析比较2组术前、术后第1天及第5天CRP水平,术后苏醒及拔管时间、术后每日VAS疼痛评分、胃肠功能恢复时间、住院天数及诊疗费用,对比分析2组并发症等情况。 结果 76例患者均治愈,与对照组相比,观察组术后第1天及第5天应激水平降低,苏醒及拔管时间提前,日均VAS疼痛评分降低,肛门排气排便时间提前、住院天数减少、诊疗费用明显降低(P＜0.05),术后不良反应及并发症发生情况组间比较差异无统计学意义(P＞0.05)。 结论 FTS理念在肝脾破裂创伤患者救治中的应用,安全、有效,可缩短救治周期,减少医疗投入,加速此类创伤患者康复进程。      

闭环式管理模式对提高住院早产儿母乳喂养率效果研究

目的：探讨闭环式管理模式对提高住院早产儿母乳喂养率效果。方法将2014年7月—2015年6月收入新生儿重症监护室的早产儿作为干预主体,成立母乳喂养促进小组,以提高母乳喂养率为目标,采取闭环式管理模式对早产儿母亲及家庭从入院即开始进行泌乳指导;建立住院新生儿家庭与医护互动微信平台;使用母乳日记鼓励产妇详细记录泌乳情况,并由专业泌乳指导护士评估并给予指导;通过电话回访获取不送乳家庭原因,给予指导。结果早产儿家庭每月日平均母乳喂养率由40.56%升至65.77%。以季度为单位,比较母乳喂养率,差异有统计学意义（P<0.001）。结论母乳喂养专业团队运用闭环式管理模式能切实有效提高住院早产儿母乳喂养率。     

心源性晕厥误诊癫(癎)临床分析

目的 分析总结心源性晕厥的特点及误诊原因.方法 对6例误诊为癫(癎)的心源性晕厥患儿的临床特点及误诊原因进行分析.结果 5例患儿晕厥前有运动或情绪激动史,有心悸、心跳加速、乏力的先兆,晕厥持续时间数秒至8 min不等;尿失禁3例,肢体强直3例;晕厥后均无意识改变.5例院外脑电图异常,其中2例出现(癎)样放电;Holter见多形室速2例,单形窒速1例,房扑、房颤,多形室速可能1例,QT间期延长伴室速2例.出院诊断示2例长QT间期综合征,2例儿茶酚胺敏感型室速,1例室性心动过速,1例房扑、房颤、多形室速可能.单形室速患儿行射频消融术后,室速消失;其余5例患儿均口服倍他乐克,剂量在1.5～2 mg/(kg·d),复查Holter较前明显好转.除1例24 h脑电图恢复成弥漫异常外,其余均恢复正常.结论 运动或劳累中晕厥、与心悸有关的晕厥、有年幼猝死家族史者,若诊为癫(癎),经抗癫(癎)药物治疗无效者,均应考虑心源性晕厥的可能.Holter、动态脑电图检查是明确心源性晕厥诊断的主要手段,频繁发作的心源性晕厥可引起脑电图异常.