血液透析动静脉造瘘失败的原因分析及防治

血液透析是慢性肾功能衰竭及尿毒症的治疗方法,由于这类患者需要长期的治疗,必须建立一条有效的通畅的血管通道,才能保证患者达到正常治疗,而动静脉造瘘是建立血管通道最有效的方法,     

重型颅脑损伤昏迷行早期肠内营养支持30例临床护理

对30例（实验组）重型颅脑损伤昏迷患者早期行肠内营养支持，期间密切观察病情，做好心理护理，并积极预防并发症。同期30例（对照组）患者按常规行营养支持。结果两组营养支持前及支持后2周血清生化检测指标、发生不良反应及并发症例数、预后比较均有显著性差异（P〈0．05）。认为对重型颅脑损伤昏迷患者早期行肠内营养支持可增强其免疫力，降低不良反应及并发症发生率，促进其康复。     

断指再植病人的护理体会

随着显微外科的不断发展和提高，断指再植已经成为一项专门技术。由于手指属于末梢循环，血管细、血管壁薄、吻合困难，术后易受各种刺激因素影响而致血管痉挛。所以，如何规范护理程序，提高断指再植的成功率，就成为护理工作的重要任务。现将断指再植病人的护理体会报告总结如下。     

毛细支气管炎患儿T细胞亚群、ICAM-1和RANTES检测的临床意义

目的探讨T细胞亚群、细胞间黏附分子-1（ICAM-1）、调节激活正常T细胞表达和分泌的细胞因子（RANTES）在毛细支气管炎（简称毛支）发病机制中的作用。方法采用流式细胞术检测30例毛支患儿、26例支气管肺炎患儿及26例正常儿童外周血T细胞亚群、ICAM-1表达情况,ELISA法测定其血清RANTES水平。结果毛支组CD4＋/CD8＋高于肺炎组及对照组（P均〈0.05）;毛支组ICAM-1表达高于肺炎组及对照组（P〈0.05或〈0.01）,肺炎组ICAM-1表达高于对照组（P〈0.05）;毛支组和肺炎组RANTES水平高于对照组（P〈0.01或〈0.05）。毛支组ICAM-1与RANTES呈正相关（r=0.732,P〈0.01）。结论T细胞亚群、ICAM-1及RANTES的异常表达参与了毛支的发病过程。     

胸腔镜胸交感神经离断术治疗手汗症的掌温监测及护理

总结18例手汗症患者经胸腔镜胸交感神经离断术中手掌温度的监测及护理。监测前做好患者的心理护理及掌温监测准备，术中准确监测掌温并做好记录，为手术疗效判断提供正确数据。     

EDTA-K2抗凝剂对α-L-岩藻糖苷酶测定的干扰分析

近年来,α-L-岩藻糖苷酶(AFU)作为肝癌新的肿瘤标志物引起广泛关注,且AFU和AFP联合检测可提高肝癌的检出率[1],尤其是对AFP阴性的原发性肝癌患者的诊断.因此,血清中AFU的测定在临床上得到了广泛的应用.但干扰此酶活性的影响因素报道很少,仅报道肝素钠(抗凝血浆)有严重干扰现象.实际工作中首次发现,EDTA抗凝剂也有严重干扰现象,在对干扰进行系统统计分析的基础上,进一步探讨了干扰产生的机制,现总结报道如下.     

老年病人静脉输注的临床体会

静脉输注是治疗各种疾病的主要途径，静脉穿刺亦是护理人员最基本的操作技能。而老年病人由于皮肤比较松弛、血管弹性差、脆而硬、血管不易固定以及疾病因素等影响，病人往往产生无安全感和舒适感。在临床工作中对提高静脉输注治疗护理质量，减轻病人痛苦，使其满意、愉快地接受治疗。现将工作体会介绍如下。     

PBL教学在妇产科教学查房中的应用

目的：探讨PBL（Problem—Based Learning．简称PBL）教学模式在妇产科临床教学中的应用。方法：我们在临床实习就妊娠高血压疾病——子痫的教学查房中进行了尝试．由教师提出问题，学生自己通过查阅相关书籍．互联网做课前准备，同学之间分工协作．最后由教师总结，指出不足之处。结果：PBL教学模式提离学生自学能力、理论联系实际及解决问题的能力都很有帮助．但目前还存在一些问题。学生学习习惯的改变需要一个过程．教师要怎样去适应新的教学模式．以及缺乏对学生科学的评价体系。结论；教师讲授模式LBL（Lecture-Baaed Learning）和PBL教学模式需要一转换过程，需结合每一病种进一步完善。     

关于体检采血

团体体检在医院内部采血,一般都好操作,要是组织医务人员外出采血,那可就复杂多了,为了很顺利的完成群体体检采血,首先要准备好各种材料、用具,再复习采血知识,最重要的是要告诉准备体检者抽血后的注意事项,把采血并发症消灭在萌芽状态.必要时要有临床医生护航.