南方人饮食新经

<正>新鲜、少油、少盐、清淡、营养搭配、忌暴饮暴食是新南方人的健康经。讲究新鲜不吃隔夜菜上海、江浙一带上班族有清晨四五点钟去早市或菜市场的习惯,鸡鸭鱼肉、蔬菜瓜果都讲究新鲜,讲究少而精,讲究当日吃完。剩菜不放冰箱,不吃隔夜菜。而有些北方人,特别是上班族,都是提前一     

老人用药安全不可忽视

老年人往往同时患多种慢性疾病,因而用药量及种类比青、壮年患者要多。药物的不良反应随年龄而增加,药物的滥用及危害性,也是显而易见的,因此老年人用药安全须警惕。前段时间出现刺五加、痔血胶囊等用药安全事件,严重危害人们健康。老年人往往同时患多种慢性疾病,因而用药量及种类比青、壮年患者要多。由于存在生理、社会、心理、环境等多种因素,药物的不良反应随年龄而增加,药     

基于稀疏重建锥形束CT和深度学习技术合成双能物质分解图

目的 利用治疗当日低剂量单能锥形束CT(CBCT),合成与治疗当日解剖结构一致的双能物质分解图像(MDI),为在线自适应放疗(ART)和剂量重建等临床应用场景提供定量图像基础。方法 通过改变4D Extended Cardiac-Torso(XCAT)解剖结构输入参数,构建70组男性和女性仿真人体数据,并按照5∶1∶1比例划分为训练集、验证集和独立测试集。其中每组数据包括治疗前的双能CT(DECT)以及发生生理形变后的CBCT,后者反映放疗过程中的患者变化。使用迭代分解算法对双能CT进行物质分解,分别得到骨分解图(MDIB)和软组织分解图(MDIST)。构建基于断层图像的2D CycleGAN网络实现从CBCT到MDI的模态转化,并保留CBCT所代表的放疗当天真实解剖结构。网络以CBCT、MDIB和MDIST为输入,输出为治疗当日的MDIB与MDIST。为测试集患者构建与CBCT解剖结构相同的DECT并获得MDIB与MDIST作为真值,定量评估模型合成双能物质分解图的性能表现。结果 在仅使用传统方案约13.8%的投影数量和辐射剂量情况下,测试集中的10套单能稀疏重建CBCT被模型成功转换成了与放疗当日解剖结构一致的MDIB与MDIST。合成的MDIB和MDIST与真值相比,结构相似性指数(SSIM)分别为 0.983±0.006和0.988±0.005;均方根误差(RMSE)分别为0.017±0.005和0.019±0.004;峰值信噪比(PSNR)分别为35.515±2.081和34.409±1.510。模型训练耗时约18 h 51 min,合成每张MDI图像耗时约0.65 s。结论 基于低剂量稀疏重建CBCT,本研究构建的2D CycleGAN网络可以实现跨模态、高保真的双能物质分解图像转化,有望在现有临床平台上为在线自适应放疗、离子放疗计划设计、剂量重建与监控等应用场景提供新型智能成像方法。     

基于临床、预防、管理交叉的健康管理人才培养

随着经济和社会的发展,人民对健康的需求越来越高,健康管理行业得到了迅猛发展,但与此而来的是健康管理人才的巨大缺口,国内健康管理人才的质量也呈现良莠不齐,而健康管理人才的培养显得至关重要。构建多学科集成与交叉的培养环境与机制,培养未来能够解决综合性问题的复合型创新人才已经成为各国本科及研究生教育发展的共识和趋势,也是健康管理人才培养模式的重大课题,本文针对我国健康管理人才的教育现状,探讨不同医学专业交叉培养的优势及挑战,旨在创新高校健康管理人才培养的实践教育模式,为今后健康管理人才培养提供方向。     

止痛性中药在天麻钩藤饮加减方治疗偏头痛(肝风痰浊型)中镇痛作用的临床研究

目的:探讨止痛性中药在天麻钩藤饮加减方治疗偏头痛(肝风痰浊型)中的镇痛作用。方法:选取2018年7月—2019年12月于潮州市中医医院治疗的肝风痰浊型偏头痛患者120例,根据随机数表法分为三组,各40例。对照Ⅰ组采用天麻钩藤饮治疗,对照Ⅱ组采用半夏白术天麻汤治疗,观察组采用天麻钩藤饮加减半夏白术天麻汤治疗,对比三组中医症候评分、治疗效果、不良反应和治疗后3个月的复发率。结果:三组不良反应发生率无明显差异(P0.05);观察组中医症候评分和复发率均低于对照Ⅰ、Ⅱ组(P0.05);观察组治疗总有效率高于对照Ⅰ、Ⅱ组(P0.05)。结论:止痛性中药在天麻钩藤饮加减方治疗偏头痛(肝风痰浊型)中镇痛效果显著,能有效改善头痛症状,同时降低疾病复发率,安全性高。     

失效模式与效应分析模型在经鼻内镜下垂体瘤切除术风险管理中的应用

目的探讨失效模式与效应分析(FMEA)模型在经鼻内镜下垂体瘤切除术风险管理中的应用价值。方法根据干预方式的不同将64例实施经鼻内镜下垂体瘤切除术的垂体瘤患者分为对照组和FMEA组,每组32例,对照组患者实施常规护理干预,FMEA组患者实施基于FMEA模型的护理干预。比较两组患者的关键流程风险优先指数(RPN)、手术相关指标及术中差错发生率。结果FMEA组缺少有效的应对策略、团队协作缺乏默契、仪器设备使用不当、手术患者交接中存在安全隐患、患者体位摆放不到位、手术感染预防措施不到位等失效模式的RPN评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。FMEA组的患者交接时间、手术时间、住院时间均明显短于对照组,住院费用明显少于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。对照组患者术中差错发生率为12.50%(4/32),高于FMEA组的0%(0/32),差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论应用FMEA模型对经鼻内镜下垂体瘤切除术术中风险进行管理和干预,可提高手术的有效性和安全性,对降低术中风险和促进患者康复是有效且可行的。