螺旋CT导航下细针经皮肺穿刺活检的临床应用

目的：探讨螺旋CT导航下细针抽吸式经皮肺穿刺活检的临床应用价值。方法：回顾性分析我科进行的10例经皮肺穿刺活检病例,均为肺内或胸壁单发或多发肿块。结果：10例患者均穿刺成功,共穿刺10个肿块,明确诊断6例,其中肺鳞癌3例,肺腺癌2例,转移瘤1例。穿刺活检总确诊率为60％,发生气胸1例。结论：螺旋CT引导下细针抽吸式经皮肺穿刺活检术操作简便、费用低廉、检出阳性率高,并发症少,是一种简便、安全实用的检查方法。     

锁骨钩钢板治疗成人锁骨远端骨折的疗效观察

目的：探讨锁骨钩钢板治疗成人锁骨远端骨折的优越性。方法将86例锁骨远端骨折随机分为观察组和对照组,每组43例。观察组给予锁骨钩钢板治疗,对照组给予克氏针内固定治疗,比较两组治疗效果。结果观察组患者住院时间及骨折愈合时间明显短于对照组（P〈0.05）;观察组患者手术优良率为95.35%,显著高于对照组的81.40%（P〈0.05）;观察组患者手术并发症发生率显著低于对照组（P〈0.05）。结论锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折具有手术效果好、骨折愈合快、并发生少等优点。     

老年患者静脉留置针不同固定方法的效果比较

目的：探讨老年住院患者静脉留置针较好的固定方法。方法将入选的长期住院老年患者78例随机分为观察组和对照组各39例,2组患者均用相同方法穿刺,静脉滴注结束进行封管,观察组采用改进固定方法,对照组采用传统固定方法。观察2组患者留置针、脱出血管情况及留置时间。结果观察组留置针脱出患者的比例小于对照组,留置时间长于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论改进后的固定方法可最大限度避免留置针的脱出,延长留置时间,值得临床推广使用。     

基于化学指纹图谱-生物热活性图谱关联检测的注射用双黄连冻干粉针质量控制方法的初步研究

为了建立包括生物热活性检测在内的中药注射剂质量控制方法, 本文以注射用双黄连冻干粉针为模式药, 建立HPLC-ELSD特征图谱, 进行相似度评价; 采用微量量热法, 建立生物热活性图谱, 并提取相关生物热动力学参数 (达峰时间  T²_m ,  T_j和抑制率I%), 以相关系数法进行相似度评价。结果表明, HPLC-ELSD特征图谱不易区分不同贮藏条件下样品之间的微小差异, 特别是对生物污染样品基本无法辨识; 生物热活性图谱可以区别高温处理样品及污染变质样品, 并可以全面反映模型生物的热生物学信息, 提供了专属性较强的二维信息, 可作为化学特征图谱的有益补充。本文从质量均一性出发, 通过HPLC-ELSD特征图谱和生物热活性图谱关联检测对注射用双黄连冻干粉针进行质量控制, 为实现对中药注射剂质量变化的早期快速筛查, 预警其不良反应提供了技术参考。     

温肝法临床应用举隅

肝藏血，主疏泄，性喜条达而恶抑郁，体阴用阳，内寄相火，易动难静。前人论肝，多从肝主疏泄气机，以气为用，性喜条达着眼，肝郁则气滞，进而化火生风，肝阳上亢，易呈现属热属实的病理，故又有肝多实证之说。论及肝虚亦多从肝体失养，即肝阴不足、肝血亏立论，其因或气血生化乏源，或热盛伤阴，或水不涵木，强调的是肝     

消痹汤联合温针灸对糖尿病周围神经病变患者运动神经传导速度及预后的影响

目的 探讨消痹汤联合温针灸对糖尿病周围神经病变(DPN)患者运动神经传导速度及预后的影响.方法 选取2014年11月至2016年11月胶州市人民医院收治的94例DPN患者,按随机数字表法分为两组,各47例;对照组采取常规治疗,观察组在对照组的基础上加用消痹汤联合温针灸治疗,两组均治疗3周.检测比较两组治疗前、治疗3周后腓总神经、正中神经的运动神经传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV)水平,统计两组总有效率及不良反应发生率;治疗后随访1个月,比较两组治疗前、治疗后1个月疼痛评分(VAS)、生活质量评分(SF-36).结果 观察组治疗3周后腓总神经、正中神经的MCV、SCV均较对照组提高,差异均有统计学意义(均P＜0.05);治疗3周后两组总有效率比较,观察组为87.23％(41/47),高于对照组的57.45％(27/47),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应发生率为6.38％(3/47),与对照组的4.26％(2/47)相比,差异无统计学意义(P＞0.05);经随访,观察组治疗后1个月VAS评分较对照组降低,SF-36评分较对照组提高,差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 联合采用消痹汤与温针灸治疗糖尿病周围神经病变患者疗效显著,可明显提高其运动及感觉神经传导速度,改善预后,且安全性较高.     

克氏针张力带与髌骨爪治疗髌骨粉碎性骨折临床分析

目的探讨克氏针张力带与髌骨爪治疗髌骨粉碎性骨折的临床疗效。方法 52例髌骨粉碎性骨折患者分为两组,其中克氏针张力带内固定组30例,髌骨爪内固定组22例,比较两组患者在手术时间、骨折愈合时间、膝关节功能评价以及术后并发症方面的差异。结果克氏针张力带组手术时间明显要长于髌骨爪组,差异有统计学意义(P<0.01);两组术后膝关节功能评价,髌骨爪组优良率为90.91%,明显高于克氏针张力带组的66.67%(P<0.05)。结论髌骨爪内固定手术时间短,术后膝关节功能恢复良好,是安全、有效的治疗髌骨粉碎性骨折的方法。     

左金丸加味治疗老年胃脘痛50例疗效观察

左金丸是治疗肝经火旺的主要方剂，临床惯用此方加味治：疗老年胃脘痛，收到满意疗效，现报告如下。     

湿热敷预防留置针致机械性静脉炎的效果观察

目的观察湿热敷预防静脉留置针致机械性静脉炎的效果。方法将108例行留置针的患者随机分为实验组和对照组,实验组接受湿热敷,置管后4h开始,2次/d,每次20min,连续3d。结论实验组发生机械性静脉炎比例为8%,对照组发生比例为24.1%,(P=0.025)差异有统计学意义(P<0.05)。结论湿热敷能有效预防留置针所致的机械性静脉炎。     

静脉留置针在儿科护理中的应用与体会

目的进行儿科护理中静脉留置针应用的探讨。方法选择我院儿科收治100例患儿,将其随机划分为对照组和观察组,对照组患儿44例、观察组患儿56例。对照组患儿接受常规护理措施,观察组患儿在常规护理的基础上接受静脉留置针护理,进行两组护理满意度、穿刺成功率的对比。结果观察组患儿穿刺成功率比对照组高,两组数据差异存在统计学意义,P<0.05。观察组患者满意度比对照组高,两组数据差异存在统计学意义,P<0.05。观察组并发症发生率比对照组低,两组数据差异存在统计学意义,P<0.05。结论儿科护理中留置针具有显著应用价值,能够使护理满意度和穿刺成功率有效提升,并使并发症发生率大幅降低,具有较高的临床推广价值。