医院全成本核算实践与认识

全成本核算在医院财务管理中发挥着很关键的作用，是医院经营管理的根本和核心，也是政府对医疗卫生行业管理和指导机制的基础。     

联袋过滤器滤除白细胞效果比较

<正>血液在贮存前滤除白细胞,可以避免白细胞在保存过程中的代谢产物,如可溶性HLA抗体、细胞因子、补体和一些酶类等物质的产生,并进一步减少输血相关病毒传染等不良反应发生,大大提高输血     

等级护理收入提高背景下的护理成本分析

目的：核算等级护理项目的成本，提出护理成本管理的建议。方法：采用回顾性调查法，对2004年和2005年护理人员在等级护理项目中直接成本投入和产出情况进行描述性分析。结果：护理等级越高，成本回收率越低。结论：建议运用价值规律，对等级护理的成本进行核算，比较实际成本与收费的差异，为护理人力资源的合理利用，探讨护理工作的价值提供依据。     

3种方案治疗婴幼儿急性支气管肺炎的成本-效果分析

目的 运用药物经济学的分析方法,探讨不同方案治疗婴幼儿急性支气管肺炎的成本-效果.方法 采用回顾性研究方法,将144例急性支气管肺炎患儿按治疗方案分为3组,即头孢哌酮他唑巴坦（A）组、头孢唑肟（B）组、拉氧头孢（C）组,运用成本-效果分析方法进行评价.结果 3种方案治疗成本分别为2524.06元、2166.41元、2651.40元;总有效率分别为87.5%、85.71%、90.74%.三者差异无统计学意义（P＞0.05）;每增加一个单位效果其增加的成本分别为25.96元、22.75元、26.30元.结论 B方案为治疗婴幼儿急性支气管肺炎最经济有效的方案.     

3种方案根除幽门螺杆菌的药物经济学分析

目的观察3种方案根除幽门螺杆菌（helicobacter pylori,Hp）药物成本与效果的关系。方法 182例患者随机分为3组：A组64例,给予雷贝拉唑10mg,克拉霉素0.5g,呋喃唑酮0.1g,每天2次;B组61例,给予奥美拉唑20mg,呋喃唑酮0.1g,替硝唑0.4g,每天2次;C组57例,给予奥美拉唑20mg,克拉霉素0.5g,阿莫西林1.0g,每天2次;1周后停药并分析疗效及药物经济学。结果 3种方案药品成本分别为148.40、8.55、146.95元,有效率分别为92.2%、90.2%、86.0%,差异无统计学意义（P〉0.05）;B组成本-效果分析及敏感度均优于A组和C组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 A治疗方案疗效可靠,价格合理,经济条件较好可以使用;B方案疗效可靠,价格便宜,农村患者可以推广;C方案疗效稍逊一筹,价格昂贵,不宜推广。     

英国福利制度的改善和危机

二战后 ,英国成了典型的福利国家。福利措施在维持国内的社会稳定和经济增长方面起了一定的作用 ,但经过战后三十年的发展 ,福利国家成为英国经济发展的沉重包袱     

预防心血管事件的两难境地

金融危机影响了美国及全球许多地区的卫生医疗改革。心血管专家强调，医疗成本的膨胀，与其争辩原因和解决方法，到不如致力于预防，再反省我们该如何去做。     

牙过度磨耗的重建应用

牙过度磨耗后,可使咬合高度降低,面下1/3变短,髁状突后上移位,平面变平,使咀嚼效率降低,咀嚼肌的力量代偿性增强,出现颞下颌关节紊乱综合症（TMJD）。其主要原因多与下的各功能有关。咬合重建是对该病的根本治疗方法,其包括全面颌位的改正,适当恢复垂直距离,重新建立正常的关系,使之适应颞颌关节及颌面肌肉的解剖生理，减轻牙体磨损，缓解肌肉痉挛、疼痛及关节弹响等症状。从而消除牙颌系统紊乱，恢复其正常功能。     

纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效观察

目的:观察纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效.方法:选择自2002年1月至2007年1月在本院新生儿病房住院的早产儿68例,随机分为治疗组和对照组各34例,两组病例在首次发生呼吸暂停之后,均给予氨茶碱负荷量5 mg/kg于20 min内静脉滴注,12 h后给2.5 mg/ks的维持量,每隔12 h静脉滴注或灌肠一次.治疗组同时加用纳洛酮,首次0.1 mg/kg静脉注射,继而按0.1 mgkg加入10%葡萄糖注射液20 mL以0.02～0.04 mg/(kg·h)静脉泵入.结果:治疗组显效率70.6%,总有效率95.1%,对照组显效率47.2%,总有效率73.7%,显效率比较X2=3.98,P＜0.05,总有效率比较X2=6.71,P＜0.01,差异均具有统计学意义.结论:纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停比单用氨茶碱疗效好,并对减少早产儿的后遗症有着重要意义.     

急救车存放注射器抽屉的改进

急救车是临床科室必备的急救物品之一,在抢救急危重病人时节约了护士来回拿取抢救药品的时间,提高了临床抢救效率.目前,随着护理要求的提高,急救车里药品及物品均进行了分类,但仍然有一些物品摆放不合理,如注射器的摆放,不同规格注射器放在1个抽屉,在抢救急危重病人过程中取所需规格的注射器不方便.为此,对于急救车里注射嚣的摆放做了改进.现介绍如下.