中西医结合治疗手外伤41例

目的：探讨中西医结合治疗手外伤的疗效。方法：对41例手外伤急性期未手术和手术后出现坏死、感染的患者采用祛腐散、生肌散、生肌膏结合抗生素、消肿及坏死骨咬除的方法治疗。结果：41例愈合时间9-68d,平均29d。结论：年龄、就诊时间、是否有骨外露以及是否行骨咬除对伤口愈合时间的影响有统计学意义,就诊时间与愈合时间成正相关。     

小儿急性阑尾炎腹腔镜治疗——附11例报道

目的:探讨腹腔镜治疗小儿急性阑尾炎伴严重并发症的手术方式、效果及术后治疗的对策.方法:11例小儿急性阑尾炎均并发腹腔严重感染及肠梗阻,采用腹腔镜阑尾切除术,腹腔冲洗,肠粘连松解及肠排列,术后行中西医结合治疗.结果:全部11例均治愈,平均手术时间(227.9±31.8)min,术后(2.1±0.6)d排气排便,术后(17.3±2.5)d出,随访3~6个月,无并发症.结论:腹腔镜手术能以较小的创伤完成阑尾切除,腹腔炎症清除,肠粘连的松解和肠排列,术后中药使用对促进肠道功能恢复起到重要作用.     

CRISPR/Cas9系统在传染病诊疗中的应用进展北大核心CSCD

CRISPR/Cas系统是一种源自细菌和古细菌的适应性免疫系统,经人工改造后发展成为一种强大的基因编辑工具,使基础科学研究发生了革命性的变化。其中,CRISPR/Cas9系统是研究最为深入、发展最快的一种。随着CRISPR/Cas9系统的不断发展,越来越多关于CRISPR/Cas9系统的疗法进入临床试验。本文简要介绍CRISPR/Cas9系统的结构和作用机制,并对其在传染病诊疗中的应用进行综述。     

人工髋关节置换术围手术期预防和控制感染体会

目的探讨老年患者关节置换围手术期感染与控制相关因素,为改善该病预后提供科学依据。方法回顾性总结23例老年患者人工髋关节置换手术围手术期感染因素及感染控制的实施措施资料。结果 23例患者术后均未发生感染。结论针对围手术期各类易感因素,制定严格手术室感染管理制度,实施严格围手术期无菌操作等各项措施,可有效控制人工髋关节置换术后感染率,提高手术成功率。     

加强基础护理 控制传染科病房院内感染

医院感染又称医院内获得性感染，即指患者在入院时既不存在，亦不处于潜伏期，而在医院内发生感染，包括在医院内获得而于出院后发病的感染。近年来，我国院内感染有上升趋势，它不仅增加患者的痛苦及患者的额外经济负担，还增加了医护人员的工作量。随着医学科学的发展和医学模式的转变，院内感染在医院管理中占据了重要地位，采取有力措施，严格护理操作各个环节的管理，防止感染发生及扩散。基础护理是临床护理工作最基本的组成部分，患者住院的全过程均需要基础护理服务。     

肾纤维化手术动物模型构建及相关机制研究进展*

The progression of various chronic kidney disease to a certain stage leads to renal fibrosis. Renal fibrosis can be stimulated by a variety of factors, including kidney trauma, infection, blood circulation blockage or immune response, etc. After renal tissue damage caused by these factors, a large number of collagen fibers deposited in the stroma to form fibrous scars, which resulted in changes of renal structure and function and further led to renal fibrosis. So far, the mechanism of renal fibrosis remains not fully understood. The establishment of an ideal animal model is of great significance for the study of the mechanism of renal fibrosis. Numerous literatures reported the establishment of animal models of renal fibrosis through surgery. Therefore, this article focused on the methods of establishment of animal model of renal fibrosis by sur gery and the pathogenesis of renal fibrosis in recent years.     

卫生部要求加强多重耐药菌医院感染控制工作

卫生部日前通知要求加强多重耐药菌医院感染控制工作，建立和完善对多重耐药菌的监测，预防和控制多重耐药菌的传播，并加强抗菌药物的合理应用。医疗机构发生多重耐药菌感染的暴发时，应当按照《医院感染管理办法》的规定进行报告。     

经皮病灶清除持续灌注冲洗治疗腰椎间隙感染的观察及护理对策

[目的]研究CT引导下经皮应用脊柱微创技术对腰椎间隙感染进行灌注冲洗的护理方法。[方法]对2000年12月到—2004年12月在CT引导下微创手术诊断和治疗的21例腰椎间隙感染病人进行回顾性分析。[结果]总结了微创手术应用于腰椎间隙感染的护理经验。[结论]术前的心理护理、术后的体位护理、疼痛的护理、保持灌注引流管通畅及详尽的出院指导是促进病人康复的重要保证。     

新生儿耐甲氧西林葡萄球菌感染情况及耐药性分析

目的:探讨新生儿耐甲氧西林葡萄球菌感染(MRS)情况及耐药性,为临床治疗和控制MRS提供帮助。方法:对2004年1月~2006年1月新生儿病区患儿葡萄球菌感染和耐药情况进行分析。采用Microscan Walkaway96全自动细菌分析仪及K-B法检测。结果:86例新生儿感染葡萄球菌,MRS的检出率为51%(43/84)。其中血液标本中的MRS检出率为77.5%(31/40),脓液中为14.3%(4/28),咽拭子为50%(8/16)。3种标本中脓液中MRS检出率明显低于血液和咽拭子标本。血液标本中耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRSA)检出率为80%(25/32)。43株MRS菌株对β-内酰胺类抗生素全部耐药;对万古霉素、阿米卡星则全部敏感;对环丙沙星、左旋氧氟沙星、克林霉素、SMZ TMP、氨苄西林/舒巴坦、阿奇霉素有不同程度的敏感性。结论:MRS菌株已经成为新生儿科感染的重要病原菌,血液中MRSA感染呈上升趋势。MRS对万古霉素、阿米卡星均敏感,对β-内酰胺类抗生素均耐药。     

5项炎性指标在血流感染性疾病中的表达及其与血培养的相关性

目的探讨降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞计数(WBC)和中性粒细胞(NEUT)、单核细胞(MONO)在一些血流感染性疾病中的表达,以及其与血培养的相关性。方法将88例血培养阳性患者按病种分为布鲁菌病(以下简称布病)、菌血症、败血症和脓毒血症4组,并且检测PCT、hs-CRP、NEUT、MONO和WBC水平,并进行比较。结果 PCT和hs-CRP水平在4组均升高,布病组的升高程度低于其他3组,差异有统计学意义(P0.05)。PCT阳性率在4组均为100.0%,hs-CRP阳性率在布病组和脓毒血症组为100.0%。WBC和NEUT水平及阳性率在其他3组明显高于布病组(P0.05),MONO水平和阳性率在布病组明显高于其他3组(P0.05)。4组PCT和hs-CRP与血培养均有高度相关(P0.05),布病组WBC和NEUT与血培养无显著相关,MONO与血培养有高度相关(P0.05),WBC和NEUT在其他3组与血培养有较好的相关性(P0.05)。结论 PCT、hs-CRP及WBC检测可作为血流感染性疾病早期的拟诊指标,可为此类疾病的早期治疗与合理使用抗菌药物提供依据。