三山参芪汤联合预激HCG方案治疗老年急性髓系白血病临床观察

目的探讨三山参芪汤联合预激HCG方案治疗老年急性髓系白血病的临床有效性及不良反应。方法选取2017年1月—2020年6月就诊的老年急性髓系白血病患者104例,随机分为2组,对照组使用预激HCG方案治疗,研究组使用三山参芪汤联合预激HCG方案治疗。比较2组心脏毒副反应、临床有效性、血制品输注量、造血恢复时间、不良反应。结果研究组II度、I度心脏毒副反应均显著低于对照组,0度心脏毒副反应显著高于对照组(P0.05);研究组总有效率高于对照组(P0.05);研究组血小板、红细胞血制品输注量少于对照组,血小板、白细胞造血恢复时间短于对照组(P0.05);研究组肾损害、肝损害、电解质紊乱、感染、胃肠道反应的不良反应发生率均低于对照组(P0.05)。结论三山参芪汤联合预激HCG方案治疗老年急性髓系白血病,患者血制品血小板、悬浮红细胞的输注量显著减少,加速骨髓造血恢复,肝肾损害、感染、胃肠道反应、心脏毒副反应有明显减少,治疗有效性显著提高,有助于改善患者预后,值得临床推广。     

传染世界的“美丽天使”

被评为首都十大白衣天使的解放军第三○二医院妇产中心护士长王新华,扎根传染病护理事业23年,每天面对无数的传染病患者,接触大量的传染性物品,稍不留神,就有可能被感染……但这23年她一直牢记南丁格尔誓言,让爱心在传染世界美丽绽放。"北京妈妈"与几百个"乡下儿女"2006年,医院青少年肝病诊疗与研究中心主管护师王新华,接收了一位从安徽农村来的两岁传染病患儿,小男孩叫赵翔(化名)。当时,小赵翔双手十指和双脚脚趾全部肿胀化脓,并已开始腐烂,创口处不断地向外流     

定风药膳数天麻

天麻,又名赤箭、定风草、水泽芋等,是我国特产的名贵中药材。说到天麻的“神奇”之处,从它的别名中可见一斑。由于其特殊的生长习性,天麻的地上茎全株不含叶绿素,单一直立,宛如箭杆,药谚云:“赤箭钻天,有风不动能定风,无风自动可驱风。”野生天麻一般生长在海拔较高的山区,要求独特的气候条件和地理环境,生产区域和产量都受到很大限制。天麻的种子细微如粉状,体轻似绒毛,成熟种     

艾灸推拿结合归脾汤治疗心脾两虚型不寐的临床效果

目的观察艾灸推拿结合归脾汤治疗心脾两虚型不寐的临床效果。方法将2012年6月~2013年12月在湖北省中医院针灸科门诊及病房就诊符合纳入标准的85例心脾两虚型不寐患者,按就诊先后顺序随机分为两组:观察组45例,给予归脾汤加减口服,联合艾灸心俞、脾俞、足三里、三阴交等穴位,灸后予以推按百会、四神聪、安眠穴、神门、内关等穴位;对照组40例,给予归脾汤加减口服。两组口服药物均每日1次,观察组艾灸推拿连续治疗5天后休息2天,连续治疗四周。结果观察组总有效率为93.3%,对照组总有效率为75.0%,两组比较差异具有统计学意义(p<0.05);观察组治疗前PSQI评分为(17.73±2.91),治疗后PSQI评分为(6.53±3.90),治疗前后相比,其差异具有统计学意义(p<0.05);对照组治疗前PSQI评分为(17.23±3.05),治疗后PSQI评分为(9.91±5.52),治疗前后相比,其差异具有统计学意义(p<0.05);两组患者治疗前后入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍和日间功能的PSQI评分相比均有明显改善(p<0.05),且观察组治疗后PSQI各因子的改善优于对照组(p<0.05)。结论艾灸推拿结合归脾汤调理能有效改善心脾两虚型不寐患者的睡眠质量,适宜在临床推广。     

炙甘草汤治疗冠心病心律失常临床观察

目的探讨炙甘草汤加减治疗冠心病心律失常的临床价值。方法将2018年1月—2020年1月治疗的60例冠心病心律失常患者随机分为2组,对照组单用美托洛尔治疗,在此基础上,观察组使用炙甘草汤加减治疗,对比2组的临床疗效、中医证候积分变化、心律失常情况变化、心功能变化。结果观察组治疗总有效率为93.33%,明显高于对照组的70.00%(P0.05);观察组治疗后心悸、胸闷、胸痛、气短乏力、口干、心烦失眠等中医证候积分明显低于对照组(P0.05);观察组治疗后室性早搏、房性早搏、房室交界性早搏等发生次数明显少于对照组(P0.05);观察组治疗后LVEF、CO、CI明显高于对照组(P0.05)。结论炙甘草汤加减治疗冠心病心律失常的临床价值显著,能有效稳定心率,缓解证候,提高心功能,具有积极的临床意义。     

黄芩汤对溃疡性结肠炎大鼠NF-κBp65调控作用研究

研究黄芩汤对溃疡性结肠炎(UC)大鼠细胞因子、NF-κB p65蛋白表达的影响,探讨其治疗效果及作用机制。运用复合法(三硝基苯磺酸+乙醇)制备细胞免疫反应性UC大鼠模型,大鼠随机分成正常对照组、模型组、柳氮磺胺吡啶(SASP)组和黄芩汤高、中、低剂量组(20、10、5 g·kg-1)。治疗5天后评估各组大鼠饮食量、体重变化及组织损伤程度,采用Griess法测定血清中NO含量,ELISA法测定IL-6、TNF-α、PGE2含量,运用免疫组化法检测NF-κB p65蛋白表达情况。结果显示,模型组大鼠饮食量及体重显著低于正常组;血清中NO、IL-6、TNF-α、PGE2水平、结肠组织NF-κB p65蛋白表达量及组织损伤程度显著高于正常组。黄芩汤高、中剂量组大鼠上述指标均较模型组显著好转。黄芩汤对溃疡性结肠炎的治疗作用可能是通过抑制NF-κB P65通路活化,进而下调促炎细胞因子NO、IL-6、TNF-α和PGE2表达实现的。     

酸枣仁汤对睡眠剥夺模型大鼠学习记忆的影响

目的:研究酸枣仁汤对睡眠剥夺模型大鼠学习记忆的影响。方法:采用改良多平台法复制大鼠睡眠剥夺模型。50只SD大鼠随机均分为正常对照(等容蒸馏水)组、模型(等容蒸馏水)组与酸枣仁汤高、中、低剂量[21.00、10.50、5.25 g(生药)/kg]组,复制模型的同时ig给药,每天1次,连续7 d。观察大鼠一般状态,测定体质量;Y型迷宫测定大鼠错误反应次数与主动回避率;检测大鼠海马组织乙酰胆碱酯酶(ACh E)、乙酰胆碱转移酶(Ch AT)活性与血清超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量。结果:与正常对照组比较,模型组大鼠一般状态欠佳,体质量减少;错误反应次数增加,主动回避率降低;海马组织ACh E活性增强、Ch AT活性减弱,血清SOD活性减弱、MDA含量增加,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。与模型组比较,酸枣仁汤高剂量组大鼠体质量增加;错误反应次数减少,主动回避率增加;高、中剂量组大鼠海马组织ACh E活性减弱、Ch AT活性增强,血清SOD活性增强;高、中、低剂量组大鼠血清MDA含量减少,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论:酸枣仁汤能改善睡眠剥夺模型大鼠的学习记忆下降,其机制可能与保护胆碱能系统和抗氧化作用有关。     

养阴清肺汤对巨细胞病毒性肺炎模型小鼠的保护作用

目的:研究养阴清肺汤对巨细胞病毒(MCMV)肺炎模型小鼠的保护作用。方法:小鼠ip给予0.8 ml巨细胞病毒性细胞以复制巨细胞病毒肺炎模型。实验分为正常对照(等容生理盐水)组、模型(等容生理盐水)组、更昔洛韦(60 mg/kg)组与养阴清肺汤高、中、低剂量[98.64、49.32、24.66 g(生药)/kg]组,ig给药,每天2次,连续3周。采用HE染色观察小鼠肺组织病理学;采用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)法测定小鼠肺组织中MCMV-DNA病毒量;采用酶联免疫吸附(ELISA)法测定小鼠肺组织γ干扰素(INF-γ)与白细胞介素6(IL-6)的表达。结果:与正常对照组比较,模型组小鼠肺组织中MCMV-DNA病毒量增加;IL-6表达增强,INF-γ表达减弱,差异有统计学意义(P<0.05);光镜下其肺泡壁及细支气管周围肺间质内有大量炎性细胞(单核细胞为主)浸润,肺泡壁有增宽,部分肺泡腔内有蛋白渗出。与模型组比较,养阴清肺汤高、中、低剂量组小鼠肺组织中MCMV-DNA病毒量减少;IL-6表达减弱,INF-γ表达增强,差异有统计学意义(P<0.05);肺组织病理学状况有一定改善。结论:养阴清肺汤对MCMV肺炎模型小鼠具有一定保护作用,其机制与抑制肺组织内MCMV增殖、减弱IL-6表达、增强INF-γ表达有关。     

苍附导痰汤对肥胖型多囊卵巢综合征模型大鼠子宫内膜及卵巢中oatp4a1表达与性激素水平的影响

目的:研究苍附导痰汤对肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)模型大鼠子宫内膜与卵巢中有机阴离子转运肽(oatp)4a1表达与性激素水平的影响。方法:复制大鼠肥胖型PCOS模型。50只大鼠随机均分为正常对照(等容生理盐水)组、模型(等容生理盐水)组、二甲双胍(0.043 g/kg)组与苍附导痰汤高、低剂量[5.68、1.42 g(生药)/kg]组,ig给药,每天1次,连续14 d。电化学发光法和Western blot法测定大鼠子宫内膜与卵巢中oatp4a1蛋白表达;酶联免疫吸附(ELISA)法测定大鼠血清中黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)水平。结果:与正常对照组比较,模型组大鼠子宫内膜与卵巢中oatp4a1蛋白表达减弱,大鼠血清中LH、LH/FSH比值、T水平升高,FSH、E2水平降低,差异有统计学意义(P<0.01)。与模型组比较,二甲双胍组和苍附导痰汤高、低剂量组大鼠子宫内膜与卵巢组织中oatp4a1蛋白表达增强,血清中LH/FSH、T水平降低,E2水平升高;二甲双胍组和苍附导痰汤高剂量组大鼠血清中LH水平降低,FSH水平升高,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论:苍附导痰汤能够增强肥胖型PCOS模型大鼠子宫内膜与卵巢中oatp4a1的表达,改善机体痰湿状态,纠正性激素水平。     

胶艾汤与四物汤对子宫出血模型大鼠保血功效的比较研究

<正>胶艾汤首载于东汉张仲景《金匮要略》,四物汤首载于唐蔺道人《仙授理伤续断秘方》,由胶艾汤减阿胶、艾叶和甘草三味,干地黄易为熟地,芍药定为白芍而成。胶艾汤衍化为四物汤,主治病症由漏下、半产出血及妊娠下血、妊娠腹痛衍化为血虚血瘀、月经不调。前期试验研究表明胶艾汤衍化为四物汤后活血功效增强[1],本实验采用子宫出血动物模型评价胶艾汤衍化为四物汤前后的保血效应,以期为阐明两方衍化配伍机制[2]和临床合理用药提供依据。