初诊为肝硬化患者的循证治疗

目的 借助循证医学的方法为初诊为肝硬化的患者确定治疗目标及治疗方案.方法 在充分评估患者情况后,提出临床问题,从Cochrane图书馆和PubMed上进行检索.检索主题词为:liver cirrhosis,TIPS,drug therapy,meta-analysis,systmatic review.结果 共检索出与不同问题相关的对照试验38篇,系统评价或Meta-分析23篇.通过对检索结果进行分析,为患者制定了合理的治疗方案.经过2个月随访证实,该方案适合患者.结论 采用循证治疗的方法,为初治的肝硬化患者确定合理的治疗目标和治疗方案,可有效提高治疗效果.     

益气养阴方对白血病小鼠P~(53)基因表达的影响

益气养阴方浓缩液给L7212白血病小鼠灌胃7d，处死后取新鲜肝脏做切片，应用免疫组化法测肝血窦中白细胞P^53蛋白表达水平，结果显示益气养阴方组P^53蛋白表达明显下降（P＜0．01）。     

GL50分子在单核细胞来源树突状细胞上的表达及其逆向信号对树突状细胞体外分化成熟的促进作用

目的 分析GL50在不同分化时期单核细胞来源树突状细胞（Mo-DCs）上的表达,探讨GL50信号对Mo-DCs的生物学作用。方法 用Ficoll密度离心及贴壁法获得外周血单核细胞,经GM-CSF＋IL-4常规方法诱导,并分别加入丝裂霉素处理的mock-L929和ICOS-L929细胞,6 d时,加入或不加入TNF-α培养3 d后收集细胞;另外,在上述ICOS-L929细胞处理组的单核细胞中加入不同浓度的GL50单克隆抗体11C4或小鼠同型IgG,加入或不加入TNF-α,继续培养3 d后,收集细胞,免疫荧光标记和流式细胞术分析Mo-DCs表型（GL50、CD80、CD83、CD86）、摄取FITC-Dextran抗原的能力;混合淋巴细胞反应检测Mo-DCs对T细胞的作用;ELISA方法检测对分泌细胞因子IL-2I、L-10的影响。结果 GL50分子在不成熟Mo-DCs上高表达,而随着Mo-DCs的成熟呈下调性表达;GL50单克隆抗体11C4能够有效地促进Mo-DCs的成熟,上调Mo-DCs表面分子（CD86、CD80、CD83、HLA-DR）的表达,降低Mo-DCs摄取FITC-Dextran的能力,同时能有效地促进细胞因子IL-10的分泌,而对IL-2的分泌没有显著影响。结论 GL50分子介导的逆向信号参与了Mo-DCs分化成熟的调节,GL50/ICOS是参与DC/T细胞相互作用的主要分子。     

鞍上病变的MR诊断

目的　分析探讨鞍上病变的MR诊断和鉴别诊断。方法　 13 6例鞍上病变均经手术病理证实。年龄 3～ 70岁。均行MR平扫检查 ,其中 10 2例行MR增强扫描。分析病变的MR表现。结果　颅咽管瘤 49例 ,脑膜瘤 18例 ,表皮样囊肿 15例 ,生殖细胞瘤13例 ,胶质瘤 8例 ,蛛网膜囊肿 8例 ,错构瘤 5例 ,脂肪瘤 5例 ,Rathke囊肿 5例 ,转移瘤 3例 ,皮样囊肿 3例 ,畸胎瘤 2例 ,组织细胞X1例 ,结节病 1例。通过分析MR表现 ,提出可根据病变信号和组织学特点将鞍上病变分为囊实性病变、T1 WI呈高信号的病变、囊性病变和实质性病变 4大类。结论　将鞍上病变进行分类对其鉴别诊断有重要意义     

麻醉后恢复室治疗时间的影响因素研究

目的:探讨影响麻醉后恢复室治疗时间的因素。方法:统计分析2007例麻醉后恢复室收治患者性别、年龄、麻醉方法、是否带气管导管、入室原因对恢复室治疗时间的影响。结果:所有经过麻醉后恢复室治疗送回病房的患者均平稳、安全复苏。恢复室平均停留时间为(65.84±38.69)m in。性别、麻醉方法对麻醉后恢复室治疗时间无影响(P>0.05);年龄、是否带气管导管、入室原因等因素对治疗时间有明显影响(P<0.01)。结论:老年、带气管导管入室、术后循环呼吸不稳可使麻醉后恢复室治疗时间明显延长。     

小儿麻醉后恢复室的护理

麻醉后恢复室（recovery room）又称麻醉后监护治疗室（postanesthesia care unit，PACU），是对麻醉后患者进行严密观察和监测，继续治疗直至患者的生命体征恢复稳定的单位。笔者所在医院自2002年PACU成立以来，为小儿术后麻醉恢复期的平稳渡过提供了良好的保障，经严密的观察与护理，均安全度过恢复期，现将护理工作体会报告如下。     

EKG酷似室性早搏二联律的间歇性预激症候群

<正> 心电图(EKG)酷似室性早博二联律的间歇性预激症候群所见不多,现报告一例,并略加讨论。 病例摘要及EKG资料: 患者,女,50岁,因近来心悸于1992年3月12日来我院门诊就诊,查体未见异常。 EKG图中P—P相等,R—R均齐,ORS波群前的P—R长短不等。QRS波群呈两种形态交替出现或数个异常P—QRS—T波群连续出现。一种P—R     

生物医学工程专业微机实验教学的探讨

生物医学工程专业微机实验教学的探讨生物医学工程系计算机教研室王兆月邢立军孙静吴振声在微机技术迅速发展和日益普及的今天，对微机实验教学提出了各种新的问题。几年来我们在微机实验教学中进行了不断的探索，加强实验室建设，使其在教学中发挥了重要的作用。１基本思...     

人流术前不同扩宫方法的应用比较

目的　总结人工流产术中三种不同扩宫方法对早孕妇女宫颈条件改善的效果和人流并发症情况。方法　对 2 16例应用硅藻棒扩宫术 (A组 )、米索前列醇 (B组 ) ,利多卡因 (C组 )以及对照组 (D组 )进行临床比较。 4组对象临床特征基本相同 ,P >0 0 5 ,有可比性。结果　三种方法均有明显的宫颈扩张效果和镇痛效果 ,而对照组的中、重度腹痛明显高于A、B、C三组P <0 0 1。米索前列醇可促使子宫收缩 ,减少术中出血量。人工流产综合征的发生率分别为 2 0 8%,1 96 %,1 4 9%,12 0 0 %。结论　三种扩宫方法用于人工流产术 ,各有其优缺点 ,但均是安全、有效的方法 ,而米索前列醇最佳。     

电切除术治疗子宫内膜不典型增生疗效分析

目的分析电切除术治疗子宫内膜不典型增生的疗效。方法硬膜外麻醉下，应用Wirf宫腔镜，先后用电凝、电切的方法切除全部子宫内膜，深达浅肤层，功率电凝60～80W，电切80-110W，手术时间30-60min。结果电切除术8例，1～2天子宫有少量出血，3天后出血停止，术后3～6个月复诊，分别做经阴道B超及宫腔镜检查，子宫内膜厚度2～4．5mm，平均3．6mm，随访14个月～5年，情况良好。结论此方法创伤小，安全，相对适应症宽，术后恢复快。