鱼腥草破壁饮片对内毒素致热家兔的解热作用研究

目的:考察鱼腥草破壁饮片对内毒素致家兔发热的解热作用及血液中内毒素含量,血清中炎性因子含量的影响。方法:采用家兔耳缘静脉注射内毒素制备家兔发热模型,测量给药前及给药后4 h各组家兔体温,观察鱼腥草破壁饮片对致热家兔体温的影响;4 h后,耳缘静脉采血,检测全血中白细胞数量,血浆中内毒素含量,以及用ELISA法检测血清中炎性反应因子IL-6、IL-1β、TNF-α的含量。结果:与对照组比较,模型组体温、全血中白细胞含量、血浆中内毒素含量以及血清中IL-1β,IL-6、TNF-α的含量均显著增高。与模型组比较,鱼腥草破壁饮片高、中剂量组能显著地降低致热1 h后的家兔体温;并且,其可显著降低全血中白细胞含量、血浆中内毒素含量。与鱼腥草传统饮片组比较,鱼腥草破壁饮片可显著降低致热1 h后的家兔体温、全血中白细胞含量以及血清中IL-6的含量,差异有统计学意义。鱼腥草破壁饮片和传统饮片均可不同程度降低IL-1β、TNF-α含量。结论:鱼腥草破壁饮片可显著清除家兔体内内毒素,使其体温下降,且在一定程度上优于传统饮片。     

抑郁症患者冲动性人格与自杀态度的关系研究

目的探讨抑郁症患者冲动性人格与自杀态度的关系。方法采用巴瑞特冲动量表中文版(BIS-11)和自杀态度问卷(QSA)对334例抑郁症患者进行调查。结果冲动性总分与对自杀行为性质的认识(F1)和对安乐死的态度(F4)显著负相关(r=-0.134,-0.112;P<0.05);运动冲动性与对自杀行为性质的认识(F1)和对安乐死的态度(F4)显著负相关(r=-0.175,-0.168;P<0.01)。运动冲动性对对自杀行为性质的认识(F1)和对安乐死的态度(F4)均有显著的预测作用(R2=0.244,F=5.524,R2=0.217,F=4.407,P=0.001)。结论冲动性人格特征对自杀态度有显著的预测作用。     

闭合穿针、托跟式夹板固定治疗儿童胫腓骨骨折的临床观察

目的:探讨闭合穿针、托跟式夹板固定治疗儿童胫腓骨骨折的可行性与临床效果.方法:对42例儿童胫腓骨骨折患者,采用手法复位,然后通过骨折远近端打入2-3枚克氏针固定骨折断端,腓骨下段骨折移位明显者复位后经外踝尖穿入0.2 cm克氏针髓内固定,并与采用跟骨牵引、托跟式夹板固定治疗的27例及采用切开复位钢板内固定的22例进行对照.结果:手法整复经皮闭合穿针内固定、托跟式夹板固定疗效与切开复位钢板内固定相当,并优于跟骨牵引、传统手法整复、托跟式夹板外固定,且并发症、住院时间、住院费用明显减少.结论:闭合穿针、托跟式夹板固定治疗儿童胫腓骨骨折,可明显减少住院日,降低费用,微创,固定牢靠,术后可早期进行功能锻炼.     

11~14周正常胎儿心脏超声检查

目的对妊娠11^＋0～14^＋6周正常胎儿心脏结构进行观察，获得该孕周内正常胎儿心脏的生理参数。方法对100位孕妇在妊娠11^＋0～14^＋6周进行常规经腹超声检查，同时观察胎儿心脏各切面结构并进行测量。结果胎儿心脏各切面显示率不同，四腔心显示率最高，其次是动脉交叉，而动脉导管的显示率最低。妊娠13周以后胎儿心脏结构超声可清晰显示。胎儿心脏周长、面积及各心室内径的增加与孕周有相关性，而心脏周长与胸廓周长比值，心脏面积与胸廓面积比值，左右心房比值以及房室率均相对衡定，与孕周之间无明显相关性。结论由于在妊娠13周以后胎儿心脏结构能够清晰显示，因此，可以将胎儿超声心动图检查时间提前至妊娠中期的早期。主要筛查与四腔心切面相关的严重的胎儿先天性心脏畸形，有利于胎儿严重先天性心脏畸形的早期诊断。     

ROCCIPI技术在新型农村合作医疗实施成效、问题及原因分析中的应用研究

借助制度经济学理论阐述了新型农村合作医疗制度设计的7个重要"手柄"和典型运行模式,并从政府支持(含保险组织方)、农村居民和医疗服务供给方3个维度,运用ROCCIPI技术方法系统分析该制度实施6年来所取得的成效,识别存在的主要问题及原因,在此基础上提出确保我国新型农村合作医疗制度可持续发展的几个关键改进策略:明确各级政府筹资责任与分担机制;提升基层政府的组织管理技术和经办能力;适度强制或半强制农村居民参加,减少逆选择;适当增加农民个人筹资标准,提高制度保障水平;逐步将门诊基本医疗服务纳入补偿范围,兼顾人群受益面与受益程度;完善对定点医疗服务机构的激励与制约机制,降低供方道德风险;努力培育区域社会资本,增强农民信任感。     

原发性中枢神经系统淋巴瘤研究新进展

原发性中枢神经系统淋巴瘤（PCNSL）是一种少见的仅局限于中枢神经系统的结外淋巴瘤类型，近年来发病率有不断增加的趋势。与系统性淋巴瘤相比，具有相对独特的临床病理特点和分子遗传学改变，故就近10年来免疫功能正常人群中发生的PCNSL的临床病理特征、病因以及分子遗传学的研究进展做一介绍。     

国产多西他赛治疗乳腺癌和非小细胞肺癌的临床观察

目的:评价国产多西他赛(深圳万乐医药公司产品)单药以及多西他赛 顺铂联合化疗方案对乳腺癌和非小细胞肺癌的临床疗效和安全性,并以进口多西他赛(安万特公司) 顺铂联合化疗方案作对照.方法:1)单药治疗分为2组:多西他赛(万乐)75mg/m2第1天静脉滴注,21天为一周期,治疗乳腺癌(A组)和非小细胞肺癌(B组);2)联合治疗分为4组:乳腺癌患者随机分为多西他赛(万乐)70mg/m2 顺铂80mg/m2(C组),或泰索帝(进口)70mg/m2 顺铂80mg/m2(D组),21天为一周期;肺癌患者随机分为多西他赛(万乐) 顺铂(E组)或泰索帝(进口) 顺铂(F组),方案与乳腺癌相同.结果:147例患者中138例可评价疗效,141例可评价不良反应,单药有效率乳腺癌(A组)21.7%,单药非小细胞肺癌(B组)6.1%,联合治疗组有效率C组60.0%,D组35.0%,E组23.8%,F组28.6%.不良反应主要为骨髓抑制、恶心呕吐、脱发.联合治疗方案多西他赛(万乐)组与泰索帝(安万特)组比较,疗效和不良反应相似.结论:多西他赛(万乐)单药及联合顺铂方案治疗乳腺癌和非小细胞肺癌安全有效,耐受性好,与进口泰索帝疗效和不良反应相似.     

不同病情小儿手足口病神经内分泌免疫学敏感性指标的变化及意义

目的观察不同程度手足口病患儿神经内分泌免疫学敏感性指标的临床变化意义,旨在从检验学角度分析手足口病的病症实质。方法选取2012-04—2014-04于我院接受治疗的90例手足口病患儿作为对象,按照病情的严重程度分为重症组(n=55)与轻症组(n=35),分别于患儿入院次日清晨于空腹条件下采集其静脉血样本,行实验室指标及神经内分泌免疫学检查,记录2组患儿血清WBC(白细胞)、PLT(血小板)、RBC(红细胞)、LYMPH(淋巴细胞比率)、NEUT(中性细胞比率)、CRP(C反应蛋白)、MONO(单核细胞比率)、CD3+(T细胞)、CD3+CD8+(Ts细胞)、CD4/CD8(Th/Ts)、CD19+(B细胞)、IgM(免疫球蛋白M)、IgA(免疫球蛋白A)、IgG(免疫球蛋白G)、C3(补体C3)等指标水平,分析不同病情程度手足口病患儿与检验指标的关系。结果重症组患儿WBC水平为(12.54±4.47)×109/L,明显高于轻症组(P0.05);重症组MONO水平为(4.44±2.07)%,下降幅度明显高于轻症组(P0.05);重症组患儿CD3+为(51.21±9.27)%,低于轻症组(P0.05),CD3+CD4+为(27.61±8.47)%,同样低于轻症组(P0.05),且其CD19+为(29.37±7.45)%,明显高于轻症组(P0.05);重症组患儿NSE水平为(36.28±5.85)ng/mL,高于轻症组的(31.82±8.11)ng/mL,组间对比差异有统计学意义(P0.05);重症组患儿LDH水平与HBDH水平均低于轻症组(P0.05)。结论在血常规、神经功能、免疫学指标、心功能指标中,其中CD19+、NEUT、MONO、LDH、NSE 5项指标在重症手足口病患儿中有较高的鉴别价值,与手足口疾病的进展密切相关。     

儿童造血干细胞移植后淋巴组织增殖性疾病影像学和临床表现

目的 观察儿童造血干细胞移植(HSCT)后淋巴组织增殖性疾病(PTLD)的影像学和临床表现.方法 回顾性分析13例经病理证实或临床诊断的HSCT后PTLD患儿,原发病包括再生障碍性贫血10例,骨髓增生异常综合征、湿疹-血小板减少-免疫缺陷综合征和 β地中海贫血各1例.结果 13例PTLD患儿均见结内组织受累,均累及颈部...     

优泌林70/30与门冬胰岛素30治疗2型糖尿病的成本效果对比

目的:对比优泌林70/30与门冬胰岛素30治疗2型糖尿病(T2DM)的成本效果.方法:采用前瞻性随机试验方法,选取我院100例T2DM患者,随机数字表法分成对照组及观察组,均为50例.对照组实施门冬胰岛素30治疗方案,研究组实施优泌林70/30治疗方案,均治疗3个月.比较治疗前及治疗3个月结束时2组血糖水平,治疗期间的不良反应发生率以及总用药成本.结果:研究组空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)和糖化血红蛋白(HbAlC)水平明显低于治疗前,且研究组FBG、2hPG和HbAlC水平均低于对照组(P<0.05).研究组人均用药成本为较对照组低(P<0.05).研究组治疗期间不良反应发生率与对照组无统计学差异(P>0.05).结论:与门冬胰岛素30治疗比较,优泌林70/30治疗可较好的控制T2DM患者血糖水平,用药成本更低.