倍美力配伍卡前列甲酯栓治疗稽留流产110例

稽留流产是自然流产的一种特殊类型，如死亡胎儿及胎盘组织在官腔内稽留过久，可导致严重的凝血功能障碍及弥漫性血管内凝血（DIC）的发生，传统治疗方法常用直接清官术。笔者采用倍美力配伍卡前列甲酯栓治疗稽留流产，并与直接清宫法进行比较，现报道如下。     

米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠的护理

米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠存我国已广泛应用于临床，是避孕措施失败后的补救措施之一，补救成功率夏约为90％．具有安全、有效、方便、痛苦小、感染少、副反应小、尤需手术等优点。由于在临床用药过程中未得到系统的护理和健康教育指导，导致药物流产后出血多、时间长，直接损害了育龄妇女的身心健康。     

药物联合小水囊终止中期妊娠临床分析

目的探讨药物联合小水囊终止中期妊娠的临床疗效。方法孕12~28周妊娠孕妇随机分为两组,A组：应用米非司酮联合利凡诺引产,B组羊膜腔外利凡诺＋米非司酮＋放置小水囊术。结果 A组宫缩开始时间（30.2±2.8）h,引产成功时间为（44.7±3.5）h;而B组宫缩开始时间（24.5±2.1）h,引产成功时间（33.2±2.1）h。差异有统计学意义（P〈0.01）。A组和B组腹痛差异有统计学意义（P〈0.01）。产后出血A组和B组无明显区别。结论中期妊娠引产应用药物联合小水囊,引产成功率高,时间短,痛苦小。     

喙突联合腱转位重建治疗复发性肩关节前脱位伴关节盂骨缺损的效果

目的:探究喙突联合腱转位重建术治疗复发性肩关节前脱位伴盂骨缺损的临床效果.方法:回顾性分析该科11例接受喙突联合腱转位重建术治疗的复发性肩关节脱位伴关节盂骨缺损患者的临床资料,并随访观察患者肩关节稳定性及其功能康复情况.结果:①11例患者中,仅1例患者出现骨性关节炎,无肩关节再脱位发生,且在术后8个月其喙突转位骨块均与肩胛颈愈合;②11例患者术后终末次随访其Constant-Murley为(91.24±4.69)分、ASES为(92.58±5.36)分、Rowe为(78.47±2.01)分,均显著优于术前(P＜0.05).结论:喙突联合腱转位重建术治疗复发性肩关节前脱位伴盂骨缺损能够显著提高肩关节的稳定性,降低脱位的复发率.     

不同类型药物流产不全患者经阴道彩色多普勒超声特征分析

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声在药物流产后出血原因鉴别中的应用价值。方法:选择100例药物流产不全患者,均接受经阴道彩色多普勒超声检查,观察子宫大小、残留物形状、宫腔内残留物周边及内部血流情况,同时检测其血流阻力指数RI。所有患者均接受清宫治疗并对残留物进行病理活检,根据活检结果分为绒毛膜蜕膜组与非绒毛膜蜕膜组,回顾性分析两组彩色多普勒超声表现的差异。结果:绒毛膜蜕膜组子宫增大例数明显多于非绒毛膜蜕膜组(P0.05);绒毛膜蜕膜组宫腔内残留物形状以团块状为主,而非绒毛膜蜕膜组以片状为主,两组比较具有统计学差异(P0.01);绒毛膜蜕膜组宫腔内残留物周边及内部血流丰富例数明显多于对照组(P0.01);绒毛膜蜕膜组宫腔内残留物血流阻力指数RI小于非绒毛膜蜕膜组(P0.05)。结论:采用经阴道彩色多普勒超声能有效的鉴别药物流产后出血的原因,为临床治疗提供依据。     

转移因子对复发性生殖器疱疹患者免疫状态及趋化因子的影响观察

目的:观察及分析转移因子对复发性生殖器疱疹患者免疫状态及趋化因子的影响情况。方法:选取2014年2月至2015年10月于本院进行诊治的54例复发性生殖器疱疹患者为研究对象,将54例患者随机分为对照组27例和观察组27例,对照组采用伐昔洛韦进行治疗,观察组采用伐昔洛韦联合转移因子进行治疗,然后将两组患者治疗前和治疗后4周、8周及12周的外周血T淋巴细胞亚群、红细胞免疫指标及血清趋化因子指标进行比较。结果:治疗前两组患者的外周血T淋巴细胞亚群、红细胞免疫指标及血清趋化因子指标均无明显差异,P均0.05;治疗后4周、8周及12周观察组的外周血T淋巴细胞亚群及红细胞免疫指标均好于对照组,血清RANTES均高于对照组,血清MIP-1及MCP-1则低于对照组,P均0.05,均有显著性差异。结论:转移因子对复发性生殖器疱疹患者免疫状态及趋化因子的影响更为积极,因此更有助于复发性生殖器疱疹的治疗价值相对更高。     

米非司酮配伍米索前列醇行无痛清宫术治疗稽留流产的临床效果

目的研究miso配伍Ru484行无痛清宫手术治疗MA的效果。方法选取2014年12月至2016年8月南阳市卧龙区计划生育宣技站收治的93例MA患者,分为配伍组48例和miso组45例,实施清宫术前为配伍组应用了Ru484及miso,比较两组患者的手术效果;术后随访3个月,对比两组的月经复潮时间和月经量情况。结果 miso组有效率为91.11%,配伍组为100.00%;miso组及配伍组的月经复潮时间分别为(46.74±6.28)d、(33.67±9.32)d;两组有效率及复潮时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Ru484配伍miso行清宫手术可改善MA的治疗效果。     

烯丙雌醇联合利托君治疗习惯性流产的疗效观察

目的探讨烯丙雌醇联合利托君治疗习惯性流产的疗效,为临床治疗方案的制定提供理论依据。方法选取2014年1月-2016年1月该院收治的习惯性流产患者132例,随机分为观察组和对照组,每组66例。两组患者均口服烯丙雌醇,对照组出现宫缩时采用硫酸镁静脉推注,观察组出现宫缩时采用利托君静脉滴注。对比两组患者的临床疗效、保胎成功率及不良反应发生率;对比两组患者治疗前后的人绒毛膜促性腺激素及黄体酮激素水平。结果观察组显效率为63.64%,总有效率为93.94%,保胎成功率为77.27%,均显著高于对照组(均P0.05);两组患者治疗后人绒毛膜促性腺激素及黄体酮激素水平均显著高于治疗前(均P0.05);观察组治疗后人绒毛膜促性腺激素水平为(7 326.21±1029.15)U/L,黄体酮激素水平为(193.31±59.04)mmol/L,均显著高于对照组(均P0.05)。结论烯丙雌醇联合利托君治疗习惯性流产临床疗效良好,可有效改善孕妇的激素水平,显著提高保胎成功率,且安全性良好,可作为临床治疗习惯性流产的优选方案。     

五项甲状腺功能检测的临床意义

1 血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3) TT3是甲状腺激素对各种靶器官作用的主要激素.血清TT3浓度反映甲状腺对周边组织的功能优于反映甲状腺分泌状态.TT3是查明早期甲亢、监控复发性甲亢的重要指标.TT3测定也可用于,T3型甲亢的查明和假性甲状腺毒症的诊断.     

不全流产清宫术后宫腔内胎骨残留九年一例报告

1 病例资料 女,41岁.因月经量增多、经期延长,伴头昏、乏力2个月入院.平素身体健康,9年前妊娠3月余发生不全流产,在乡卫生院清官,术后放置宫内节育器至今,一直月经正常.近2月经期延长至7-15天,伴头昏、乏力,无腹痛.妇科检查:下腹部可触及14 cm×10 cm大小不规则包块,质硬,活动尚可.