超声引导腹横肌平面阻滞在剖宫产术后镇痛的效果观察

<正>传统产科术后镇痛常选择椎管内镇痛~([1]),但其存在术后低血压、胃肠功能恢复减慢、尿潴留、感染、血肿及产妇腰痛等并发症;静脉用药会产生很多不良反应,如术后恶心、呕吐、呼吸抑制、便秘、影响哺乳等~([2]),而小剂量用药往往镇痛不全。近年来随着超声技术的引进,使外周神经阻滞的麻醉成功率高,效果确切,且神经阻滞具有对呼吸循环干扰小、镇痛效果好等特点~([3]),在外科手术中应用日渐广泛。笔者通过观察超声引导单次双侧肋缘下腹横肌     

综合护理干预对Dupuytren骨折患者术后活动、骨折恢复的效果分析

目的综合护理干预对Dupuytren骨折患者术后活动、骨折恢复的效果。方法选取2015年1月至2015年12月我院收治的Dupuytren骨折患者54例,将患者随机分为对照组和观察组各27例,对照组采取常规护理,观察组采取综合护理干预,比较2组患者术后活动及骨折恢复的效果。结果对照组及观察组的关节功能恢复状况评分分别为(6.28±0.68)分、(9.36±1.04)分;部分负重时间分别为(6.64±1.24)d、(4.08±0.95)d;完全负重时间分别为(12.24±2.23)d、(8.94±1.05)d;经t检验,观察组的关节功能恢复状况评分明显高于对照组,部分负重时间及完全负重时间明显短于对照组,均有P<0.05。结论对Dupuytren骨折患者施以综合护理干预,可有效促进患者关节功能的恢复,缩短骨折恢复的时间,具有重要的临床意义。     

普瑞巴林与卡马西平分别联合甲钴胺分散片治疗带状疱疹后神经痛的疗效分析

目的观察普瑞巴林与卡马西平分别联合甲钴胺分散片治疗带状疱疹后神经痛的疗效及不良反应的对比分析。方法将60例带状疱疹后神经痛的患者分为普瑞巴林组(30例)和卡马西平组(30例):采用视觉模拟量表(VAS)评估本治疗患者用药前和用药后1周、2周、4周时疼痛情况及观察其伴随症状。结果普瑞巴林组治疗带状疱疹后神经痛优于卡马西平组(P<0.05)。结论普瑞巴林较卡马西平更能快速、强效的缓解并缩短带状疱疹后神经痛的持续时间,延长睡眠时间,降低不良反应发生率。     

玻璃酸钠滴眼液联合重组人表皮生长因子衍生物滴眼液治疗白内障术后干眼症的临床观察

目的:研究玻璃酸钠联合重组人表皮生长因子治疗白内障术后干眼症的临床疗效.方法:2015年1月～2017年2月,选取我院眼科收治的白内障术后干眼症患者88例,随机平均分为两组,对照组行玻璃酸钠滴眼液单独治疗,治疗组在对照组基础上联合重组人表皮生长因子滴眼液治疗,观察两组疗效.结果:治疗前两组FL、BUT、Sit无显著差异,治疗后均明显改善;治疗组FL、BUT、Sit改善幅度和总有效率均明显优于对照组,P<0.05.结论:玻璃酸钠联合重组人表皮生长因子治疗白内障术后干眼症可明显缓解临床症状,疗效肯定,具有临床推广价值.     

中药小柴胡汤加减治疗中风后眩晕的应用效果评析

目的:评析中药小柴胡汤加减治疗中风后眩晕的应用效果.方法:选取我院门诊诊治的中风后眩晕患者60例作为观察对象,选取时间为2015年4月20日～2016年4月20日.使用单双号分组法分为对照组与实验组,每组30例.对照组采用复方天麻蜜环糖肽片治疗,实验组采用中药小柴胡汤加减治疗,将总有效率、治疗前后的血浆黏度进行对比.结果:治疗后,实验组总有效率为96.67％,较对照组更高,P<0.05;实验组血浆黏度为(1.02±0.22)mPa·s,较治疗前以及对照组更低,P<0.05.结论:中药小柴胡汤加减用于治疗中风后眩晕效果较为可观,可提高治疗效果,值得推广.     

托特罗定治疗良性前列腺增生切除术后膀胱痉挛疗效观察

目的:探讨托特罗定治疗良性前列腺增生切除术后膀胱痉挛的临床疗效.方法:选取2016年5月～2017年5月我院收治的92例良性前列腺增生切除术后膀胱痉挛患者,随机分为两组(对照组和研究组),每组46例,对照组予以双氯芬酸那栓塞肛治疗,研究组予以托特罗定治疗,并比较两组术后膀胱痉挛发生率、每天发作次数、痉挛持续天数.结果:研究组术后膀胱痉挛发生率为56.5％,对照组术后膀胱痉挛发生率为71.7％,差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后每天膀胱痉挛发生次数以及术后膀胱痉挛持续天数均明显低于对照组(P<0.05).结论:托特罗定有助于减少前列腺增生切除术后痉挛发生率、发作频次以及缩短持续时间,值得推广.     

胎盘多肽注射液联合甘露聚糖肽预防骨折患者术后感染的疗效观察

目的:观察胎盘多肽注射液联合甘露聚糖肽预防骨折患者术后感染的疗效.方法:选取我院于2015年1月～2017年1月收治的92例骨折行手术治疗的患者,随机分为两组,即参照组(n=46)和观察组(n=46),参照组采用甘露聚糖肽予以静脉滴注,观察组在此基础上联合胎盘多肽注射液进行静脉滴注,对比两组疗效.结果:参照组渗出液消失时间为(8.96±5.71)d,骨折愈合时间为(17.69±1.55)d,感染控制时间为(15.88±5.67)d,住院时间为(19.78±6.59)d,皮肤愈合时间为(23.96±9.82)d,术后感染发生率为19.57％,观察组分别为(6.67±3.96)d、(13.24±1.26)d、(11.85±3.03)d、(15.02±5.14)d、(20.11±8.04)d和6.52％,两组差异显著(P<0.05).结论:胎盘多肽注射液联合甘露聚糖肽对骨折患者术后感染具有较高预防效果.     

蛇毒血凝酶用于胃肠道术后止血的疗效观察

目的:探讨蛇毒血凝酶用于胃肠道术后止血的疗效.方法:选取2015年11月～2016年11月到我院就诊的100例胃肠道术后出血患者作为本次研究的对象,随机分为两组,对照组和观察组,每组50例,对照组给予常规术后止血,观察组在对照组的基础上给予蛇毒血凝酶,观察两组的止血情况,对止血时间、凝血各项指标(部分凝血酶原时间、凝血酶原时间、纤维蛋白原、硅藻土激活全血凝固时间)等作对比分析.结果:观察组的平均止血时间明显低于对照组,各项指标数据明显下降,两组平均止血时间比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组凝血各项指标比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:蛇毒血凝酶在胃肠道术后止血上有着良好的效果,值得推广.     

依沙吖啶联合米非司酮和米索前列醇治疗中期妊娠引产的疗效观察

目的探讨乳酸依沙吖啶注射液联合米非司酮片和米索前列醇片治疗中期妊娠引产的临床疗效。方法选取2013年9月—2017年3月安阳市人民医院妇产科收治的中期妊娠引产患者132例为研究对象,将所有患者分为依沙吖啶组(A组,44例)、米非司酮联合米索前列醇组(B组,41例)和依沙吖啶联合米非司酮和米索前列醇组(C组,47例)。A组腹部注射位点采用腰穿针行羊膜腔穿刺,注入乳酸依沙吖啶注射液100 mg。B组口服米非司酮片,50 mg/次,2次/d,连续3 d,第4天阴道后穹窿放置米索前列醇片0.4 mg。C组口服米非司酮片100 mg/次,1 h后采用腰穿针行羊膜腔穿刺,注入乳酸依沙吖啶注射液100 mg,12 h后阴道后穹窿放置米索前列醇片0.4 mg。观察各组患者的引产效果,比较术中及术后情况。结果3组引产成功率比较差异无统计学意义。A、B、C组清宫率分别为36.36%、29.27%、12.77%,C组清宫率明显低于A、B组,3组比较差异具有统计学意义(P0.05)。C组用药至宫缩时间、引产时间、产后2 h出血量、产后出血天数、胎盘残留率显著低于A、B组,3组比较差异具有统计学意义(P0.05)。C组1级疼痛程度明显高于A、B组,3、4级疼痛程度明显低于A、B组,3组比较差异具有统计学意义(P0.05)。3组患者复潮时间、经期持续时间相当,没有统计学差异。结论乳酸依沙吖啶注射液联合米非司酮片和米索前列醇片治疗中期妊娠引产具有较好的临床效果,可降低清宫率和胎盘残留率,缩短用药至宫缩时间、引产时间,减少出现量和出血天数,具有一定临床推广应用价值。     

六味地黄丸联合唑来膦酸治疗妇女绝经后骨质疏松的临床研究

目的探讨六味地黄丸联合唑来膦酸治疗妇女绝经后骨质疏松的临床效果。方法选取2015年6月—2017年1月广东医科大学附属医院收治的86例绝经后骨质疏松患者,随机分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组静脉滴注唑来膦酸注射液,5 mg/次,1次/年。治疗组在此基础上口服六味地黄丸,8丸/次,3次/d。所有患者均连续治疗12个月。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后视觉模拟(VAS)评分、简明健康状况调查量表(SF-36)评分、腰椎1~4骨质密度(BMD)、全髋关节骨BMD、左侧股骨颈BMD、Ⅰ型原胶原氨基端前肽(PINP)、β-胶原降解产物(β-CTX)、碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(BGP)的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为79.07%、95.35%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组VAS评分、血清PINP、β-CTX、ALP及BGP水平显著降低,SF-36评分、腰椎1~4 BMD值、全髋关节骨BMD值、左侧股骨颈BMD值显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组VAS评分、血清PINP、β-CTX、ALP及BGP水平低于对照组,SF-36评分、腰椎1~4 BMD值、全髋关节骨BMD值、左侧股骨颈BMD值高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论六味地黄丸联合唑来膦酸治疗妇女绝经后骨质疏松具有较好的临床疗效,可有效缓解患者疼痛症状,增加骨密度,提高生活质量,具有一定的临床推广应用价值。