荷兰地区经阴道无张力尿道悬吊术并发症的前瞻性研究

目的:描述经阴道无张力尿道悬吊术的术中及术后解剖并发症、发生概率及该手术危险因素的影响。研究设计:对809例患者进行前瞻性队列研究。结果:术中并发症的总发生率为6.2%,曾行阴道脱垂手术是并发症发生的危险因素(OR2.86,95%CI1.15～7.11)。与局部麻醉加镇静剂患者相比,全身麻醉患者更易出现术中并发症(OR4.14,95%CI2.01～8.53)。教学医院术后并发症的发生率高于非教学医院(OR0.55,95%CI0.35～0.85)。该手术的学习曲线短,由1位外科医生进行手术的第2批患者(10例)术后并发症较多(OR1.94,95%CI1.14～3.29)。与行局部麻醉加镇静剂的患…     

对比双极血管闭合系统及缝扎法在经腹子宫全切术中的应用效果

本文回顾性地研究了良性出血性疾病经腹子宫全切术病例。结果发现,与缝扎法相比,双极血管闭合系统(BVSS)不能减轻术后第1个36h内的疼痛。用直观模拟标度尺(VA S)测量两组患者的术后疼痛水平,每组有20例患者。尽管BV SS可以避免腹膜感染,且在切除原位不遗留外源性物质,但患者仅在术后6h内疼痛程度有所减轻。该血管闭合系统是术中止血的一种可靠方法。对比双极血管闭合系统及缝扎法在经腹子宫全切术中的应用效果@Niessel A. $Chefarztder Frauenklinik, Klinik Preetz,Am Krankenhaus 5, 24211 Preetz,Germany Dr. @Rohne A. …     

卒中患者健侧大脑半球rTMS的假刺激控制试验

本试验对脑卒中发生1年内患者的健侧大脑半球给予低频重复经颅磁刺激(rTM S),旨在降低损伤侧大脑半球对健侧半球的抑制作用,改善患者的运动功能。与假性rTM S刺激相比,健侧大脑半球运动皮质给予rTM S刺激后,患者的简单和选择性反应时间明显缩短,患侧手的普渡插板测验评分也明显改善。卒中患者健侧大脑半球rTMS的假刺激控制试验@Mansur C.G. @Fregni F.$Harvard Center for No n-Invasive Brain Stimulation, Beth Israel Deaconess Medical Center, 330 Brookline Avenue, Boston, MA 02215, United States,Dr. @Boggi…     

糖尿病患者的护理

糖尿病是一种由遗传、环境因素等多种作用而引起的疾病，由于胰岛素相对或绝对缺乏而引起的糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱的一种综合征。临床表现有多饮、多尿、多食、消瘦等，还可以引起肾病、心血管病、视网膜病变等多种并发症。临床上分为胰岛素依赖型和非胰岛素依赖型，胰岛素依赖型是由于β细胞破坏，导致胰岛素绝对缺乏所致的糖尿病；非胰岛素依赖型是由于胰岛素分泌不足所致的糖尿病。随着人们生活水平的提高，糖尿病患病率呈逐渐上升趋势，成为危害人类健康的常见病之一，严重地影响了人们的生活质量。     

所有HPV-16阳性宫颈癌患者中均检测出HPV-16特异性细胞毒性T淋巴细胞应答反应

针对宫颈癌妇女人乳头瘤病毒(H PV)抗原的特异性细胞毒性T淋巴细胞(CTL)的研究甚少。了解这一免疫应答机制是制定满意的宫颈癌免疫治疗方案的核心。本研究旨在调查未经治疗的H PV-16阳性宫颈癌患者中,H PV16E6/E7特异性CTL免疫应答反应状况。在未采取任何治疗措施前,收集并分离21例未经治疗的宫颈癌患者和4例健康对照者的外周血单核细胞。H PV16E6或E7表达载体瞬时转染自体单核细胞源性树突状细胞(M DD Cs)后再行1个周期的体外再刺激,作为由经过再刺激的外周血淋巴细胞参与的铬释放测定试验的靶细胞。M D D Cs细胞分化完全成熟…     

65岁以上老年胆管手术38例治疗体会

目的　探讨高龄胆管疾病的治疗方法。方法　对1996年1月~2003年2月,外科收治并手术 65 岁以上胆管病人38例,分析治疗方式的选择和治疗结果。结果　63 4%伴有不同程度并存病,手术并发症发生率13 3%,手术死亡率8 4%。结论　年龄不是高龄胆管病人的手术禁忌,围术期的处理及合理选用手术方式是治疗的关键。     

幽门螺杆菌根除治疗后反流性食管炎与食管裂孔疝程度有关

背景:多项研究证实反流性食管炎(RE)可发生于幽门螺杆菌(H P)根除治疗后。然而,胃镜检查不能预测成功根除治疗后R E的发生。本研究评估了H P根除治疗后R E的发病率与食管裂孔疝程度之间的关系。方法:研究纳入了148例在过去超过5年的时间之前接受了H P根除治疗的患者,根据内镜检查评估其R E和食管裂孔疝的程度。食管裂孔疝依据H ill胃食管重叠值(GEFV,包括I～IV级)进行分级;H P根除治疗后R E依据洛杉矶分级系统进行分级。所有患者的H P感染,经胃窦和胃底活检标本组织培养、尿素酶检查以及组织学检测确认。结果:148例患者中,有122…     

髓内钉治疗四肢骨折50例手术分析及疗效观察

髓内钉治疗四肢骨折目前在基层医院已广泛应用，但在适应证的掌握、手术技巧的运用以及术后管理上存在着一定的不足，我院自1998年开展此类手术以来，共完成手术78例，在以上几方面积累了一点经验，现将有随访的50例进行总结、整理。     

广谱流感疫苗

英国Acambis公司正在研制一种广谱流感疫苗，这种疫苗能提供永久的抗流感保护作用，而且还能预防流感大流行。