血清肿瘤标志物AFP、CEA联合检测对原发性肝癌的诊断及预后评估价值分析

目的探讨血清肿瘤标志物甲胎蛋白、癌胚抗原联合检测对原发性肝癌的诊断及预后评估价值。方法选择我院2016年1月～2017年6月收治的经病理检查确诊为原发性肝癌患者27例为研究对象,另选择同期收治的肝炎肝硬化患者30例和体检健康者30例为观察对象,均进行血清肿瘤标志物AFP、CEA联合检测,记录其检测结果,并评估其预后价值。结果原发性肝癌患者AFP、CEA水平均明显高于肝炎肝硬化组和健康组(P<0.05);原发性肝癌组患者AFP、CEA联合检测阳性率均显著高于肝炎肝硬化组和健康组(P<0.05),原发性肝癌组患者AFP、CEA联合检测阳性率高于单一检测(P<0.05);AFP、CEA联合检测对原发性肝癌敏感度高于单一指标(P<0.05)。结论血清肿瘤标志物AFP、CEA联合检测对原发性肝癌诊断敏感性较强,具有较高临床价值。     

扶正解毒通络法联合射频消融术治疗原发性肝癌的疗效观察

目的 探讨扶正解毒通络法联合射频消融术对原发性肝癌患者免疫功能、肿瘤转移及生活质量的影响。方法 选取2019年10月—2020年7月该院收治的原发性肝癌患者90例，将90例患者随机分为对照组和治疗组，对照组接受经皮射频消融术治疗，治疗组在对照组的基础上联合扶正解毒通络法治疗，两组患者进行为期4周的治疗。观察两组患者中医证候积分、免疫功能指标、血清生长因子指标及生活质量评分的改变情况，并比较两组临床疗效。结果 对比两组中医证候积分变化，治疗组患者证候积分降低较对照组更为显著，结果具差异有统计学意义(P<0.05);对比两组患者免疫功能指标，两组患者均有所改善，且治疗组效果更加显著(P<0.05),说明治疗组可有效增强机体免疫力；对比两组患者血清生长因子水平，两组患者治疗后血清生长因子水平均低于治疗前，且治疗组更为显著，有统计学意义(P<0.05);对比两组患者功能状态评分标准(KPS)变化，治疗组KPS评分水平明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);治疗后，治疗组临床总有效率为91.11%(41/45),对照组临床总有效率为75.56%(34/45),治...     

介入栓塞联合精确放疗治疗原发性肝癌的效果观察

目的探讨介入栓塞联合精确放疗治疗原发性肝癌的效果。方法随机将2013-08—2015-10间收治的80例原发性肝癌患者分为2组,每组40例。对照组给予经导管动脉介入栓塞治疗,观察组在经导管动脉介入栓塞治疗的基础上联合精确放疗治疗,观察2组近期治疗效果、生存质量[以卡氏(Karnofsky)评分评估]及1a随访生存率。结果观察组近期总有效率、治疗后1 a生存率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。与治疗前比较,治疗后2组Karnofsky评分明显升高,但观察组的升高幅度优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论介入栓塞联合精确放疗治疗原发性肝癌,可有效提高患者近期效果、生存质量及生存率。     

微血管减压手术治疗原发性三叉神经痛围术期的护理体会

目的总结微血管减压手术治疗原发性三叉神经痛围术期的护理体会。方法对38例接受微血管减压术治疗的三叉神经痛患者实施围手术期护理。回顾性分析患者的临床资料。结果本组29例患者疼痛完全缓解,7例明显缓解且能药物控制,2例无效。总缓解率为94.74(36/38)%。术后出现1例脑脊液漏,经对症处理后痊愈。2例面部麻木或感觉减退者均在3个月内恢复。未发生颅内出血、感染等其他严重并发症。36例患者随访6个月,1例(2.77%)患者疼痛复发。结论对接受微血管减压术治疗的三叉神经痛患者,加强围手术期护理,可有效减少并发症发生率,提高手术疗效,降低术后复发率。     

阑尾恶性肿瘤13例临床病理分析

目的探讨阑尾恶性肿瘤的临床特征及病理特点。方法回顾性分析绍兴市中心医院2009年1月-2016年6月间13例阑尾恶性肿瘤的临床及病理资料。结果 13例均有右下腹疼痛,9例白细胞计数大于10x104/L.12例体温低于37.51。原发性恶性肿瘤8例,为神经内分泌肿瘤1级(其中杯状细胞类癌1例);转移性恶性肿瘤5例,其中神经内分泌癌1例,腺癌4例。4例来源于结肠,1例来源于胃。结论阑尾恶性肿瘤缺乏特异性的临床症状及体征,术前诊断较困难。对白细胞升高无发热的患者,不能以急慢性阑尾炎解释,警惕阑尾炎与肿瘤并存,对老年患者还要排除转移可能,确诊需要依靠病理学及免疫组化检查。     

原发性胆汁性胆管炎25-(OH)维生素D、AMA-M2、ALP、IgM相关性研究

目的分析原发性胆汁性胆管炎与25-(OH)维生素D、抗线粒体抗体M2(AMA-M2)、碱性磷酸酶(ALP)、免疫球蛋白M(IgM)间的相关性。方法收集2018年1月至2019年12月28例本院原发性胆汁性胆管炎患者(A组)、20例肝硬化患者(B组)、20例健康体检(C组)进行研究,均检测抗线粒体抗体、25-(OH)维生素D、IgM、ALP等指标,对比研究分析检验结果。结果 (1)A组AMA、AMA-M2阳性率高于B组,差异有统计学意义(P0.05)。(2)三组受检者间25-(OH)维生素D、IgM、ALP水平比较,差异有统计学意义(P0.05);A组与B组间AST水平比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论原发性胆汁性胆管炎与25-(OH)维生素D、AMA-M2、ALP、IgM间有着密切关系,联合检测比单一的指标检测,能更好地为临床争取早期诊断、治疗,提供新的思路和科学依据,建议临床推广应用。     

硝苯地平和氨氯地平治疗原发性高血压的临床效果

目的:探讨硝苯地平和氨氯地平治疗原发性高血压的临床效果.方法:从该院于2014年10月至2015年10月间收治的原发性高血压患者中,随机选择70例原发性高血压患者,作为本次实验分析的对象.采用电脑随机分组的方式,将70例患者进行随机分组,每组各35例.应用硝苯地平进行治疗的患者为常规组,应用氨氯地平进行治疗的患者为研究组,对两组患者临床治疗效果、用药不良反应发生率进行分析.结果:研究组患者临床治疗总有效率为97.14％(34/35),常规组患者临床治疗总有效率为82.85％(29/35),组间疗效结果比较,具有统计学意义(P＜0.05).在用药不良反应方面,研究组为2.85％;常规组为20％;组间不良反应发生率比较具有统计学意义(P＜0.05).结论:临床治疗原发性高血压患者,应用氨氯地平为其提供治疗,可帮助患者获得满意的疗效,降低用药不良反应,临床应用价值高,值得推广.     

原发性高血压与心理和环境因素的关系

原发性高血压(EH)是一种典型的心理疾病,同时又受到机体周围环境的影响。EH患者的心理变化与其遗传因素、环境因素、血管活性物质以及自主神经系统等发病机制密切相关,特别是抑郁和焦虑症状与血压变化相互作用容易使机体进入恶性循环,而且EH患者的生活方式以及环境对血压的升高也产生一定的作用。探讨EH的心理及环境因素可以进一步为高血压的心理治疗提供可靠的帮助。     

超声诊断原发性二尖瓣黏液样变1例

<正>二尖瓣关闭不全是由于二尖瓣器结构或者功能异常导致收缩期二尖瓣不能良好关闭,左心室的血液逆流入左心房,风湿、钙化、粘液样变性、感染、结缔组织病、先天发育异常、乳头肌缺血等因素均可导致二尖瓣关闭不全,其中,二尖瓣黏液样变性是原发性二尖瓣关闭不全的重要病因。1病例简介患者,女性,27岁,因"体检发现心脏杂音8月"就诊,查体:体温36.8℃,血压119/75mm Hg,两肺呼     

阿托伐他汀辅助治疗对原发性高血压患者血清炎症因子水平的影响及疗效观察

目的探讨阿托伐他汀辅助治疗原发性高血压(EH)的疗效及对血清炎症因子水平的影响。方法将84例正常血脂EH患者患者随机分为观察组与对照组。两组均予以相同的药物控制血压(硝苯地平控释片口服30 mg/次,1次/d,口服)。观察组在此基础上加用阿托伐他汀20 mg/次,1次/d,口服,连用8周。观察并判断两组治疗前与治疗8周后血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-10(IL-10)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化,并比较降压效果及不良反应。结果治疗8周后,两组血清hs-CRP和TNF-α水平明显下降,IL-10水平明显上升(P0.05或P0.01),且观察组变化幅度更明显(P0.05);同时观察组的降压效果明显优于对照组(χ~2=4.09,P0.05);两组出现不良反应8例,其中对照组3例和观察组5例,症状均较轻,两组比较差异不明显(χ~2=0.14,P0.05)。结论阿托伐他汀辅助治疗正常血脂EH患者的降压效果较确切,其作用机制可能与其能明显降低血清hs-CRP和TNF-α水平,升高血清IL-10水平及有效抑制血管壁慢性炎症反应密切相关。