危重病人股静脉置管的操作和护理体会

股静脉置管是一种以特制的硅胶导管经腹股沟皮肤穿刺置留于股静脉腔内，用于抢救危重病人，建立长期输液途径，也适用于外周静脉穿刺困难时。我科自2002年7月～2004年12月对37例病人实施股静脉置管术，现将操作及护理总结如下。     

脊椎脊索瘤的MRI表现

目的了解脊椎脊索瘤的MRI表现特征。资料与方法分析33例脊椎脊索瘤的MRI表现。结果骶尾部24例，颈椎6例，胸椎2例．腰椎1例。脊椎脊索瘤表现为椎体骨质破坏，并轻度膨胀性改变，常伴椎体前方巨大软组织肿块。在骶骨正中矢状面上，其前方巨大球形肿块与骶骨常呈锐角相连。33例脊索瘤均呈长T1长T2信号，其内信号不均匀。增强扫描12例，11例呈不均匀强化，1例呈明显均匀强化。结论MRI可准确清楚地显示脊索瘤的部位、范围、形态、信号特点和增强表现，大多数脊索瘤可在术前做出正确的诊断。     

腺苷蛋氨酸治疗病毒性肝炎高胆红素血症临床分析

目的选择总胆红素(STB)大于171 umol/L的病毒性肝炎260例,随机分为治疗组和对照组.方法治疗组130例给予腺苷蛋氨酸(思美泰,德国基诺药厂生产)0.1 g,1日1次静点注射;对照组130例给予苦黄30 ml及茵栀黄20ml1日1次静点注射,疗程6周后观察结果.比较治疗前后症状、体征、STB、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)变化及住院天数.结果皮肤瘙痒、乏力、纳差的好转率治疗组明显优于对照组(χ2检验,P＜0.05).肝功能比较STB、ALT、AST下降幅度均明显大于对照组(P＜0.05).两组病人住院天数比较治疗组较对照组明显缩短.结论采用腺苷蛋氨酸治疗病毒性肝炎高胆红素血症疗效确切.     

1例应用阿瓦斯丁化疗的观察及护理

阿瓦斯丁是一种基因工程单克隆抗体药物,通过抑制能够刺激新血管形成的“血管内皮生长因子“,使肿瘤组织无法获得所需的血液、氧和其他养分而致肿瘤细胞死亡,达到抗癌功效.它适用于以5-氟尿嘧啶(5-Fu)为基础的化疗方案一线治疗转移性结直肠癌[1].我科2004年9月收治1例直肠恶性类癌病人,使用阿瓦斯丁全身化疗,现将临床护理报告如下.……     

2004年5-6月份欧洲批准和上市的新产品

Apotex公司的Ferriprox(deferiprone，去铁酮)适应症扩展经EMEA肯定推荐，已为欧洲委员会批准。在欧盟成员国，现可用于重型地中海贫血病患者当去铁胺治疗禁忌或不充分时治疗铁超载。     

次声作用对小鼠视觉电生理学的影响

目的 探讨次声暴露对小鼠视觉电生理学的影响。方法 150只昆明种成年雄性小鼠按次声的不同参数随机分为5大组，每组30只，每大组小鼠按暴露时间随机分为6小组，每组5只，分别暴露于8Hz、90dB，8Hz、130dB，16Hz、90dB，16Hz、130dB的次声压力舱中，每天暴露2h，分另1在暴露0、1、4、7、14、21d后进行视网膜电图(KRG)、闪光视诱发电位(FVEP)、振荡电位(OPs)的检测。结果 8Hz、90dB，16Hz、90dB实验组视觉电生理指标改变较为相似，仅在一些时间点发生改变。8Hz、130dB实验组大部分视觉电生理指标在第7天实验后就明显改变，并随着暴露时间的增加而加重。16Hz、130dB实验组大部分视觉电生理指标在第1天即明显改变，此后增加暴露时间视觉电生理指标有所恢复。结论 次声对小鼠视觉电生理功能的影响与次声的强度和频率有关。不同参数次声对小鼠视觉功能影响程度不同，可能是由于不同频率的次声与视网膜自身频率接近或符合的程度不同，使视网膜不同种类细胞受损程度不一，产生不同的电位变化。