基于Kano模型的高龄孕妇护理服务需求属性分析

目的基于Kano模型对高龄孕妇的护理服务需求进行满意度排序,确定服务需求选项以及需求选项各种属性的分类,为临床工作中给高龄孕妇提供更好的服务提供选择的依据。方法 2017年6月~2018年1月根据高龄孕妇的特点,设计基于Kano模型的高龄孕妇产前护理服务需求调查问卷,采用方便抽样的方法对160例就诊于内蒙古医科大学附属医院的高龄孕妇进行问卷调查。结果高龄孕妇服务需求中必备属性4项,期望属性9项,魅力属性6项。结论医院在产褥期护理指导、婴儿护理培训;分娩技巧的讲解;产前心理指导、产前检查等方面需改进,以提供高质量的护理服务质量,满足孕妇需求。     

不同诱导方法对人外周血树突状细胞体外成熟的影响

目的探讨不同诱导方式对于体外培养的树突状细胞（dendritic cells,DC）免疫刺激活性的影响。方法通过rhGM-CSF和IL-4体外诱导的人外周血单核细胞来源的DC,分别用肿瘤坏死因子α（TNF-α）、脂多糖（LPS）、细胞因子鸡尾酒法诱导成熟,再以流式细胞仪、FITC－Dxtran内吞检测、MLR、ELISA法检测DC的表面标志、内吞能力、刺激淋巴细胞增殖能力和IL－12分泌的变化。结果在不同方法促进DC成熟中,细胞因子鸡尾酒法诱导下的DC成熟状态最佳,CD83指数表达高达84．87％,IL-12的分泌量[（656．18±38．52ng／L）]高于其他各组,且刺激淋巴细胞增殖能力最强（P〈0．05）。结论细胞因子鸡尾酒法是体外诱导DC成熟的最佳方法。     

应用层去图像法和反求工程完成单侧耳缺损修复的三维反求设计

目的:利用层去图像法和反求工程为1例单侧耳缺失患者进行患耳的三维设计,探讨新的颜面部赝复体设计方法。方法:通过层析测量系统对患者健耳进行数据采集和三维重建;经反求工程软件处理,利用健侧数据完成患耳的三维设计。结果:层去图像法采得的图片数据清晰可靠,健耳三维模型重建成功;利用反求方法获得的患耳模型数据完整、形态逼真,与健耳完全相同。结论:利用层去图像法和反求工程可以完成单侧耳缺损修复的三维反求设计,并达到令人满意的对称修复效果。     

直肠癌离体标本MRI淋巴结转移征象的病理对照研究

目的总结直肠癌离体标本在高分辨率MR结合DWI上的转移征象,探讨MRI对淋巴结良恶性判断的准确性。材料与方法通过对14例经病理证实为直肠癌并接受全直肠系膜切除术患者的术后标本行高分辨率MR及DWI检查,与病理学结果行对照分析,分析转移淋巴结的高分辨率MRI征象及DWI参数特点。结果14例直肠癌患者术后标本MRI共检出淋巴结112枚,术后病理检查发现转移淋巴结22枚,反应性增生淋巴结36枚,正常淋巴结53枚。与良性淋巴结相比,大多数转移淋巴结边缘多毛糙,其内部信号欠均匀;差异有统计学意义(P0.05);反应性增生淋巴结和转移淋巴结短径分别为0.47~0.96 cm、0.52~0.96cm,均大于正常淋巴结(0.25~0.72 cm),差异有统计学意义(P0.05),但两者之间差异没有统计学意义(P0.05);其短径与长径之比分别为0.855±0.047、0.0273±0.006,差异有统计学意义(P0.05)。转移性淋巴结的ADC值明显低于正常淋巴结[(0.722±0.047)×10~(–3) mm~2/s∶(0..868±0.064)×10~(–3) mm~2/s],但是与反应性增生淋巴结(0.734±0.078)×10~(–3) mm~2/s之间没有明显差异。结论高分辨率MRI对直肠癌系膜内淋巴结的边缘及内部信号特征的显示清楚,对转移淋巴结转移评价具有较高的诊断价值,DWI对区分正常淋巴结与转移淋巴结有一定的价值,但对于鉴别反应性增生淋巴结与转移淋巴结意义不大。     

中外医学期刊论文中的统计学方法应用情况分析

目的对比中文、外文医学期刊论文在统计学方法使用上的差异,分析其出错原因,为提高医学期刊论文的统计学应用水平提供有益的建议。方法抽样调查了776篇中外医学期刊论文,中文、外文各388篇。对论文中统计学方法的应用、出错情况进行分析和比较。结果总结出的10种统计学应用错误中,缺检验统计量、缺P值或P值不精确、配对t检验未给出差值的均数和标准差及生存分析未报告中位生存期,这4种错误中文论文的出错率显著高于外文文献。平均每篇论文应用2.3种统计分析方法。结论加强统计学分析方法在生物医学领域的教育和普及力度,建议期刊杂志建立统计学家审阅制度,以减少文献中的统计学误用。     

从财务管理角度解读“十一五”期间科研经费管理办法

“十一五”期间国家出台了一系列科研经费管理办法,加强了对国家科技计划和科技专项等科研项目经费的管理,给科研经费的财务管理工作提出了更高的要求.本文从财务管理角度介绍了科研经费管理政策方面的重大变化,分析政策实施后科研人员遇到的新问题及审计关注的重点,对科研人员如何按照规定合理使用科研经费以及上级部门建立更加适应科研活动特点的科研经费管理规定提出了建议.     

血液净化治疗中心智能管理系统设计

目的:针对当前血液透析中心管理存在的病历记录不清晰、患者管理不规范等问题,提出血液透析中心信息系统的解决方案.方法:智能管理系统遵循医院血液透析中心的临床业务流程,从对患者的管理、透析日程准备及患者治疗排班等不同环节对血液透析治疗进行管理和监控.结果:智能管理系统的综合运用,实现了透析治疗过程管理信息化的实时监控,为医护人员及时诊断病情、制定优良的医疗方案提供了很好的支持和帮助.结论:血液透析信息管理系统的设计与开发有效地提高了工作效率、医疗质量和管理水平.     

益肾达络饮对EAE小鼠p-JNK1/2,JNK1/2,COX-2的影响

目的:研究益肾达络饮对实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)小鼠磷酸化c-Jun氨基末端激酶1/2(p-JNK1/2),c-Jun氨基末端激酶1/2(JNK1/2)及环氧合酶-2(COX-2)的影响。方法:将48只雌性SJL小鼠(8~12周龄)随机分为4组,即正常组、模型组、益肾达络饮组和泼尼松组,每组各12只。在模型组、益肾达络饮组和泼尼松组每只小鼠上腹部,分两点ih抗原乳剂200μL[含髓鞘蛋白脂质蛋白(PLP)139-151150μg,H37 Ra 400μg],记为第1天;分别在第1天和第3天给予每只小鼠尾静脉注射百日咳杆菌液100μL(含百日咳杆菌0.6×106个)。造模的第7天给药,正常组和模型组给予生理盐水10 m L·kg-1ig,益肾达络饮组给予益肾达络饮生药量20 g·kg-1ig,泼尼松组给予泼尼松药液3.9 mg·kg-1ig,共干预15 d。免疫后每天记录各组小鼠的神经功能评分;Western blot法测定EAE小鼠脑组织内p-JNK1/2,JNK1/2,COX-2的表达。结果:与正常组比较,模型组EAE小鼠的神经功能评分明显升高(P0.01),p-JNK1,p-JNK2和COX-2的表达水平明显升高(P0.05);与模型组比较,益肾达络饮组和泼尼松组明显降低EAE小鼠的神经功能评分(P0.05),明显降低p-JNK1,p-JNK2和COX-2蛋白表达的水平(P0.05,P0.01);泼尼松组COX-2的表达水平低于益肾达络饮组(P0.05)。结论:JNK1/2通路和COX-2与EAE的发病有关,益肾达络饮可通过降低p-JNK2和COX-2的表达降低EAE小鼠的神经功能评分,但其具体的机制需进一步探讨。     

人工智能在儿童社区获得性肺炎诊断中的应用及研究进展北大核心CSCD

社区获得性肺炎(CAP)是全球5岁以下儿童死亡的首要原因,在欠发达地区,由于医疗资源的匮乏,重症肺炎甚至病死的发生率更高。实际上,CAP若早期正确诊断,合理治疗,其预后总体较好。近年来,人工智能(AI)技术与医学的融合正成为研究的热点,也为CAP的诊断提供了新的思路。现从临床症状、体格检查、影像学检查三方面,对AI在CAP诊断中的应用及研究进展进行综述,分析各种智能辅助诊断算法的优势和局限性。未来,随着AI技术在CAP中的应用进一步拓展,为CAP的诊断、治疗提供创新的方法,能进一步提高CAP诊断效率,降低肺炎的死亡率。     

MRI成像对女性盆腔疾病诊断价值探讨

目的：探讨MRI成像对女性盆腔疾病的诊断价值,并为临床进一步治疗提供重要参考依据。方法回顾性分析经MRI成像诊断的52例盆腔疾病患者的影像学表现,并与临床手术结果及病理相对比。结果除2例宫颈原位癌未明确显示外,其余肿瘤均显示良好,并且能在术前准确地显示肿瘤的部位、大小与邻近结构的关系。其中宫颈癌、子宫肌瘤、巧克力囊肿、畸胎瘤、卵巢囊腺癌等在MRI上信号具有特征性,手术符合率可达100％;部分卵巢实性肿瘤定性较为困难。结论 MRI影像诊断女性盆腔疾病结果与临床及病理结果相符率较高,具有较高的应用价值,值得临床推广应用。