规范化疼痛干预对骨科术后疼痛的临床效果研究

目的探讨规范化疼痛干预对骨科术后患者疼痛的影响。方法将144例患者随机分为对照组和干预组,对照组实施常规骨科术后的护理,干预组采用规范化疼痛干预措施,即术前对患者进行疼痛健康教育,将疼痛强度记录在"疼痛护理记录单"中,针对不同的疼痛强度采取相应的措施。观察两组患者术后3d的数字疼痛强度量表(NRS)疼痛评分、睡眠满意度、疼痛缓解程度和休斯顿疼痛情况调查表。结果术后3d两组的平均疼痛强度和睡眠满意度差异均有显著意义(P<0.01);干预组患者经过规范化管理后,有效疼痛缓解率达91%,疼痛控制总体满意度和相关条目的满意度均值最低在8分。结论规范化疼痛干预能有效缓解骨科患者术后疼痛,提高睡眠满意度和疼痛护理的满意度,促进患者康复。     

高尿酸血症与临床相关疾病的关系及治疗

众所周知高尿酸血症与痛风之间有着密切的关系,痛风患者血尿酸水平明显升高,现在高尿酸血症的患者越来越多,常伴有糖尿病、高血压、高血脂、动脉硬化和冠心病,并被称之为代谢综合征[1-4]。越来越多的临床和基础研究证实高尿酸血症与患者的心脑血管、肾脏、糖尿病、高脂血症、外周血管等疾病之间有着密切的关系。本文即对高尿酸血症的临床测定及治疗进行综述。     

中药马蹄香和5种治疗胃肠病药物中的低聚糖含量测定和分析

目的 深入认识马蹄香和5种治疗胃肠病药物中的低聚糖成分.方法 应用戴安CS-3000离子色谱分析仪测定马蹄香散剂、蒙脱石散、盐酸小檗碱片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊、参苓健脾胃颗粒和L-谷氨酰胺呱.仑酸钠颗粒6种治疗胃肠病药物中的10种低聚糖含量.结果 复方谷氨酰胺肠溶胶囊、马蹄香散剂和参苓健脾胃颗粒中含10种低聚糖量高.L-谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒中没有检测出低聚糖.在单个的低聚糖含量中,半乳糖三糖的量在参苓健脾胃颗粒最高,其次为蒙脱石散和马蹄香散剂,毛蕊花糖的量在马蹄香散剂中最高,麦芽四至七糖的量在复方谷氨酰胺肠溶胶囊中较高.结论 马蹄香散剂、蒙脱石散、复方谷氨酰胺肠溶胶囊和参苓健脾胃颗粒中低聚糖含量高,毛蕊花糖在马蹄香散剂中含量最高.     

血IL-10、IL-5、IL-2、IFN-γ水平在反复腹痛患儿及其家庭成员中的比较

目的 了解血细胞因子IL-10、IL-5、IL-2、IFN-γ水平在反复腹痛患儿及其家庭成员中的变化.方法 采集3～14岁16名反复腹痛患儿及89名家庭成员血液标本3 mL,应用ELISA试剂盒完成IL-10、IL-5、IL-2、IFN-γ的测定.根据有无腹痛分为腹痛患儿组、腹痛家庭成人组、无腹痛成人组.结果 血IL-10和 IL-5水平在腹痛患儿组和腹痛家庭成人组中低于无腹痛家庭成人组(F10＝26.77,P＜0.01;F5＝23.92,P＜0.01).IL-2和IFN-γ水平在腹痛患儿组和腹痛家庭成人组中高于于无腹痛家庭成人组(F2＝25.03,P＜0.01;FIFN-γ＝21.50,P＜0.01).结论 在腹痛患者血中IL-10和 IL-5水平低提示其抗炎能力减弱(Th2功能减弱),IL-2和IFN-γ水平高提示其促炎症反应活跃(Th1功能强).     

从宫外孕临床误诊谈临床思维

1 病例报告 例1,37岁,因不规则阴道出血10余天就诊.无停经史,阴道出血量时多时少,无腹痛.B超提示:宫内节育器下移.给予输液抗炎对症治疗,3天后阴道出血未止,诉下腹坠胀不适1天,要求手术取环,术前常规消毒.行妇科检查:外阴(-),阴道少量暗红血液,宫口见环尾丝,宫颈抬举痛(+),后穹窿轻度触痛.遂行尿HCG检查:阳性,拟诊"宫外孕"转手术治疗.术后病理显示:输卵管妊娠流产.该宫外孕给我们的启示,我们收集病史一定要完整、详细,否则,容易以偏概全.     

血脂水平与脾功能关系的初步探讨

目的探讨生理状态下脾功能与血脂水平的关系。方法261例心内科住院患者血涂片镜检计数豪一周小体（Howell-Jollybodies）,检测TC、TG、LDL-C、HDL-C。统计每周乙醇摄入量（WAI）、每周运动次数（WEF）、降脂药物应用情况（LDA）,计算体重指数（BMI）,根据患者膳食情况计算膳食评价分数（DES）。对血脂水平与豪一周小体计数（HJC）进行双因素及多因素分析。结果双变量分析显示TC、TG、LDL-C与HJC呈正相关,r=0．201（P〈0．01）,r=0．132（P〈0．05）,r=0．325（P〈0．01）,HDL-C与HJC呈负相关r=-0．268（P〈0．01）。多元逐步回归分析,TC、TG、LDL-C与HJC呈独立正相关,HDL-C与HJC则无相关关系。结论血脂水平与脾功能密切相关,脾功能减退是脂质代谢紊乱的独立毹除因素。     

盐酸青藤碱醇质体的制备及其性质考察

目的 研究盐酸青藤碱醇质体的最佳制备工艺,并考察不同促渗剂对其体外经皮渗透的影响和该制剂的皮肤过敏性。方法 采用注入法制备盐酸青藤碱醇质体,以包封率为评价指标,通过正交设计优化最佳制备工艺;同时对其形态、Zeta电位、粒径大小进行分析;以氮酮为阳性促渗剂,研究丁香精油等不同促渗剂预处理离体小鼠腹部皮肤24 h后,对盐酸青藤碱24 h累积渗透量的影响。以豚鼠为动物模型,进行皮肤过敏性试验。结果 所得青藤碱醇质体平均包封率为（66.18±1.84）%,平均粒径为（102.2±10.4）nm,Zeta电位为（?52.4±1.5）mV。2%丁香酚预处理皮肤组,盐酸青藤碱醇质体24 h的累积渗透量为412.493 2 μg/cm²,大约是醇质体组（未促渗）的1.6倍、水溶液组（未促渗）的5.8倍。该制剂外用对皮肤无致敏性。结论 优选得到的盐酸青藤碱醇质体处方和制备工艺合理,醇质体稳定性良好,经皮给药安全。2%丁香酚可显著提高盐酸青藤碱的体外渗透效果。     

医学留学生药理学实验教学的实践与思考

结合多年来医学留学生的实验教学经验,提出通过精心编写实验教材、重视备课与开设预实验、设计合理实验方案及改革考核方式等措施可使留学生的药理学实验教学取得较好效果。     

薰灸河车路养生保健防病方法探讨

"无病而先针灸曰逆,逆,未至而迎之也",可见灸法保健防病,古人早已重视,并称之为"逆灸",即今之养生保健防病灸法,大体上可分养生延寿灸,即以养生健体,益寿延年为目的的一类灸法;预防保健灸,即增强机体正气,主要对某类、某种疾病起防治作用的一类灸法。预防保健和养生延寿相互关联,同时又对某一疾病的发生、发展、复发有防治作用。故无病施灸,即养     

人参皂苷Rg1经PEG修饰前后的组织分布研究

目的:探讨人参皂苷Rg1经PEG修饰后在小鼠的组织靶向分布情况.方法:取SD小鼠随机分为2组,分别给予尾静脉注射Rg1和PEG-Rg1,于不同时间点取血并取各组织脏器,采用UPLC对样品中指标成分人参皂苷Rg1进行含量测定,计算Rg1在各组织分布的靶向系数,观察比较2组在小鼠体内的组织靶向分布情况.结果:人参皂苷Rg1组在小鼠体内各组织分布的AUC大小顺序为肝、肾、肺、心、脾,肝靶向系数为2.01;PEG修饰组在小鼠体内各组织的AUG大小顺序为肾、肝、肺、心、脾,肝靶向系数为9.21.结论:PEG修饰后,Rg1对肝组织的靶向选择性增强,同时对肾、肺组织的靶向选择性也得到增强.