Ⅰ型心房扑动合并房室结交替性文氏周期的散点图特征分析1例

现报告1例阵发性心房颤动患者射频消融术后半年复查动态心电图,诊断为Ⅰ型心房扑动合并房室结交替性文氏周期.Lorenz散点图亦称R-R间期散点图,其二维直角坐标系中的每个散点所对应的横、纵坐标是相邻两个R-R间期值.Lorenz散点图在典型房扑时呈“格子形”,具有有序多分布的特征,而在房扑合并房室结交替性文氏周期时,其散点图图形特征相应变化.     

本刊关于学术论文申请“绿色通道”发表的具体办法

<正>《中华老年心脑血管病杂志》作为传播和交流有关老年心脑血管病的医学科技信息的主要载体,是医学科技工作的重要组成部分。现代医学科技高速发展,杂志必须快速反映科技前沿发展水平,努力把杂志办成更具可读性、知识性、指导性、实用性和时效性的"精品期刊"。为了简化论文从审查到正式发表的程序,缩短发表周期,使具有创新性内容的优秀学术论文得到尽早、尽快优先发表,因此设立稿件的"绿色通道"。本刊编委会特提出以下有关规定。     

老年综合评估护理计划在提高老年住院患者生活质量及护理满意度中的应用

目的探讨老年综合评估(CGA)护理计划在提高老年住院患者生活质量及护理满意度中的临床应用效果。方法选取60例2016年1～12月在我院住院治疗的老年患者,将其随机分为对照组和观察组,各30例,给对照组患者给予常规护理,给观察组患者均给予老年综合评估护理计划,采用生活质量量表(WHO-QOL-100)对所有患者干预前后的生活质量进行评分,观察并比较两组患者干预前后的生活质量评分变化情况以及患者对护理的满意度。结果观察组护理质量评分优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);观察组对护理满意度(96.67%)高于对照组(76.67%),差异有统计学意义(P 0.05)。结论在对老年住院患者进行护理时,给予其老年综合评估护理计划进行护理,不但能够有效改善患者的生活质量,还能提高患者对护理的满意度,效果显著,此种护理方式有较高的推广价值。     

左心室收缩功能不全对慢性阻塞性肺疾病住院患者死亡的临床预测价值

目的探讨左心室收缩功能对慢性阻塞性肺病(慢阻肺)急性加重期患者住院死亡率的影响。方法收集169例重度慢阻肺急性加重期患者的临床资料,包括白细胞、血气分析、C反应蛋白、N端脑钠肽前体及心脏彩超等,依据射血分数(ejection fraction,EF)将其分为两组:左室收缩功能正常组(EF%≥50%)及左室收缩功能障碍组(EF%<50%),进而比较两组患者死亡率及炎症因子等的差异。结果所有重度慢阻肺急性加重期住院患者中,35名(20.71%)EF%<50%,6例患者死亡,病死率为17.41%,134名患者(79.29%)EF%≥50%,6例患者死亡,病死率为4.45%。左室收缩功能正常组与障碍组之间在C反应蛋白、N端脑钠肽前体、动脉血乳酸水平及死亡率方面有显著差异(P<0.01)。EF与C反应蛋白呈负相关(r=-0.31,P<0.01)。Logistic多因素分析显示,EF<50%是重度COPD急性加重期患者死亡的独立危险因素(OR 2.38,95%CI 1.32~7.73)。结论重度慢阻肺急性加重住院患者中20.71%伴有左室收缩功能障碍,EF<50%是其死亡的独立危险因素。     

糖尿病住院患者低血糖发病特点分析

目的分析和研究糖尿病住院患者低血糖发病特点,并提出相应的预防和治疗方法。方法该院选取2011年1月—2013年12月糖尿病住院患者100例,25例出现低血糖现象,回顾分析这25例患者的临床资料,对其发病特点进行归纳总结,并给予相应的干预,分析干预效果。结果该研究中,糖尿病住院患者低血糖发病概率达到25.0%,主要跟患者年龄及时间段有关。经干预后,患者低血糖现象均缓解。结论受多种因素影响,糖尿病住院患者容易出现低血糖现象,应该加强对患者的临床治疗和指导,以有效控制低血糖的出现,改善患者临床症状。     

我是你的眼

我正在医院上班的时候,母亲打电话来说：“你奶奶最近视力下降得厉害,我寻思着把她送进医院去检查检查,但你奶奶就是不愿意,儿子,你知道你奶奶最喜欢你了,如今你做医生了,你说的话你奶奶准听。”母亲的意思我当然懂,只是电话挂断的时候心里不禁咯噔一下,我放下手头的工作,盯着电脑屏幕发呆,电脑D盘储存着很多患者的住院资料,作为一名内分泌科医生,我担负着周边地区的糖尿病防治任务,所以给每个前来看病的患者都建立了详细的档案资料。     

住院超高龄患者急性肾损伤发病后死亡相关因素分析

目的 分析住院超高龄患者急性肾损伤（AKI）发病后死亡相关因素。方法 回顾性分析2016年1月— 2018年1月三亚市人民医院收治的住院超高龄患者513例。其中200例患者住院期间发生AKI,出院12个月内死亡67例（死亡组）,存活133例（存活组）。分析患者死亡原因,单因素和Logistic多因素分析住院超高龄患者AKI发病后死亡的相关因素。结果 脓毒症、休克、心功能不全、肾毒性药物为患者死亡的主要原因。经单因素分析,死亡组和存活组患者的年龄、体重指数（BMI）、基础疾病、AKI病因、肾小球滤过率（GFR）、平均动脉压、机械通气、尿量<0.05?ml/（kg·h）、AKI发生时各指标、AKI类型和AKI分期的差异有统计学意义（P?<0.05）。死亡组患者较存活组年龄高、BMI低、高血压发生率低、低血压和高尿酸血症发生率高,感染所致AKI发生率高,肾毒性药物所致AKI发生率低,GFR水平高,AKI发生时平均动脉压低,机械通气和尿量<0.05?ml/（kg·h）发生率高,尿酸、Scr峰值、Scr、尿素氮、血钙、血磷水平较高,血清前白蛋白、血红蛋白、血镁水平较低,AKI多为持续型,多为Ⅲ期患者,住院时间较长。Logistic多因素分析结果显示,高龄、低血压、伴发感染、平均动脉压降低、尿量<0.05?ml/（kg·h）、尿素氮升高、血清前白蛋白降低、高AKI分期、住院时间长为住院超高龄患者AKI发病后死亡的危险因素（P?<0.05）。结论 高龄、低血压、伴发感染、平均动脉压降低、尿量<0.05?ml/（kg·h）、尿素氮升高、血清前白蛋白降低、高AKI分期、住院时间长为住院超高龄患者AKI发病后死亡的危险因素,临床中应加强对此类患者的监控,以提高患者生存率。