如何上好一堂基因工程药学课

基因工程药学是药学本科专业必修课程之一,教学内容既包含基因工程基本理论和技术,又包括相关新型生物药物,课程理论体系复杂,内容抽象,是一门既难学又难教的课程。因此,基因工程药学课程教学并不容易,需要教员在备课和授课方面做好充分的准备,方能取得良好的教学效果。     

不同临床特点的分离性垂直偏斜手术疗效

探讨不同临床特点的分离性垂直偏斜（DVD）的手术方式及其疗效以期提高治疗效果。方法：回顾性系列病例研究。收集青岛眼科医院2013年1月到2016年12月期间诊断为DVD上斜明显并行上直肌手术的患者共49例。根据双眼上斜程度不等对患者进行分组,设计手术量,并对手术疗效进行分析。A组：双眼上斜≥20△,上斜程度差别<5△,共18例;B组：双眼上斜≥20△,双眼上斜程度差别≥5△,共14例;C组：一眼上斜≥20△,另一眼上斜<5△,共17例。C组的上斜<5△是指仅有微小上转动度或未引出上斜。C组根据手术方式不同分为C1组（双眼手术）和C2组（单眼手术）。手术指征： A组：上斜程度明显影响外观,双眼上斜程度基本相等,上斜度数≥20△者,行双眼上直肌等量的大量后徙7～10 mm;B组：双眼上斜程度不等,上斜度数较大眼,行大量上直肌后徙7～10 mm,另一眼上直肌后徙为5～6 mm;C1组：一眼明显上斜者行其后徙7～10 mm,另一眼则后徙4 mm（10例）, C2组：只一眼行矫正手术（7例）。2组独立样本比较采用Wilcoxon秩和检验。结果：所有患者术后均未出现睑裂明显不等的变化。A组患者手术满意度为94%。B组患者手术满意度为93%。C1组行双眼手术者,手术满意度为100%。C2组行单眼手术者,手术满意度仅为29%。对C1和C2组进行比较,满意度差异有统计学意义（Z=-3.656,P<0.001）。结论：DVD是双眼性疾病,根据分离以及上斜程度是否相同,可行双眼上直肌等量及不等量的后徙。即便一眼无明显上斜,仍须按不等量手术设计给予最小量的上直肌后徙,若仅行明显上斜眼手术则易引起对侧眼术后上斜视和反转性的代偿头位。     

他莫昔芬与辛伐他汀对人乳腺癌细胞MCF-7的协同效应及机制

目的 探究他莫昔芬(TAM) 与辛伐他汀(SIV) 对人乳腺癌细胞株(MCF-7)的增殖抑制作用及其潜在的作用机制.方法 MTT检测TAM、SIV单独以及联合使用对MCF-7细胞株的增殖抑制作用,计算TAM与SIV单独作用时IC50值以及联合使用时对细胞作用的联合指数(CI),评价两药之间的相互作用.荧光显微镜下观察并拍摄各组中的细胞凋亡形态学变化.流式细胞术检测TAM组、SIV组、TAM+SIV组药物处理后的MCF-7细胞凋亡情况.Western blot法检测各组细胞Bcl-2、Bax的表达情况.结果 MTT法表明,TAM与SIV单药对MCF-7有增殖抑制作用,联合作用时抑制更为明显,且呈协同作用;荧光显微镜及流式细胞术显示TAM与SIV单药对MCF-7有诱导凋亡作用,联合时作用增强;Western blot 法表明TAM+SIV组中Bcl-2表达量较细胞对照组及TAM组、SIV组下降而Bax 表达量增加且更加明显.结论 TAM与SIV联合使用时可显著抑制MCF-7细胞株的增殖,同时可明显诱导MCF-7细胞株凋亡,提示两药联合使用时,乳腺癌患者可能有更好的获益.     

缬草醛对肠易激综合征模型大鼠胃肠敏感性和结肠中5-HIAA及5-HT相关受体蛋白表达的影响作用

目的探讨蜘蛛香环烯醚萜类成分缬草醛对慢-急性应激致肠易激综合征(IBS)模型大鼠的治疗作用及其对5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)及5-羟色胺(5-HT)相关受体蛋白表达的影响作用。方法将SD雄性大鼠平均随机分为空白对照组、模型组及缬草醛高、中、低剂量组(0.6、0.3、0.15 mg/kg)、匹维溴铵组(25 mg/kg)。采用慢-急性应激结合孤养的方法建立IBS大鼠模型,观察缬草醛对IBS模型大鼠腹部回撤反射(AWR)评分的影响作用;使用高效液相色谱法测定大鼠结肠中5-HIAA含量;使用Western Blot法检测缬草醛对IBS模型大鼠结肠5-HT1A、5-HT3A及5-HTR4受体蛋白表达的影响。结果与模型组相比,缬草醛各剂量组均能够降低IBS模型大鼠AWR评分,并降低结肠内5-HIAA含量(P0.05);缬草醛各剂量组均可调节结肠内5-HT1A、5-HT3A及5-HTR4受体的蛋白表达。结论缬草醛对慢-急性应激致IBS模型大鼠的胃肠道功能亢进有明显抑制作用,可降低内脏敏感性,提示蜘蛛香环烯醚萜对IBS的症状有改善作用,作用机制可能与调节结肠内5-HIAA含量及5-HT相关受体的蛋白表达水平相关。     

强直性脊柱炎的磁共振成像炎症分期与中医证型和临床特征关系

目的 探讨强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis, AS）的磁共振成像（magnetic resonance imaging, MRI）炎症分期与中医证型和临床特征的关系。方法 采用骶髂关节MRI扫描技术将40例AS患者分为骨髓水肿组（早期炎症组）或脂肪浸润组（晚期炎症组）,比较两组患者中医证型分布情况、强直性脊柱炎病情活动度 C反应蛋白（ankylosing spondylitis disease activity score C reactive protein,ASDAS CRP）积分和血沉（erythrocyte sedimentation rate, ESR）、CRP水平。结果 早期炎症组共24例患者,晚期炎症组共16例患者。早期炎症组以肾虚湿热证为主（占91.7%）,晚期炎症组以肾虚督寒证为主（占87.5%）,差异具有统计学意义（P<0.05）。早期炎症组较晚期炎症组ASDAS CRP积分及ESR、CRP水平显著升高（P<0.05）。Pearson相关分析显示,肾虚湿热证证候积分与加拿大脊柱关节炎研究协会（Spondyloarthritis Research Consortium of Canada,SPARCC）MRI积分具有正相关性（n=24,r=0.627,P<0.05）,肾虚督寒证证候积分与SPARCC MRI积分无相关性（n=16,r=0.167,P＞0.05）。结论 AS的MRI炎症分期对中医辨证、病情活动度及炎性指标的预测具有指导意义。     

经筋毫针疗法与冲击波治疗肱骨外上髁炎

目的探讨经筋毫针疗法与冲击波治疗肱骨外上髁炎的临床疗效。方法选取88例肱骨外上髁炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为经筋毫针组和冲击波组,各44例。经筋毫针组选取尺泽次、曲池次、手三里次等结合病灶点运用经筋毫针刺法治疗;冲击波组应用体外冲击波疗法治疗。7 d为1个疗程,共4个疗程,疗程结束后1个月进行随访并评定疗效。通过VAS量表评分、ROM评分、总体疗效评价进行比较。结果治疗后2组患者VAS评分均较治疗前降低,ROM显著增大,疗效评分较治疗前均有提高,且经筋毫针组疗效优于冲击波组。结论经筋毫针刺法能够改善肱骨外上髁炎患者的临床症状和肘关节活动度,从而明显改善患者生活质量,故具推广优势。     

三七可补虚强壮

三七为五加科多年生草本植物三七的干燥根。主产于云南、广酉及四川等地,是我国珍贵的特产药材、常用中药。其味甘、微苦、性温、归肝胃经。既善于化瘀止血,消肿定痛,又能补虚强壮,其化瘀止血,消肿定痛之功虽已被人们所熟知,而补虚强壮作用则常被忽略,至今许多著名医药著作乃至中国药典均不谈其补虚,为此特将其补虚强壮作用论述．《植物名实目考》"三七根、叶敷金疮折伤之要药,......能破血、去瘀、散血、消肿,通治五劳七伤、跌打损伤。"清代,名医陈士铎首先论述三七具有补虚强壮作用。他在《本草新编》卷三中云："三七根各处皆…     

关于心痛、心肌梗塞的临证体会

心绞痛、心肌梗塞是冠心病中常见的两种严重症候。中医文献有关类似这种症候的特征描述,颇为多见。如《素问》云:“心痹者,脉下迪……"。《灵框》谓:"真心痛,仁足汀至竹,心痛甚,旦发夕死,夕发旦死"。又谓:"厥心痛,痛如针刺其心··…;乙一苍坛如死状……"。《金瞪要略》载:"胸痹不{川仆     

10名大学生人际交往团体训练前后16PF测评

目的 :探讨人际交往团体训练对大学生个性发展的影响。方法 :以人际交往小组活动的形式对 10名大学生进行为期 9周的训练 ,实验前后分别测查 16PF ,并通过主观评价量表判断训练效果。结果 :经 9周团体训练后 ,其 16PF项目以及自评测量多数项目表现为明显改善 :聪慧性 (6 2± 1 7/ 4 8± 1 3 ,t=3 4,P <0 0 1)、敢为性 (5 6± 1 4/ 5 0± 1 4,t =2 3 ,P <0 0 5 )、敏感性 (6 5± 1 4/ 7 0± 0 94,t =2 3 ,P<0 0 5 )、忧虑性 (5 9± 1 2 / 6 8± 1 8,t =2 6,P <0 0 5 )。结论 :团体训练对改善大学生人际交往有短期效果。     

急诊骨盆骨折三种固定方法的临床初步探讨

目的:初步探讨急诊骨盆骨折3种固定方法(床单环绕、捆绑带装置及外固定支架)的临床疗效。方法:收集2012-09-2016-09我院诊断为骨盆骨折并符合纳入标准的84例患者资料,记录以下人口统计学指标和临床特点作为统计数据进行相关统计分析,包括年龄、性别、受伤方式、骨折分型(Tiles A/B/C型)、创伤严重程度评分(ISS)、动脉栓塞(是/否)、初始血红蛋白(Hb)水平、复杂创伤(是/否)、入院后6h内输入浓缩红细胞量及住院时间。结果:3种固定骨盆的方法在骨盆骨折引起的动脉栓塞及病死率方面比较差异无统计学意义,而在骨盆区致死性出血方面,外固定支架的运用能较好控制出血(P<0.05),并且外固定支架固定组的总体6h浓缩红细胞输血量显著少于床单环绕组及捆绑装置组(P<0.05);3种固定方法住院时间比较差异无统计学意义。结论:骨盆骨折时采取床单环绕、捆绑带装置及外固定支架均可迅速稳定骨盆,有效控制出血。虽然外固定支架相对于前两种固定方法而言止血效果更佳,但床单环绕和捆绑带装置的固定时间短,因此更适用于院前急救及急诊室内应用。