脉络宁联合低分子肝素钙治疗脊柱骨折后下肢肌间静脉血栓形成疗效观察

目的观察脉络宁注射液联合小剂量低分子肝素钙皮下注射治疗脊柱骨折后下肢肌间静脉血栓形成的效果。方法将164例脊柱骨折后并发下肢肌间静脉血栓形成患者随机分为对照组和观察组,对照组给予低分子肝素钙抗凝治疗,连续应用1个月;观察组在对照组治疗基础上给予脉络宁针剂20 m L静脉点滴,连续应用1个月。观察2组治疗前和治疗2周、1个月后症状、体征评分及肌间静脉血栓长度、宽度,统计1个月后血浆凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间、血浆纤维蛋白原水平。结果 2组治疗后临床症状、体征评分及下肢肌间血栓长度和宽度均明显低于治疗前(P均0.05),且观察组明显低于对照组(P均0.05);2组治疗1个月后血浆凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间、血浆纤维蛋白原水平比较差异均无统计学意义(P均0.05)。结论脉络宁注射液联合小剂量低分子肝素钙皮下注射治疗脊柱骨折后下肢肌间静脉血栓形成效果好,可促进血栓消融,改善下肢症状、体征,且安全可靠,值得推广应用。     

普萘洛尔联合经内镜硬化治疗预防肝硬化合并胃底静脉曲张破裂再出血的疗效观察

选取2013年1月~2014年10月我院收治的218例肝硬化合并胃底静脉曲张破裂出血患者。按数字随机法分为联合组和硬化组各109例。硬化组采用经内镜注射5%鱼肝油酸钠和美蓝进行硬化治疗,联合组在硬化组的基础上口服普萘洛尔(30mg/d)治疗。比较联合组和硬化组治疗后胃底静脉曲张破裂再出血发生率、短期预后和不良反应和并发症发生情况。结果联合组和硬化组住院期间死亡率、不良反应和并发症总发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。与硬化组比较,联合组治疗后半年和1年的胃底静脉曲张破裂再出血发生率明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。普萘洛尔联合经内镜硬化治疗可有效预防肝硬化合并胃底静脉曲张破裂再出血的发生且不良反应和并发症发生少,具有良好的可行性和安全性,值得临床推广应用。     

骶管麻醉在儿科下肢骨折手术中的应用观察

目的 探讨骶管麻醉在儿科下肢骨折手术中的应用效果。方法 应用骶管麻醉进行下肢骨折手术麻醉的80例儿童作为研究对象,作回顾性分析。结果 所有患儿骶管麻醉镇痛均完全,阻滞时间平均为(223±18)min,下肢肌力恢复至4~5级的时间为(238±34)min。麻醉前后及过程中患儿心率、血压、脉搏、动脉氧饱和度均在正常范围内,无严重并发症发生。结论 对于儿科下肢骨折手术,骶管麻醉可以取得满意的的麻醉效果,值得在临床中推广和应用。     

龙珠软膏治疗下肢静脉曲张诱发小腿顽固性溃疡27例

目的:研究龙珠软膏在下肢静脉曲张诱发小腿顽固性溃疡中应用价值。方法:本组抽取本院2012年1月—2014年1月收治的下肢静脉曲张诱发小腿顽固性溃疡患者54例作为研究对象,将患者随机均分为两组,其中对照组患者行常规治疗,观察组在对照组的基础上取龙珠软膏治疗,观察两组患者的临床疗效以及溃疡面愈合情况。结果:观察组患者的治疗有效率为92.59%,对照组患者的治疗有效率为70.37%,观察组患者治疗有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的肉芽组织新生时间和创面愈合时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:下肢静脉曲张诱发小腿顽固性溃疡患者入院后,在常规治疗的基础上辅以龙珠软膏,能够有效控制疾病的发展,值得推广应用。     

介入栓塞与腹腔镜治疗精索静脉曲张疗效观察

目的探讨介入栓塞治疗精索静脉曲张的疗效。方法回顾性分析93例精索静脉曲张患者的治疗方法,其中介入栓塞组51例,腹腔镜组42例,对比研究两组的手术时间、出血量、术后平均住院时间;随访观察精液质量改善及有无复发等情况。结果两组手术时间、出血量、术后平均住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05),介入栓塞组精液质量改善及复发例数情况优于腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论介入栓塞治疗精索静脉曲张是一种安全有效的方法,患者创伤小、复发率低,为治疗精索静脉曲张提供了一种可选择的方法。     

急性脑卒中后下肢深静脉血栓形成的预防性护理

急性脑卒中包括脑梗死及脑出血两大类,是由于脑部血液循环障碍而引起的、以神经功能损害为主要表现的一类疾病。而下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)是急性脑卒中后常见的严重并发症之一,严重时可能并发肺栓塞而危及生命。因此,在脑卒中病人的治疗过程中,有效预防下肢     

重症食管胃静脉曲张出血病人的护理

食管胃静脉曲张出血是临床常见的急、危、重症,是肝硬化门静脉高压症的严重并发症,其来势凶险,出血量大,病情危急.其临床治疗由过去的外科手术趋于现在的药物、内镜、介入放射和手术整体治疗,强调多学科的协作[1].因此对护理工作提出了更高要求,需要医护人员密切配合.严格的护理干预和观察能够为医生在确定治疗方案时提供正确的临床依据和参考意见,可以更加及时、有效地治疗病人,提高治疗效果.     

三腔二囊管治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效观察

目的评价目前三腔二囊管在肝硬化食管胃底曲张静脉破裂出血时的应用价值。方法收集有呕血症状并经胃镜确诊为食管-胃底静脉曲张破裂出血的肝硬化患者153例,200人次。分成A、B两组。A组治疗措施包括垂体后叶素加H2受体阻断剂联合或不联合三腔二囊管,B组包括SS（生长抑素）加PPI（质子泵抑制剂）联合或不联合三腔二囊管。统计两组患者的出血情况、止血时间、治疗结果以及三腔二囊管的使用情况。结果止血时间两组间无统计学意义;B组三腔二囊管使用例次及第1次出血时的使用率已明显降低,三腔二囊管的压迫时间明显缩短;三腔二囊管止血成功率在A、B两组无统计学意义;联合三腔二囊管治疗组死亡率高于仅用药物治疗组。结论 SS和PPI的联合使用能提高食管-胃底静脉曲张破裂出血的止血率,三腔二囊管不能降低患者的死亡率,故药物治疗可作为的首选方法。     

微波腔内凝固治疗下肢静脉曲张50例的护理

目的 探讨运用微波腔内凝固术治疗下肢静脉曲张的护理.方法 术前做好心理护理,术后注意观察切口有无渗血,加强健康教育以及指导患者进行功能锻炼.结果 本组患者均安全渡过围手术期,未发生相关并发症.结论 微波腔内凝固术治疗下肢静脉曲张具有安全、微创、美观、经济实惠、患者痛苦小、恢复快、疗效好、操作简捷等优点,做好围手术期护理有利于患者认真配合手术,可以极大提高治疗的成功率和患者的恢复率.