输尿管镜下气压弹道碎石术联合腹腔镜下输尿管切开取石术巡回护士配合体会

目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石术联合腹腔镜下输尿管切开取石术中巡回护士配合的体会。方法回顾性分析16例采用两镜联合一期微创手术治疗双侧上尿路结石患者手术前、手术中和手术后护理配合的要点。结果手术过程顺利,全部一次性清除输尿管结石,手术中和手术后无严重并发症发生,患者恢复良好。结论细致的手术前护理、充分的器械及物品准备、仪器及器械的娴熟应用和熟练的手术配合是手术取得成功的必要条件。     

经脐单孔多通道腹腔镜下肾囊肿去顶减压术的手术配合

随着微创技术的迅速发展,腹腔镜手术已广泛应用于泌尿外科领域。为进一步减少创伤以及达到更好的美观效果,20世纪末,有学者提出了“无瘢痕手术”的设想,可将手术瘢痕隐藏于肚脐处。由此,单孔腹腔镜应运而生。我科自2008年以来在国内率先开展经脐单孔多通道腹腔镜下。肾囊肿去顶减压术,现将手术配合介绍如下。     

岛状背阔肌肌皮瓣乳房再造加腋前皱襞重建术的护理配合

目的探讨乳腺癌根治术后Ⅱ期应用岛状背阔肌肌皮瓣加乳房假体行乳房再造术及腋前皱襞重建手术的护理配合。方法回顾性总结13例乳腺癌根治术后1—4年胸壁严重缺损患者行Ⅱ期岛状背阔肌肌皮瓣加乳房假体行乳房再造术及腋前皱襞重建的手术配合,包括术前人员、器械、物品及病人的准备,术中护士的配合方法。结果13例手术均获得成功,未发生由于器械或配合不良耽误手术,术中、术后皮瓣成活,切口无感染、均Ⅰ期愈合,无并发症发生,乳房外形良好,患者满意。结论术前物品准备充分及做好心理护理,取得患者的最佳配合;术中熟练的手术配合技巧是手术顺利完成的重要保证。     

一例复杂性全面部骨折开放复位RIF术的手术配合

<正>近年来,由于车祸伤导致的脑外伤、颌面部骨折伤、胸部外伤以及眼部外伤手术,可以说是屡见不鲜了。但集上述外伤于一身的手术较少见。我院2010年4月11日为1例患者成功实施了复杂性全面部骨折开放复位坚强内固定术(RIF),且取得满意效果。现报告如下。     

喉气管狭窄应用自制银丝固定管支架修复的手术配合

近年来交通和意外事故所致的颈部外伤导致喉气管狭窄病例有所增加。此类疾病有多种手术治疗方法。有文献报道,气管支气管内安置T型管镍钛记忆合金支架治疗气管狭窄,取得了较好效果,但手术损伤大,术后需二次手术取出支架。2001年12月～2005年10月,我们采用银丝固定硅胶扩张管治疗喉气管狭窄11例,手术过程顺利,病人术后恢复良好,放置硅胶管支架三个月后去掉银丝,自气管切开口上缘顺利取出硅胶管支架,无需手术切开取出支架。现将手术配合介绍如下。     

腔内激光治疗下肢静脉功能不全的手术配合及围手术期护理

腔内激光治疗静脉曲张是近年来兴起的一项新技术,具有操作简单、并发症少、术后恢复快等优点,其初步疗效也较满意。我院2007年1月～2008年6月对267例下肢慢性静脉功能不全患者行腔内激光治疗（endovenous lasertreatment,EVLT）,取得良好疗效。现将围手术期配合、护理体会报告如下。     

改良囊袋张力环及折叠式后房型人工晶状体植入术联合超声乳化晶状体吸除术治疗马方综合征伴晶状体半脱位的护理配合

目的 探讨超声乳化晶状体吸除术联合改良囊袋张力环及折叠式后房型人工晶状体植入术治疗马方综合征伴晶状体半脱位时的护理措施及效果.方法 对11例(11只眼)马方综合征伴晶状体半脱位患者施行超声乳化晶状体吸除联合改良囊袋张力环及折叠式后房型人工晶状体植入术.术前裸眼视力(0.13±0.09),最佳矫正视力(0.20±0.17).对患者加强术前准备、术中配合与观察及术后护理和健康指导,观察患者预后情况.结果 11例患者均顺利完成手术,术中无意外发生,术后2年平均裸眼视力(0.60±0.28),最佳矫正视力(0.70±0.28),效果满意.结论 术前做好患者准备和物品准备,术中密切配合及控制手术负压,术后正确处理,是保证手术成功的重要措施.     

应用股前外侧肌皮瓣同期修复舌癌根治术后缺损的手术配合

【摘要】 目的 探讨应用股前外侧肌皮瓣同期修复舌癌根治术后缺损的手术配合,提供护理经验。方法〓对38例同期应用股前外侧肌皮瓣修复舌癌根治术后舌缺损实施术前、术中手术配合和护理。结果〓38例皮瓣均成活,其中1例皮瓣出现边缘坏死,经清创后二期愈合;修复后舌的外形和吞咽、语言功能得到较好地恢复。结论〓术前备齐所需物品,护士应熟悉手术步骤及术中配合,严格执行无菌和无瘤原则是手术成功关键。     

多学科合作救治严重产后出血

严重产后出血仍然是导致孕产妇死亡的重要原因。多学科合作在严重产后出血的救治中起着十分重要的作用。针对严重产后出血的原因,加强产科、麻醉科、影像科和输血科等多学科的协作;规范输血输液管理,提倡自体输血的应用,有利于严重产后出血的成功救治。     

继发性子宫收缩乏力出血病因查找、联合处置及弥散性血管内凝血防控

在全球范围内产后出血仍然是导致孕产妇死亡的主要原因.妊娠及分娩过程中多种原因均可导致继发性子宫收缩乏力,处理不当常导致难治性产后出血,甚至导致围产期子宫切除、弥散性血管内凝血(DIC)、多器官功能衰竭等严重并发症.因此,一旦发生产后出血应及时查找病因,联合处置,准确有效遏制病情发展,避免继发性子宫收缩乏力引发严重产后出...