护患情境会话

乙肝行干扰素抗病毒治疗病人的教育     

17β-雌二醇对小鼠子宫DLL1基因表达的影响

目的:研究高水平17β-雌二醇持续刺激去卵巢小鼠,对子宫组织DLL1基因表达的影响。方法:将16只小鼠随机平均分为正常对照组和去卵巢E2实验组(手术造模+E2干预);TRIzol一步法提取两组小鼠子宫组织总RNA,采用RT-PCR法扩增目的基因及内参基因的目的片段,紫外光下观察电泳结果并采用QuantityOne-4.6.2凝胶分析软件测定目标带光强度值。结果:两组小鼠子宫组织标本均出现目的基因DLL1与内参基因Gapdh的目标带,DLL1/Gapdh光强度的比值分别为0.33±0.12、0.78±0.11,两者差异有统计学意义(P<0.05),并且去卵巢E2实验组明显高于正常对照组。结论:高剂量E2的持续干预可显著提高去卵巢小鼠子宫组织DLL1基因的表达水平,可能是雌激素依赖性子宫组织细胞不正常增殖的病理基础。     

2,3-吲哚醌对大鼠离体胸主动脉舒缩功能的影响

<正>2,3-吲哚醌(2,3-indolinedione,isatin,ISA)为吲哚类衍生物,又名靛红,是近年发现存在于人和动物体内的一种内源性活性物质,且广泛存在于海洋生物如龙虾和十字花科植物中[1-2]。基础及临床研究表明,ISA在人体不同器官和体液中均有分布[3-5]。研究表明,ISA使动物产生类似焦虑的行为,并且在焦虑和紧张的状态下,心脏、脑、血浆中其水平会升高[6-8]。然而,目前ISA对胸主动脉舒缩功能的调控作用及机制尚不十分清楚。因此,本研究利用离体血管环实验模型,探讨ISA对大鼠离体胸主动脉舒收缩功能的影响及机制,为心血管疾病的防治提供新的理论依据。     

YL-1型微创穿刺清除术治疗高血压脑出血183例临床研究

目的探讨YL-1型微创穿刺清除术用于高血压脑出血临床治疗中的效果。方法选取我院近年来收治的183例高血压脑出血患者(研究组),采取YL-1型微创穿刺清除术治疗;对比同期接受传统开颅手术治疗的183例患者(对照1组)和保守治疗患者50例(对照2组)治疗效果。结果研究组患者住院天数、血肿消失天数均明显短于对照2组,且康复时间、治疗费用、病死率、并发症发生率均低于2个对照组(P<0.05)。研究组患者术后1、2、3个月Barthel指数评分分别为(49.85±10.22)分、(69.21±8.75)分、(78.45±12.34)分,均明显高于2个对照组(P<0.05)。结论 YL-1微创穿刺清除术的规范应用可有效减少脑出血患者术中出血量、缩短血肿消除时间与康复时间、降低并发症与死亡发生率,安全有效。     

汤圆“阵亡”了

正今天早上,我一觉睡到自然醒,发现已经日上三竿了。爸爸妈妈早已经出门了,可我还没有吃早饭。我眼珠子一转,突发奇想:不如,自己煮汤圆吃吧!我热水进锅,插上电磁炉插头,才约摸3分钟时间,锅内的热水就沸腾了。我把一碗汤圆倒了进去,为了避免它们     

伴皮层下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病一例报告

目的 总结貌似多发性硬化的皮层下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病(CADASIL)的临床特点.方法 报告1例经基因检查和周围神经活检确诊为CADASIL的临床资料.结果 患者腓肠神经活检可见有髓神经纤维密度轻度减少,电镜下可见神经束膜小动脉中层平滑肌细胞外大量颗粒性电子致密嗜锇颗粒物质(GOM)沉积.基因检测显示Notch3基因4号外显子Cys117Arg突变.结论 为避免CADASIL的漏诊及误诊,凡遇青年反复脑卒中发作,又无高血压、糖尿病等常见的血管病危险因素,虽无偏头痛病史,亦应注意追问家族史并做基因检测和周围神经活检.     

前列腺E1脂微球制剂治疗老年不稳定型心绞痛的临床观察

前列腺素E1脂微球制剂(LipoPGE1)除具备扩张血管和抑制血小板聚集的作用外,还具有强靶向性、强生物活性及较少不良反应等特点,可选择性地作用于肝、脾网状内皮系统和炎性病灶或受损器官[1,2].我们对2000年12月至2005年12月在我院治疗的72例老年不稳定型心绞痛(UAP)患者采用LipoPGE1治疗,就其疗效及不良反应报告如下.     

铜绿假单胞菌产β内酰胺酶研究进展

铜绿假单胞菌(PA)具有天然的和后天获得的耐药性,常对多种抗菌药物高度耐药[1],耐药机制复杂.新的广谱β内酰胺类抗生素在临床的广泛应用,导致PA产生多种β内酰胺酶而对β内酰胺类抗生素耐药.迄今已发现340多种β内酰胺酶[2].β内酰胺酶的作用不仅是通过水解反应破坏β内酰胺类抗生素,而且染色体介导β内酰胺酶的耐药性可以垂直传播给子代;质粒介导的β内酰胺酶耐药性能通过转化、传导、结合、传递等不同方式,在同种或不同种属间水平传播.这是院内感染耐药PA菌株逐渐增多、耐药程度逐渐增强并难以有效控制的主要原因.PA可产生的β内酰胺酶主要有超广谱β内酰胺酶(ESBLs)、AmpC酶和金属酶β内酰胺酶(MBL)三大类.     

急性白血病患者血清白细胞介素-3及转化生长因子-β1水平检测的临床意义

 目的 探讨白细胞介素-3（IL-3）、转化生长因子-β1（TGF-β1）在急性白血病（AL）中的临床意义。方法 采用酶联免疫试验（ELISA）动态检测83例AL患者化疗前、完全缓解期以及长期缓解期等不同时间段血清IL-3,TGF-β1水平。结果 AL初诊患者血清IL-3,TGF-β1水平明显低于正常对照组（P＜0.05）,完全缓解期IL-3,TGF-β1水平恢复正常;未缓解和复发患者IL-3,TGF-β1水平与初诊患者差异无统计学意义（P＞0.05）。直线相关分析表明, IL-3水平与TGF-β1呈正相关（r = 0.817,P < 0.05）。长期缓解的患者IL-3,TGF-β1水平维持正常。结论 检测IL-3,TGF-β1水平变化有助于AL病情观察,作为疗效观察的辅助指标。     

2009-2017年烟台地区甲型(H1N1)pdm09流感病毒神经氨酸酶基因进化分析

目的 分析2009-2017年烟台地区甲型（H1N1）pdm09流感病毒流行情况及神经氨酸酶（neuraminidase,NA）基因进化特征。方法 收集2009年8月~2017年8月烟台地区两家哨点医院流感样病例咽试子标本10 236份,狗肾细胞（Madin-Darby canine kidney cell,MDCK）分离流感病毒,血凝抑制实验进行病毒分型。选取甲型（H1N1）pdm09流感毒株43株,扩增NA基因全序列并测序,应用分子生物学软件分析其遗传变异特征。结果 系统发生分析表明大部分烟台分离株属于2、7、6C、6B.1和6B.2基因型;NA蛋白分子多个氨基酸位点发生变异,与疫苗株相比,6、7基因型增加了44位糖基化位点;6B.1和6B.2基因亚型,减少了386位糖基化位点;运用固定效应似然比模型和内部固定效应似然比模型发现34和386两个正向选择压力位点,NA蛋白酶活性中心位点及周围辅助位点均未发生变异。结论 2009-2017年烟台地区甲型（H1N1）pdm09流感病毒NA基因持续发生变异,仍对神经氨酸酶抑制剂敏感,未来仍应加强流感流行状况和病原基因特征监测。