经阴道子宫切除术对机体免疫功能的影响

目的探讨经阴道子宫切除术对机体免疫功能的影响。方法选择2009年10月至2011年5月该院因子宫良性疾病需行子宫全切术患者94例,按病情及患者的意愿分为经阴道组31例,腹腔镜组33例,开腹组30例,比较3组患者术前及术后24、72h的CD30、CD69、IL-6、IL-8以及CRP水平。结果术后24hCD30、CD69水平开腹组升高更明显,差异有统计学意义(P<0.05),而经阴道组与腹腔镜组比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者术后24、72hIL-6、CRP水平较术前显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),术后24、72hIL-6、CRP水平开腹组高于经阴道组和腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道与腹腔镜子宫切除术对机体免疫抑制程度相似。     

鼻窦内窥镜手术患者的围手术期实施全程护理的效果分析

目的:分析探讨鼻窦内窥镜手术患者的围手术期实施全程护理的效果。方法:选取我院耳鼻喉科手术患者80例,均为2011年1月至2011年12月住院的患者,所有患者均在鼻内镜下进行手术,对其全程护理情况进行效果分析。结果:在本组80例患者中,患者对护士态度、心理护理、总体护理评价较高。结论:全程护理的过程是护士综合运用相关知识为患者提供心理、机体方面支持的过程,加强围术期的护理提高了鼻窦内窥镜手术患者对手术的耐受力及术后的恢复能力,效果显著。     

《女科百效全书》学术思想探析

【目的】探讨明代龚居中所辑《女科百效全书》的源流,总结其主要内容和学术思想。【方法】通过对《女科百效全书》的版本调研和校注整理,探讨和分析此书的渊源、内容及其主要学术思想。『结果1《女科百效全书》主要以《校注妇人良方》中调经、众疾、求嗣、胎教、候胎、妊娠、坐月、产难等8门内容为蓝本辑录,还有部分内容摘自其他著作。所载内、外、妇科及其妊娠病证涉及各个脏腑组织,引经据典论述病因病机,博采众长记载治法方药,辨证论治重肝脾肾而主温补,主张凡有瘀血当祛、热实须下之证,不拘妊娠,有是证用是药。同时,本书还专列《求嗣类》与《胎候类》两门,博引众言,讨论不孕不育的病因病理、胎儿禀赋及优生优育等理论,介绍了诊断孕情之脉法、巢元方十二经逐月养胎及其胎教理论、孕妇药物调理、饮食起居、用药禁忌、临产前的准备等。【结论】《女科百效全书》为辑录本,其书博采众长,作者学术观点鲜明,为中医妇科临床医学的发展以及生育保健医学理论体系的形成起到了较强的指导作用。其所述生男生女、转女为男之法等理论应当摒弃。     

围术期抗菌药物使用分析

目的:分析4种清洁手术围术期抗菌药物的使用情况,以加强抗菌药物应用的管理。方法:采用现场调查480例清洁手术围手术期使用抗菌药物的情况。结果:286例患者预防性使用了抗菌药物(59.58%)。于术前30min至2h给药259例(90.56%),未注明用药时间16例(5.59%),术后给药11例(3.85%)。预防性使用抗菌药物时间在24h以内172例(60.14%),48h以内237例(82.87%)。使用最多的为头孢呋辛钠,无联合用药病例。结论:调查发现在预防性使用抗菌药物时存在不合理现象。     

《时病论》对运气学说的发挥及其运用

《时病论》从临床的角度对五运六气学说进行发挥和运用。尊崇运气学说的精神,以“时病”统称外感病,突出其发病的时相性特点;将二十四节气纳入外感病分类方法中,平等看待风、寒、暑、湿、燥、火六气对外感病的致病作用,完善了外感四时六气辨证体系,并灵活运用运气学说指导临床实践,全书的理、法、方、药皆在彰显运气学说的价值。     

经阴道子宫肌瘤剔除术和腹腔镜子宫肌瘤剔除术的疗效对照

目的:探讨经阴道子宫肌瘤剔除术和腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法:选取我院收治的150例子宫肌瘤患者,将其随机分为观察组和对照组,每组各75例,观察组采用经腹腔镜子宫肌瘤剔除术,对照组采用经阴道子宫肌瘤剔除术,比较两组患者手术时间、术中出血量、剔除肌瘤数目、剔除肌瘤直径、术后排气时间、术后住院时间、并发症的发生率及复发率。结果:观察组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间、并发症发生率及复发率均少于对照组,两组比较差异显著,P0.01,两组剔除肌瘤数目及剔除肌瘤直径比较无明显差异,P0.05。结论:经腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤具有手术时间短、术中出血量少、术后恢复迅速等优点,值得临床推广。     

子痫前期孕产妇的观察及护理体会

正妊娠高血压是妇产科常见而特有的疾病,严重影响母婴健康,是孕产妇和围产儿发病和死亡的主要原因。重度子痫前期是其中分类之一。是妊娠高血压最严重的阶段。目前尚无彻底有效的治疗药物,及时准确的对症治疗和精心护理,是降低孕产妇病死率的关键。现将我院2009年12月-2011年12月收治的60例子痫前期孕产妇的护理体会报告如下。资料与方法一般资料:选择2009年-2011年在我院收治的60例子痫前     

社区居民高脂血症的流行趋势及影响因素分析

目的:了解社区居民高脂血症的发病情况及流行趋势,认识其危害性。方法:对1702名体检人进行血脂四项(总胆固醇TC、三酰甘油TG、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白)检测,数据进行统计分析。结果:男性高脂血症检出284例,占26.30%,女性检出106例,占17.04%,男性检出明显高于女性(χ2=78.02,P<0.01),男性高TC、高TG、高TC+TG与女性比较有统计学意义,其中高TC检出率男女差异有统计学意义(χ2=27.26,P<0.01),高TG检出率男女差异有统计学意义(χ2=30.35,P<0.01),高TC+TG检出率男女差异有统计学意义(χ2=28.55,P<0.01)。男性患病率在30~49岁之间较高,女性患病率在40~49岁之间较高。结论:体检人员高脂血症患病率中青年人群较高。应加强对该群体健康知识宣传,建立科学的生活方式,减少心脑血管疾病的发生。     

新生儿肺出血危险因素分析

目的探讨新生儿肺出血的危险因素。方法回顾性分析新生儿重症监护病房105例肺出血和100例无肺出血新生儿的临床资料,采用单因素X2检验和多因素Logistic回归分析判定肺出血的危险因素。结果胎龄〈34周、出生体重〈1500g、母亲妊高征、前置胎盘、宫内窘迫、出生时重度窒息、严重酸中毒、严重低氧血症、吸入高浓度氧、肺透明膜病、动脉导管未闭与肺出血的发生有关（P〈0．05或P〈0．01）。Logistic回归分析发现胎龄〈34周、出生体重〈1500g、严重酸中毒、严重低氧血症、肺透明膜病、动脉导管未闭为肺出血的独立危险因素（OR=9．665、12．403、1．559、3．221、1．825、1．664,P〈0．05或P〈0．01）。结论胎龄〈34周、出生体重〈1500g、严重酸中毒、严重低氧血症、肺透明膜病、动脉导管未闭是新生儿肺出血的重要危险因素,应重视并针对危险因素加以预防。     

群体药代动力学研究方法

本文着重对群体药代动力学研究方法和研究过程进行介绍,使读者进一步了解非线性混合效应模型方法的特点和具体应用。