升阳散火汤加味联合维生素B2治疗恶性肿瘤靶向药物所致口腔溃疡临床研究

目的：观察升阳散火汤加味联合维生素B₂治疗恶性肿瘤靶向药物所致口腔溃疡的临床疗效。方法：采用随机数字表法将64例靶向治疗后口腔溃疡患者分为对照组和治疗组各32例。2组均给予口腔护理，同时对照组给予维生素B₂口服治疗，治疗组在对照组基础上加用升阳散火汤加味治疗，2组均连续治疗14 d。比较2组平均溃疡期、口腔溃疡分级、疼痛等级；比较2组治疗前后溃疡症状评分、中医证候积分及血清细胞因子、T细胞亚群(CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺)、B细胞(CD19⁺)及自然杀伤细胞(CD16⁺/CD56⁺)水平；比较2组临床疗效及不良反应发生情况。结果：治疗期间，对照组脱落2例，完成研究30例；治疗组脱落1例，完成研究31例。治疗后，治疗组总有效率100%，高于对照组80.00%(P<0.05)。治疗组口腔溃疡分级、疼痛等级均轻于对照组(P<0.05)，平均溃...     

股骨颈皮质碎片面积和移位距离与中青年股骨颈骨折空心螺钉内固定术后并发症的关系研究

目的:探讨股骨颈皮质碎片面积和移位距离与中青年股骨颈骨折空心螺钉内固定术后并发症的关系。方法:分析2009年1月至2021年1月采用空心螺钉内固定术治疗的合并股骨颈皮质粉碎的中青年股骨颈骨折患者的病例资料，统计患者股骨头坏死和骨折不愈合的发生情况，并基于术前CT测定患者的股骨颈皮质碎片面积和移位距离。股骨颈皮质碎片面积≤0.25 cm²、移位距离≤0.5 cm者纳入A组，皮质碎片面积≤0.25 cm²、移位距离>0.5 cm者纳入B组，皮质碎片面积>0.25 cm²、移位距离≤0.5 cm者纳入C组，皮质碎片面积>0.25 cm²、移位距离>0.5 cm者纳入D组。分析股骨颈皮质碎片面积和移位距离与股骨头坏死和骨折不愈合发生率的关系。结果:共纳入348例患者，A组160例、B组71例、C组82例、D组35例。34例患者发生股骨头坏死，其中A组6例、B组9例、C组9例、D组10例；25例患者发生骨折不愈合，A组3例、B组6例、C组7例、D组9例。A组股骨头坏死发生率为3.8%[...     

微小RNA-215-5p/锌指结构E-box同源结合框2促进白细胞介素-1β诱导软骨细胞凋亡在骨关节炎中的作用机制

目的探讨微小RNA(miR)-215-5p对白细胞介素(IL)-1β诱导的骨关节软骨细胞凋亡的影响及其机制。方法将骨关节炎软骨细胞ATDC5随机分为磷酸盐缓冲液(PBS)处理对照组和IL-1β处理模型组。为了分析miR-215-5p对IL-1β诱导细胞凋亡的影响, 进一步的将IL-1β组分为:模型组+miR对照组, 模型组+miR-215-5p抑制剂组。细胞转染后采用10 ng/ml IL-1β处理软骨细胞。采用流式细胞术检测细胞凋亡水平。采用实时定量反转录聚合酶链反应(RT-qPCR)检测miR-215-5p和锌指结构E-box同源结合框2(ZEB2)的表达水平。蛋白质印迹法(Western blot)检测ZEB2、p65、磷酸化p65、裂解的半胱氨酰天冬氨酸特异性蛋白酶-3(cleaved Caspase-3)蛋白水平。将野生型ZEB2的3’-非编码区(pmiR-ZEB2-WT)或者突变型ZEB2的3’-非编码区(pmiR-ZEB2-Mut)分别与miR-215-5p模拟物(miR-215-5p mimic)和对照物(miR-NC)共转染细胞, 双荧光素酶报告基因测定实验研究miR...     

改良森田疗法对抑郁障碍住院患者抑郁症状、社会功能及认知功能的影响

目的 探讨改良森田疗法对抑郁障碍住院患者抑郁症状的疗效及对患者社会功能和认知功能的影响。方法 于2019年7月至2022年10月期间在南宁市第五人民医院住院纳入抑郁障碍患者113例，随机分为研究组57例和对照组56例进行对比干预治疗。对照组给予药物和重复经颅磁刺激治疗，研究组在此基础上增加改良森田疗法治疗。结果 研究组和对照组分别有48例和42例完成20天的干预。干预后研究组的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和社会功能缺陷筛选量表(SDSS)得分低于对照组(P均<0.001),重复成套神经心理状态测验(RBANS)得分高于对照组(P=0.007)。结论 改良森田疗法能有效改善住院抑郁障碍患者的抑郁症状、社会功能和认知功能，其改善效果优于常规治疗方法。     

林胜友教授治疗肺癌的常用药对举隅

[目的]总结林胜友教授治疗肺癌常用药对。[方法]通过跟师临证,分析整理林师治疗肺癌临床病案,从配伍特色、用药规律及常用剂量等方面总结其经验。[结果]林师认为正气虚损是肺癌的病理基础,癌毒、热毒、药毒相互影响致机体阴阳失衡,寒热错杂；正气不足者,常用益气养阴、健脾补肾等药对扶助正气；属邪实者,予清热解毒、化痰散结等药对以祛除邪实。[结论]林师治疗肺癌强调分清正邪的主次关系,重视固护脾肾,整体调护,临床疗效显著,值得借鉴。     

基于内风暗旋理论浅谈风药在肺癌防治中的应用

[目的]探究浙派名医林胜友教授对肺癌发病的认识和以风药入方的临床特色。[方法]通过侍诊学习及文献研读，分析林师对肺癌病因病机演变的认识及辨治用药的学术经验。[结果]林师认为，内风暗旋是肺癌的病机关键，一则早期脏腑阴阳气机不相顺接，阳气亢逆，贼风伏肺；二则癌毒久踞，劫夺机体气血津液以自养，诸虚以生，加之寒湿、郁火、痰瘀等病理产物的堆积，引动内风，数邪相合，流窜全身。因此，治法方面，林师以风治风，灵活运用风药发散祛邪、调血治气、引药入经、补益增效的多重功效，在化疗后虚劳、放射性肺炎、鼻后滴漏综合征、肺结节诸病的治疗上屡获良效。[结论]林师从“内风暗旋”理论出发，以辨证论治为核心，重视脏腑之间的关系和升降出入之道，运用风药治疗肺癌，理论依据充分，用药轻灵不伤正气，颇得仲景和缓之妙，值得吾辈学习探讨。     

林胜友教授运用五仙生血方治疗化疗后骨髓抑制的经验

[目的]总结林胜友教授运用五仙生血方治疗化疗后骨髓抑制的临床经验。[方法]跟师临证学习，收集林教授应用五仙生血方治疗骨髓抑制的验案，分析林教授从脾肾两虚论治此类病证的中医机制及治疗思路，并佐以验案两则。[结果]林教授认为，化疗后气血亏虚、脾肾失调，治以五仙生血方，健脾同时温补肾阳。肾为先天之本，五仙调补阴阳、填精益髓，肾精得复；脾为后天之本，五仙益气补血、理中纳化，脾运得健。先后天皆得复原，阴阳和顺，气血协调，在健脾温肾之上改善患者的骨髓抑制，获得良好疗效。[结论]林教授运用自拟五仙生血方治疗化疗后骨髓抑制，临床效果明显，特色突出，为中医辨证治疗骨髓抑制提供了新的思路。     

妊娠期接种新型冠状病毒疫苗的安全性评价

目的:通过分析致畸率、妊娠不良结局，探讨妊娠期接种新型冠状病毒疫苗(简称新冠疫苗)的安全性。方法:收集2020年10月至2022年3月在香港大学深圳医院产前诊断中心进行遗传咨询的妊娠期接种新冠疫苗孕妇共67例，进行孕期全周期的追踪随访，分析超声结构筛查结果和妊娠结局。选择本院同期未接种新冠疫苗的9250例孕妇作为对照，比较两组的致畸率、自然流产率、早产率和出生低体重率。结果:新冠疫苗接种组中自然流产8例(11.9%,8/67),59例顺利妊娠至分娩。早/中孕期超声筛查异常5例(8.5%,5/59),其中胎儿结构异常1例(1.7%,1/59)、超声软指标异常4例(6.8%,4/59),与未接种组比较，差异无统计学意义(P>0.05)。新冠疫苗接种组发生早产10例(16.9%,10/59),早产率高于未接种组(P<0.05);出生低体重儿3例(5.1%,3/59),与未接种组无统计学差异。结论:妊娠期接种新冠疫苗未增加致畸或出生缺陷风险，自然流产率、出生低体重率与未接种者无差异。     

三氧化二砷对胰腺癌BXPC-细胞移植瘤的体内抑制作用

目的探讨三氧化二砷在体内对胰腺癌BXPC-3细胞移植瘤的抑制作用, 并探讨其初步机制。方法建立胰腺癌裸鼠移植瘤模型, 随机分为4组:模型组, 低剂量、高剂量(2.5、5.0 mg/kg)三氧化二砷组和吉西他滨组, 各组ip给药, 作用2周后, 检测实验前后裸鼠体质量变化, 观察药物对肿瘤生长的影响, 免疫组化检测肿瘤细胞增殖因子ki-67的表达, TUNEL法检测移植瘤组织的细胞凋亡。结果给药2周后, 各组裸鼠体质量变化差异不显著, 三氧化二砷和吉西他滨均可抑制裸鼠移植瘤的体积和质量, 且三氧化二砷(5 mg/kg)组作用较强;免疫组化结果显示三氧化二砷可明显降低细胞增殖因子ki-67的阳性表达;TUNEL检测表明三氧化二砷可明显诱导移植瘤肿瘤细胞凋亡。结论三氧化二砷可抑制胰腺癌BXPC-3细胞在裸鼠体内的生长;作用机制可能为抑制肿瘤细胞增殖及促进肿瘤细胞凋亡。     

胆囊癌肝脏转移动物模型的实验研究

目的 建立胆囊癌肝脏转移动物模型,并对其进行初步评估.方法 用脾内接种法建立人胆囊癌细胞系(GBC-SD)的裸鼠肝脏转移模型.接种后第45天行肝脏CT检查,并处死裸鼠后取下肝脏行病理检查.结果 CT检查肝转移率为40%(4/10),探查发现肝转移率为50%(5/10),CT检查的阳性率为80%(4/5),组织病理学证实肝脏瘤结节均为转移瘤.结论 脾内接种法可以成功建立胆囊癌肝脏转移动物模型,CT可以作为初步评估该模型的影像学工具.