未成熟大鼠睾丸组织玻璃化冻存效果的比较性研究

目的采用三种浓度冷冻保护剂方案对两周龄未成熟大鼠睾丸组织进行玻璃化冻存,并对冻存效果做出评价。方法根据DMEM/F12培养基中所含二甲基亚砜(DMSO)和乙二醇(EG)的浓度差异,将冻存液分为A、B、C三组,其中DMSO和EG的浓度依次为7.5%、15%、25%。将大鼠睾丸分割为8mm3～9mm3大小的组织块,分别纳入对照组、A组、B组和C组中。对照组的睾丸组织不作冷冻处理,直接进行后续实验;A、B、C三组使用不同浓度的冷冻保护剂进行玻璃化冷冻。冻存2周后,取出样本进行复苏。比较各组睾丸组织的形态学改变,采用免疫荧光染色观察精原细胞标志物UCHL1、支持细胞标志物SOX9、睾丸间质Leydig细胞标志物StAR和细胞增殖核抗原PCNA表达的改变,观察细胞的凋亡情况。结果玻璃化冻存后,未成熟大鼠睾丸组织形态发生一定程度改变,生精细胞及支持细胞标志物表达下降,凋亡增加,与对照组比较均有显著性差异(P0.05)。三个冻存组中,B组形态学改变最小,细胞标志物表达水平与对照组相差最少,凋亡最少;A组的结构损伤明显,生精上皮与基底膜分离;C组的细胞标志物表达显著下降,凋亡增加最显著。结论冷冻保护剂浓度变化对未成熟睾丸组织玻璃化冻存效果有显著影响,15%DMSO和15%EG组合是玻璃化冻存未成熟大鼠睾丸组织较适宜的冷冻保护剂浓度方案,可为进一步的临床应用提供参考。     

准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视的护理现状

一直以来,矫正视力的方法以佩戴助视器为主,因佩戴助视器带来的不便以及眼镜、角膜接角镜等引发的视力问题也引起了社会的广泛关注。1983年,Trokel等首次将准分子激光技术引入了对近视的治疗,也将近视的治疗引入了一个新的时代。继1988年Marshall等首次施行准分子激光屈光性角膜切削术（photorefraetive kerateetomy,PRK）之后,希腊Pallikar等在1990年开展了准分子激光原位角膜磨镶术（Laserin Situ Kemtomileusis,LASIK）,现已成为治疗近视的重要技术。     

血清Irisin水平与肱-踝动脉脉搏波传导速度、踝臂指数相关性分析

目的:研究血清Irisin水平与肱-踝动脉脉搏波传导速度(Ba-PWV)、踝臂指数的相关性。方法:入选阜外医院147例住院患者。应用自动分析仪测定Ba-PWV及肱动脉和踝动脉收缩压,计算踝臂指数。采用酶联免疫吸附(ELISA)方法检测患者血清Irisin水平。依据Ba-PWV将入组患者分为Ba-PWV较高组(n=93,Ba-PWV≥1 400 cm/s)和Ba-PWV较低组(n=54,Ba-PWV1 400 cm/s);依据踝臂指数将入组患者分为踝臂指数较低组(n=31,踝臂指数0.9)和踝臂指数较高组(n=116,踝臂指数≥0.9)。结果:与Ba-PWV较低组比较,Ba-PWV较高组患者年龄较大(P=0.035)、高血压比例较高(P=0.006)、血沉较快(P=0.020)、空腹血糖较高(P=0.002)、血清Irisin水平较低(P=0.007)。将上述变量纳入多因素向后逐步Logistic回归分析模型,结果显示:血清Irisin水平与高Ba-PWV呈负相关(偏相关系数:-0.559,P=0.003,OR=0.572,95%CI:0.394~0.831)。与踝臂指数较低组比较,踝臂指数较高组患者年龄较小(P=0.005)、血清低密度脂蛋白胆固醇较低(P=0.004)、血清总胆固醇较低(P=0.002)、空腹血糖较低(P=0.007)、载脂蛋白B较低(P=0.030)、吸烟人数较多(P=0.045)、血清Irisin水平较高(P=0.014)。将上述变量纳入多因素向后逐步Logistic回归分析模型,结果显示:血清Irisin水平与低踝臂指数呈负相关(偏相关系数-0.734,P=0.035,OR=0.480,95%CI:0.243~0.949)。结论:Irisin与大动脉硬化及外周动脉粥样硬化相关。     

新型数字减影血管造影设备床旁控制器的改进研究

数字减影血管造影设备（DSA）是介入手术的关键设备,但其床旁控制器与可编程控制器（PLC）之间的接口电路复杂,存在接线繁琐、安装调试周期长且难以维护维修等缺点。本文提出一种用触摸屏代替床旁控制器的新型控制方案。该方案利用触摸屏组态软件设计床旁控制器的操作命令,命令的发送通过PLC和触摸屏之间的以太网进行传递。新方案不但有效简化了原有接口电路,大大减少信号线的数量,而且使安装维修及功能扩展变得简单易行。     

62 例左冠状动脉异常起源于肺动脉临床研究#br#

目的研究左冠状动脉异常起源于肺动脉(ALCAPA)的临床表现、治疗方法及预后。方法回顾分析2011年1月至2016年9月收治的ALCAPA患儿的临床资料,将患儿分为婴儿组(12个月)和儿童组(≥12个月)进行比较分析。观察左室舒张末期内径(LVDD)、左室射血分数(LVEF)、心肺转流术转流时间等。结果 62例ALCAPA患儿中婴儿组38例、儿童组24例;婴儿组中位ΔLVDD(实际测得LVDD-该年龄段LVDD正常上限)为13.6 mm(8.4~17.5 mm),儿童组中位ΔLVDD为8.5 mm(3.3~13.7 mm);婴儿组LVEF为(40.6±2.4)%,低于儿童组(59.0±2.9)%,差异有统计学意义(P0.01)。60例患儿完成手术治疗,婴儿组平均心肺转流术转流时间为(137.1±8.4)min,高于儿童组的(105.9±6.6)min,差异有统计学意义(P=0.010)。婴儿组术后呼吸机支持中位时间6 d(3~7 d),长于儿童组2 d(1~4 d),差异有统计学意义(P0.01)。60例手术患儿的中位随访时间38个月,术后1个月内死亡6例(婴儿组5例、儿童组1例),以后无死亡病例;22例术后1周内出现肺动脉瓣上流速增快(1.8 m/s)。结论 ALCAPA易误诊为扩张型心肌病,婴儿型临床表现较儿童型重,术后1个月内死亡率高,远期预后较好。     

妊娠中期羊水过少羊膜腔灌注的应用价值

目的 探讨羊膜腔灌注在妊娠中期羊水过少中的应用价值.方法 回顾性分析妊娠中期经超声检查诊断为羊水过少孕妇50例,经腹介人性超声引导下行羊膜腔灌注适量温热的0.9%氯化钠溶液,术后再次超声检查了解羊水情况及胎儿发育有无畸形.结果 15例发现胎儿畸形,其中2例双肾缺如(其中1例合并膀胱缺如),2例双肾发育不良,1例多囊肾,1例双肾积水,2例多器官发育异常,21-三体、18-三体、13-三体各1例,单脐动脉、染色体异常1例,胎儿双肺发育不良2例,成骨发育不良1例.其余35例羊水过少孕妇与同期35例正常孕妇分娩结局比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 经腹羊膜腔灌注在妊娠中期羊水过少中具有诊断及治疗的双重作用.     

氨溴索治疗豚鼠分泌性中耳炎后咽鼓管黏膜的超微结构研究

目的应用氨溴索治疗豚鼠分泌性中耳炎后,用超微细胞化学方法观察豚鼠咽鼓管黏膜细胞超微结构。方法用已制成分泌性中耳炎的豚鼠分成2组,分别用氨溴索及生理盐水注入鼓室,电镜及光镜下观察咽鼓管黏膜上皮超微结构的变化。结果2组在病理方面有显著差异,氨溴索治疗组咽鼓管上皮的纤毛及微绒毛病变轻。结论应用氨溴索治疗豚鼠分泌性中耳炎前后咽鼓管黏膜上皮板层体样结构的数量增加,结构迅速恢复。     

手术显微镜广角系统在眼外伤玻璃体视网膜手术中的应用

目的探讨显微镜广角观察系统在外伤性玻璃体手术中的应用价值。方法2004年12月～2008年2月期间在手术显微镜下应用广角观察系统完成79例（79眼）眼外伤玻切手术。结果79眼经过3～12月随访,与术前视力比较,术后视力提高者62眼（78．48％）,最好矫正视力0．6,不变者15眼（18．99％）,视力减退者2眼（2．53％）。术前有视网膜脱离35眼中,最终解剖复位32眼,成功率为91．43％。结论广角观察系统为眼外伤玻璃体切除术提供宽广的手术视野,简化手术操作,减少并发症的产生。     

利妥昔单抗在肾移植后抗体介导排斥反应中的作用

背景：国外研究表明,利妥昔单抗在肾移植后抗体介导的排斥反应中具有良好的安全性及有效性,但中国尚缺乏此类研究及报道。 目的：探讨利妥昔单抗在肾移植后抗体介导的排斥反应中的安全性和有效性。 方法：将肾移植后病理诊断为抗体介导的排斥反应的患者18例分为2组,均进行免疫抑制治疗,药物组8例采用单剂利妥昔单抗治疗;对照组10例不使用利妥昔单抗治疗。 结果与结论：用药后6,12个月,药物组肌酐水平均低于同期对照组(P < 0.05)。用药后随访6-12个月,药物组1例患者出现巨细胞病毒血症,1例患者出现泌尿系感染,随访期间无威胁生命的感染发生,人/肾存活率为100%。结果证实,利妥昔单抗在治疗肾移植移植后抗体介导的排斥反应中安全有效。     

氨溴索治疗豚鼠分泌性中耳炎实验观察

咽鼓管压力平衡、引流和保护功能的体现与其黏膜表面活性物质有关,咽鼓管黏膜内磷脂堆积形成板层结构,称为板层体即是表面活性物质的前体,咽鼓管表面活性物质的合成、分泌及作用与板层体有关。已有研究表明,氨溴索能够增加肺II型细胞及板层体的数量,提高表面活性物质的作用。由此我们设计本课题,应用氨溴索治疗豚鼠分泌中耳炎,观察其疗效。