复方硝酸益康唑软膏制备工艺与质量标准研究

目的：研制复方硝酸益康唑软膏，并制定合适的定量分析方法。方法：以鲸蜡醇、白凡士林、羊毛脂为油脂性基质，以吐温-80为乳化剂，甘油为保湿剂，制成O/W型乳膏荆，以HPLC法测定本品中硝酸益康唑及醋酸曲安奈德的含量。结果：按所确定的制备工艺制备样品，产品质量稳定，符合工业化大生产要求；含量测定方法中，硝酸益康唑的平均回收率为100．1％．RSD为1．13％，醋酸曲安奈德的平均回收率为99．8％，RSD为0．98％。结论：复方硝酸益康唑软膏工艺可行，HPLC法测定本品中硝酸益康唑与醋酸曲安奈德的含量，可作为控制本品质量的一项指标。     

根除幽门螺杆菌疗效与细胞色素氧化酶P450 2C19基因多态性的关系

目的 比较雷贝拉唑与奥美拉唑三联疗法根除幽门螺杆菌（Hp）的疗效与细胞色素氧化酶P4502 C19（CYP 2C19）基因多态性的关系。方法 采用随机、对照研究方法，将169例因消化不良症状接受常规胃镜检查确诊为慢性胃炎且Hp阳性的连续患者分人两组：雷贝拉唑三联疗法组（RAC组85例）和奥美拉唑三联疗法组（OAC组84例）。Hp诊断依靠组织病理学检查并参考快速尿素酶试验、血清Hp抗体检测结果。RAC组、OAC组均给予三联治疗：RAC组：雷贝拉唑10mg，OAC组：奥美拉唑20mg，两组均联用羟氨苄青霉素1000mg和克拉霉素500mg，全部药物每日2次，疗程7d。采用聚合酶链式反应结合限制性内切酶技术（PCR-RFLP），进行CYP 2C19基因型分析，治疗结束后第28天用^14C尿素呼气实验检测Hp根除疗效。结果 160例完成治疗方案，RAC组及OAC组的Hp根除率按PP分析及ITT分析均无统计学差异（P〉0．05）。根据CYP 2C19基因型分析，160例中，弱代谢型（PM）、中间代谢型（IM）及强代谢型（EM）的Hp根除率分别为95．5%（21／22）、85．9％（73／85）和67．9％（36／53）。PM型及IM型的Hp根除率均显著高于EM型（P〈0．05），而PM型与IM型间差异无统计学意义（P〉0．05）。RAC组中，各基因型的Hp根除率差异无统计学意义（P〉0．05）。OAC组中。IM型与EM型间（P〈0．01）及EM型与PM型间（P〈0．05）差异均有统计学意义。结论 雷贝拉唑与奥美拉唑两种三联疗法均能有效根除Hp。总疗效差异无统计学意义。雷贝拉唑三联疗法疗效较稳定，个体间差异小。PM型及IM型的Hp根除率均较EM型为高。     

戊四氮致疴大鼠海马CA1区超微结构改变（简报）

临床资料表明，癫癎状态中选择性易损伤区为海马CA1区，为了解癫癎发生与海马CA1区损伤的关系，笔者通过戊四氮致癎大鼠模型研究海马CA1区超微结构改变。     

中西医结合治疗重症感冒25例

感冒是临床常见的外感疾病。病因为外感六淫，时行病毒?临床上以发热恶寒、鼻赛流涕、咳嗽、全身不适为主要症状。一年四季均可发病。一般疗程为5～7天，亦有反复用药日久不愈．甚至演变为其他疾病。2002年5月～2003年5月，我们对25例重症感冒患者，采用肌注柴胡注射液、三氮唑核苷注射液、内服中成药治疗，结果见效快，效果好．一般3～5天即可痊愈。     

雷贝拉唑治疗胃食管反流病疗效观察

雷贝拉唑(rabprazole)自1998年首次报道应用于临床，在治疗胃食管反流病方面取得良好效果，我院2001年3月以来采用雷贝拉唑治疗胃食管反流病20例效果良好。现报告如下：     

多沙唑嗪与特拉唑嗪治疗原发性高血压的疗效比较

目的:比较甲磺酸多沙唑嗪和特拉唑嗪治疗原发性高血压的疗效和安全性.方法:采用随机单盲平行对照试验,将符合条件的轻、中度高血压患者63例随机分为试验组(多沙唑嗪)和对照组(特拉唑嗪).试验剂量从2 mg开始逐渐递增至2～8 mg/d,疗程4周.治疗前后分别行心电图、常规体检、血尿常规和生化检查.结果:①治疗4周后,多沙唑嗪组降压总有效率80.7%,特拉唑嗪组降压总有效率70.0%.两组间无显著性差异.②多沙唑嗪组治疗前后收缩压、舒张压的下降幅度分别为10.81%、10.70%,特拉唑嗪组为10.01%、11.47%.两组间无显著性差异.③多沙唑嗪组有效剂量2～6 mg/d,平均3.04 mg/d,特拉唑嗪组有效剂量2～8 mg/d,平均4.19 mg/d.④每组不良事件发生率相似,多沙唑嗪组25.8%,特拉唑嗪组33.3%(P>0.05).最常见的不良反应为头晕、头痛、心悸、体位性低血压等,多为轻度,可迅速缓解,多沙唑嗪组未发生体位性低血压.结论:甲磺酸多沙唑嗪2～6 mg/d,一天一次口服治疗轻、中度高血压安全有效.     

伊曲康唑致急性胃黏膜损伤2例

例1 ,男,2 9岁。反复咽喉部痒感伴干咳2周,在外院诊断:口咽部念珠菌病。服用伊曲康唑胶囊2 0 0mg/次,1次/d ,当晚服药后约3h ,面部出现少量散在红色斑疹,轻度痒感,未作处理。次日早餐后再服伊曲康唑2 0 0mg ,约1h后出现频繁呕吐,呕吐物为胃内容物,量不多,无呕血,有黑便。查体:体温38.2℃,脉搏1 0 6次/min ,血压1 1 0 / 6 5mmHg(1mmHg =0 1 333kPa) ,颜面,躯干,四肢约80 %皮肤出现暗红色斑疹,口咽部黏膜红肿,舌肿大,上腹部有压痛。实验室检查:Hb 95 g/L ,WBC 1 5 .3×1 0 9/L ,粪隐血试验(+++)。胃镜示:胃黏膜糜烂,出血,伴溃疡。入院诊…     

苯唑青霉素引起血清病型反应1例

血清病是一种亚急性变态反应，通常发生于注射动物血清之后。青霉素可引起血清病型反应，最近笔者在临床上遇到静注苯唑青霉素引起血清病型反应1例，现报告如下。