左主干病变的介入治疗一例报告

左主干病变介入治疗以其风险大、并发症多、易出现猝死而成为冠脉介入治疗的禁忌症.但近年来,随着器械的改进和操作技术的成熟,左主干病变介入治疗已逐步开展.本文总结了我院第一例左主干病变的介入治疗情况,并就这一问题作进一步的探讨.     

β——内酰胺类抗生素的临床应用

β-内酰胺类抗生素是抗生素领域中发展最快的分支。目前,临床上用的最多最广泛的是β-内酰胺类抗生素,原因是这类药物毒性小,副作用少,静脉点滴后可短期内使血药浓度升高。青霉素类和头孢菌素类均有β-内酰胺环,其作用特点是抑制细菌细胞壁的合成。 一、β-内酰胺类化学结构与性质: 1.青霉素和头孢菌素分子中的游离羧基具有相当强的酸性,能与无机碱或某些有机碱形成盐,例如临床应用的青霉素钠(锂)盐等。 2.旋光性:青霉素分子中含有三个手性碳原子,头孢菌素含有两个手性碳原子,故都有旋光性。     

数据挖掘在名老中医经验传承的应用现状与智能化趋势

现在,数据挖掘技术正朝着智能化的趋势快速发展,人工智能（AI）在西医学的广泛应用,尤其是AI分析方法在疾病早期诊断与评估、疾病的治疗策略与医疗资源管理这几个方面突出的使用效果,为AI与中医药的结合提供了有价值的参考,尤其在名老中医经验的学习与传承方面。近十余年来,名老中医经验学习与传承领域数据挖掘技术的研究成果颇多,在梳理常用数据挖掘工具与分析方法的基础上,结合AI分析方法在西医学的应用,可以对中医药领域数据挖掘的智能化学习发展方向进行预测与展望,为继承与发展名老中医经验提供更高效的途径,加快中医现代化研究。     

2015—2018年中山市急性心脑血管病流行特征分析

目的 了解2015—2018年中山市急性心脑血管病流行趋势,为制定防制策略和措施提供参考依据。方法 通过从中国疾病预防控制中心系统中获取中山市急性心脑血管病数据进行分析。结果 2015—2018年急性心脑血管病共报告发病例数35628例,粗发病率为528.23/10万（标化发病率为466.97/10万）,发病率呈现逐步下降趋势（P<0.05）,急性心脑血管病粗死亡率为150.46/10万(标化死亡率125.28/10万),粗病死率呈现逐步下降趋势（P<0.05）。年轻人群（35岁至64岁）和65岁及以上人群急性心肌梗死和脑卒中发病分别占总数的30.53%、68.09%。男性各病种类型标化发病率和标化死亡率均比女性大。急性心脑血管病发病存在季节分布特征,以冬春季的12月和1月发病明显。结论 中山市急性心脑血管病发病率处于较高水平,且发病呈现年轻化趋势,中老年人特别是男性是急性心脑血管病发病的高危人群。     

人源性长寿保障基因2在结直肠癌组织中的表达及其临床意义

目的 探讨人源性长寿保障基因2(LASS2)在结直肠癌组织中的表达及其临床意义。 方法 选取2011年8月至2013年8月结直肠癌患者85例,免疫组化(SP法)检测结直肠癌和癌旁组织中LASS2蛋白表达,术后随访,随访截止日期为2018年8月30日,78例患者得到完整随访,随访率91.76%。生存分析采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验,患者预后的影响因素分析采用Cox比例风险回归模型。 结果 LASS2蛋白在结直肠癌组织中阳性表达率(32.94% vs 78.82%,P<0.001)低于癌旁组织。LASS2蛋白在中低分化、TNM分期Ⅲ+Ⅳ期和发生淋巴结转移的结直肠癌组织中阳性表达率低于高分化、TNM分期Ⅰ+Ⅱ期和未发生淋巴结转移的结直肠癌组织(P<0.05);LASS2蛋白阳性表达组患者总生存时间(57.60个月 vs 28.47个月, P<0.001)及累积生存率(55.60% vs 19.60%,P<0.001)高于LASS2蛋白阴性表达组。分化程度、TNM分期、淋巴结转移和LASS2蛋白表达是影响结直肠癌患者预后的风险因素(HR=0.134、2.907、2.478、0.476,P<0.05)。 结论 LASS2蛋白在结直肠癌患者组织中呈低表达,且与患者恶性化进展及预后有关,可能是结直肠癌患者预后评估的潜在生物标志物。     

血液质量的管理及关键环节质量控制的策略研究

血站是采血的一个重要站点,也是受血者的重要供血来源点,必要时可拯救患者的生命。血站血液质量管理是一项重要管理工作,做好管理工作可保证受血患者的用血安全以及生命安全等。而血液质量管理从献血服务开始,直到临床输注,过程中的每个环节都需要严格把控,确保质量安全。当其中一个环节出错都有可能造成不可挽回的后果,因此需要对血液质量进行管理,控制关键的质量,建立并完善管理体系,完善环节质量控制,提高临床用血的安全性。     

喉癌细胞中S100A8新的相互作用蛋白质的鉴定

目的探索S100A8相互作用蛋白在喉癌发生、发展中的可能机制。方法应用抗S100A8抗体通过免疫沉淀的方法从喉癌细胞系Hep-2中分离与S100A8相互作用的蛋白质。用基质辅助激光解析电离飞行时间质谱仪分析目的蛋白条带。根据这些目的蛋白条带的肽指纹谱,用Mascot软件预测其相应的蛋白质。用P-Match软件预测这些蛋白质的NF-kappa B结合位点。用免疫共沉淀方法证实其中一个蛋白质与S100A8相互结合的能力。结果获得了4种与S100A8相互作用的新的蛋白质,它们分别是假想蛋白质LOC80154（hypothetical protein LOC80154）、MHCclass Ⅰ HLA-B、T-box1异构体C相似蛋白质（similar to T-box1 isoformC）和肌纤维膜相关蛋白1（sarcolemmal associated protein 1）。这4种蛋白质均具有NF-kappa B的结合位点,其中MHCclass Ⅰ HLA-B是NF-kappa B通路中的一个成员,我们首次证实该蛋白质具有结合S100A8的能力。结论本研究获得的S100A8新的伴侣可能是NF-kappa B通路的成员。MHCclass Ⅰ HLA-B与S100A8的结合提示S100A8可能作为新成员与包括HLA-B在内的其他蛋白质在NF-kappa B通路中发挥作用。这些发现为进一步研究S100A8在喉癌发生中的分子机制提供了新线索。     

可切除或交界可切除胰腺癌新辅助治疗与优先手术疗效及安全性Meta分析

背景与目的：随着多学科治疗模式的发展及精准医学的兴起,新辅助治疗（NAT）可以改善非转移性胰腺癌的根治性切除率已基本达成共识,然而,由于缺乏结论性的随机对照试验,其在可切除及交界可切除患者中的作用仍有争议。因此,本研究通过Meta分析的方法比较可切除或交界可切除胰腺癌NAT后手术与优先手术两种治疗模式的有效性及安全性,为临床提供循证参考。方法：检索多个国内外数据库,搜集关于可切除或交界可切除胰腺癌NAT与优先手术的临床随机对照试验（RCT）,检索时限均从建库至2022年11月29日。应用Cochrane系统评价方法评价纳入研究,对同质研究采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果：最终共纳入7个RCT研究,共计938例患者。其中NAT组466例,优先手术组472例。Meta分析结果显示,与优先手术组比较,NAT组R0切除率增加（RR=1.65,95%CI=1.35～2.02,P<0.000 01）,阳性淋巴结发生率降低（RR=0.67,95%CI=0.52～0.85,P=0.001）,手术切除率降低（RR=0.91,95%CI=0.84～0.98,P=0.02）,而中位生...     

医学高校辅导员职业认同感现状调查与思考

职业认同感是个体对所从事职业的主观认知,但受外部环境的影响.该文从辅导员、高校管理者、学生及其家长四个维度进行医学院校辅导员的职业认同感实证调查.调查结果显示:江苏省某医学院校辅导员职业认同感整体不高,与辅导员自身、高校管理者、学生及学生家长对辅导员职业认同情况有关.