小儿左心室憩室3例报告并文献复习

左心室憩室是指左心室壁局部呈囊状膨出,属于罕见的先天性心脏畸形心室憩室的一种[1,2]。研究发现,在所有先天性心脏病中,左心室憩室的发生率在0.05%左右[3]。本文报道3例婴幼儿左心室憩室并讨论其特点。     

妈咪爱和四磨汤联合治疗新生儿黄疸疗效观察

目的:观察妈咪爱和四磨汤联合应用在新生儿黄疸治疗中的临床疗效。方法:将吉林大学第二医院儿科2008年1月～2009年4月90例新生儿黄疸患儿随机分为A、B、C 3组,每组30例。A组给予妈咪爱口服治疗;B组给予四磨汤口服治疗;C组给予妈咪爱与四磨汤联合口服治疗,通过检测血清胆红素浓度进行观察疗效。结果:A组治疗48 h胆红素下降(55.72±12.41)μmol/L;以下需(6.72±1.63)天;B组治疗48 h胆红素下降(63.23±11.63)μmol/L,胆红素下降至17.1μmol/L以下需(6.01±1.86)天;C组治疗48 h胆红素下降(70.13±10.37)μmol/L,胆红素下降至17.1μmol/L以下需(5.46±1.80)天;C组的疗效明显优于其他两组(P<0.05)。结论:妈咪爱与四磨汤联合治疗效果明显优于单独用药。     

术中射频消融、~(125)Ⅰ放射性粒子植入联合区域性灌注化疗治疗中晚期胰腺癌

目的探讨术中射频消融、125I放射性粒子植入联合区域性灌注化疗治疗中晚期胰腺癌的疗效。方法回顾性分析2004年1月～2008年12月我院收治的34例中晚期胰腺癌患者的临床资料,分为2组,实验组16例采用术中射频消融、125I放射性粒子植入联合区域性灌注化疗治疗,对照组18例采用单纯区域性灌注化疗,对比2组患者治疗后疗效、疼痛缓解程度、生存期、不良反应及CA19-9变化。结果实验组治疗有效率(81.25%)高于对照组(27.78%);实验组治疗后CA19-9低于治疗前及对照组;实验组9、12个月生存率及中位生存期高于对照组;实验组比对照组能够明显改善患者的疼痛症状。结论术中射频消融、125I放射性粒子植入联合区域性灌注化疗治疗中晚期胰腺癌可获得较好的疗效。     

加味补中益气汤对呼吸机相关肺炎患者预后影响的临床研究

目的观察加味补中益气汤对呼吸机相关性肺炎（VAP）患者预后的影响。方法选择2009年1月-2009年12月北京中医药大学东直门医院ICU符合VAP的诊断标准的病例随机分为治疗组与对照组,治疗组30例,综合治疗的基础上加用鼻饲加味补中益气汤煎剂,对照组15例予单纯综合治疗;比较两组患者的体温、中性粒细胞计数、C反应蛋白（CRP）值恢复的时间窗及上机天数,7d、14d脱机率,28d死亡率。结果治疗组7d、14d脱机率明显高于对照组,14d脱机率与对照组对比差异有统计学意义;治疗组患者体温、中性粒细胞计数、CRP异常值恢复时间与对照组显著短于对照组（P〈0.05）。结论与加味补中益气汤联合治疗VAP具有增强疗效,改善预后的功能。     

晚期肝癌48例的临终关怀护理

目的 探讨晚期肝癌患者的临终关怀与护理.方法 回顾性分析2009-06-2011-06住院的48例晚期肝癌患者进行的临终关怀护理过程.结果 临终患者在有限的时间内,需要平稳地接受各种护理,可以使症状得到控制,生命质量得到明显提高,安详、无憾的走到生命的终点;患者及家属心理压力明显得到减轻.结论 临终关怀与护理有利于提高晚期肝癌患者的生活质量,满足患者得到理解和尊重的需要,体现了晚期肝癌患者的尊严.     

益气清瘟解毒颗粒剂治疗流行性感冒的临床疗效评价

目的评价益气清瘟解毒颗粒剂治疗流行性感冒的有效性和安全性。方法将临床收集的123例表寒里热型流行性感冒患者随机分为中药治疗组与西药对照组,中药治疗组口服益气清瘟解毒颗粒剂,西药对照组服用抗病毒药治疗。结果益气清瘟解毒颗粒剂的退热效果优于西药对照组,中药治疗组改善流感患者的症状积分优于西药抗病毒药物,其疾病疗效、中医证候疗效及主要症状疗效均优于西药对照组,且具有抑制免疫炎性损伤的趋势。结论益气清瘟解毒颗粒剂治疗表寒里热型流行性感冒疗效显著,安全可靠。     

剖宫产术后168例蛛网膜下腔阻滞麻醉与硬膜外麻醉镇痛效果比较

目的:探讨蛛网膜下腔阻滞麻醉与硬膜外麻醉在剖宫产产妇术后的镇痛效果。方法:将行剖宫产手术168例产妇随机分为蛛网膜下腔阻滞麻醉组与硬膜组,观察两组在镇痛效果等方面的不同。结果:麻醉起效时间、痛觉完全消时间及术后6 h、12 h咳嗽及按腹压疼痛VAS评分等比较,蛛网膜下腔阻滞麻醉组均显著优于硬膜组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:蛛网膜下腔阻滞麻醉组剖宫产术后镇痛效果好,产妇痛苦小,值得临床推广应用。     

术中经胆管胆道造影在胆系手术中应用体会

目的 评价术中经胆囊管胆道造影的临床应用价值及应用术中经胆囊管胆道造影对发现胆道残留结石和提高胆道结石清除率的可行性.方法 回顾性分析研究159例术中经胆囊管胆道造影患者临床资料.结果 本组造影成功156例,发现术前未诊断36例胆总管结石,3例胆囊管结石,2例胆管占位性病变.术后证实为胆管癌.3例造影失败,2例因胆囊管过短、胆囊管结石嵌顿置管失败,1例在置入造影管后出现胆道出血,故行胆总管探查,发现为胆总管腺癌伴神经内分泌化.结论 术中经胆囊管胆道造影有操作简单、迅速、安全、显影清晰、成功率高的特点.通过造影可以降低胆道术后残留结石的发生,避免盲目的 探查胆总管,并能发现除结石以外的其他病变,值得推广应用.