术中射频消融、~(125)Ⅰ放射性粒子植入联合区域性灌注化疗治疗中晚期胰腺癌

目的探讨术中射频消融、125I放射性粒子植入联合区域性灌注化疗治疗中晚期胰腺癌的疗效。方法回顾性分析2004年1月～2008年12月我院收治的34例中晚期胰腺癌患者的临床资料,分为2组,实验组16例采用术中射频消融、125I放射性粒子植入联合区域性灌注化疗治疗,对照组18例采用单纯区域性灌注化疗,对比2组患者治疗后疗效、疼痛缓解程度、生存期、不良反应及CA19-9变化。结果实验组治疗有效率(81.25%)高于对照组(27.78%);实验组治疗后CA19-9低于治疗前及对照组;实验组9、12个月生存率及中位生存期高于对照组;实验组比对照组能够明显改善患者的疼痛症状。结论术中射频消融、125I放射性粒子植入联合区域性灌注化疗治疗中晚期胰腺癌可获得较好的疗效。     

右心室不同部位起搏对心室同步性的影响

右心室心尖部起搏所致的心室间和心室内电和机械活动的不同步可能是心脏结构和功能发生改变的根本原因[1]。本研究通过对行电生理检查患者进行不同部位的起搏并对与心室同步性相关的参数进行测定分析,探讨不同起搏点对心室同步性影响的差异,为临床起搏工作提供理论依据。1资料与方法1.1病例选择2012年1～4月在我科行射频消融     

IVF胚停患者绒毛染色体及相关免疫指标分析

目的 研究辅助生殖技术后胚胎停育患者绒毛染色体同年龄、胚停史及自身免疫性抗体之间的关系。方法 回顾性分析2016年2月～2018年8月进行体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embyro transplantation,IVF-ET)助孕术后孕早期胚胎停育行绒毛染色体检查的患者113例。同时检测患者抗核抗体(anti-nuclear antibody,ANA)、抗心磷脂抗体(anti-cardiolipin antibody,ACA)抗甲状腺过氧化物酶抗体(anti-thyroperoxidase,ATA)、抗甲状腺球蛋白抗体(anti-thyroglobulin,ATG)。结果 ①113例患者染色体正常64例,染色体异常者49例;② 35岁以上患者染色体异常率显著高于35岁以下患者(67.57% VS 31.58%,P0.000 1);③既往有无胚停史、胚停次数与绒毛染色体异常之间并无显著联系;④染色体正常组中测出ACA、ANA、ATA/ATG阳性率虽高于染色体异常组,但差异不显著。结论 随着年龄增加,染色体异常比例显著增高;既往有无胚停史与染色体是否异常之间并无显著联系。     

HLA-DRB1、DQB1多态性与大肠癌化疗前后血常规指标变化的关联

目的通过大肠癌患者在化疗前和化疗结束时的血常规检验指标的变化以及其与HLA-DRB1、DQB1多态性的关联,以期找到大肠癌化疗副损伤的相关的基因。方法选取100例大肠癌患者,采用多聚酶链反应-序列特异性引物（PCR-SSP）法检测其HLA-DRB1、DQB1的多态性。同时检测大肠癌患者化疗前和化疗结束时的血常规检验指标,包括：WBC、RBC、HGB、PLT、NEUT#、LYM#等。结果 HLA-DRB1＊07有可能是化疗对RBC、HGB损伤的抵抗基因;HLA-DRB1＊08有可能是化疗对RBC、HGB损伤的抵抗基因,同时也可能是化疗对LYM#损伤的敏感基因;HLA-DRB1＊09有可能是化疗对RBC、HGB损伤的抵抗基因;HLA-DRB1＊12有可能是化疗对RBC、HGB损伤的抵抗基因;HLA-DQB1＊02有可能是化疗对RBC、HGB损伤的抵抗基因,同时也可能是化疗对WBC、NEUT#损伤的敏感基因;HLA-DQB1＊05有可能是化疗对HGB损伤的抵抗基因,同时也可能是化疗对NEUT#损伤的敏感基因;HLA-DQB1＊06有可能是化疗对HGB损伤的抵抗基因;HLA-DQB1＊07有可能是化疗对RBC、HGB损伤的抵抗基因。结论 HLA可能是肿瘤化疗副损伤的标志性基因。     

小儿左心室憩室3例报告并文献复习

左心室憩室是指左心室壁局部呈囊状膨出,属于罕见的先天性心脏畸形心室憩室的一种[1,2]。研究发现,在所有先天性心脏病中,左心室憩室的发生率在0.05%左右[3]。本文报道3例婴幼儿左心室憩室并讨论其特点。     

晚期肝癌48例的临终关怀护理

目的 探讨晚期肝癌患者的临终关怀与护理.方法 回顾性分析2009-06-2011-06住院的48例晚期肝癌患者进行的临终关怀护理过程.结果 临终患者在有限的时间内,需要平稳地接受各种护理,可以使症状得到控制,生命质量得到明显提高,安详、无憾的走到生命的终点;患者及家属心理压力明显得到减轻.结论 临终关怀与护理有利于提高晚期肝癌患者的生活质量,满足患者得到理解和尊重的需要,体现了晚期肝癌患者的尊严.     

术中经胆囊管胆道造影在胆系手术中应用体会

目的评价术中经胆囊管胆道造影的临床应用价值及应用术中经胆囊管胆道造影对发现胆道残留结石和提高胆道结石清除率的可行性。方法回顾性分析研究159例术中经胆囊管胆道造影患者临床资料。结果本组造影成功156例，发现术前未诊断36例胆总管结石，3例胆囊管结石，2例胆管占位性病变，术后证实为胆管癌。3例造影失败，2例因胆囊管过短、胆囊管结石嵌顿置管失败，1例在置入造影管后出现胆道出血，故行胆总管探查，发现为胆总管腺癌伴神经内分泌化。结论术中经胆囊管胆道造影有操作简单、迅速、安全、显影清晰、成功率高的特点。通过造影可以降低胆道术后残留结石的发生，避免盲目的探查胆总管，并能发现除结石以外的其他病变，值得推广应用。