推进院务公开，充分发挥职代会在民主管理医院中的作用

目的上海市第六人民医院，充分发挥职代会在民主管理医院中的作用，坚持和推进院务公开工作，确立院务公开在卫生改革与发展中的重要地位，充分认识到实施院务公开是贯彻党的十五大提出的扩大基层民主，保证职工群众行使民主权利的具体体现，是卫生改革和发展的必然要求。方法提高职代会质量是推进院务公开的重要保障，把好职代会质量，加强职工代表的培训，发挥职代会民主管理小组作用，规范职代会优化运作，有力保障院务公开的推进。结果建立和畅通院务公开渠道，搭建舞台，让广大职工参与医院重大活动，发动职工代表认真提交提案，在落实中体现民主管理；尊重和保障职代会行使法律赋予的各项职权，是职工当家作主重要标志。结论坚持和推进院务公开工作，必将调动职工积极性和创造性，有力推进医院两个文明建设。     

实验室信息管理系统(LIMS)的设计思路及特点

实验室信息管理系统(LIMS)产生于80年代，90年代在西方迅速普及。目前国内也掀起了LIMS的热潮。LIMS技术可适用于各行业的分析测试实验室，作为成熟的产品在许多发达国家已经得到了广泛的推广与应用。LIMS从最初仅仅完成数据存储和有限的网络功能，发展到现在可以处理海量数据，具备完善的管理职能，并且能够运行于Intemet之上，极大地提高了实验室的运行效率，节约了实验室的运营成本。本文将以一个实例简要介绍LIMS的产生、发展、企业建立LIMS的作用，以及建立LIMS系统的基本设计思路。     

胃肠表现为主的青霉素过敏反应2例报告

患者男，47岁。因咽部不适、咯少量血痰诊断为急性咽炎。于2002年8月26日来我院就诊。予青霉素800万U静点，治疗前行青霉素皮试(一)，静点仅数秒钟患者自诉胃部不适，上腹部灼痛、恶心欲吐未吐出。立即拔掉输液管，将病人平卧，予肾上腺素1mg皮下注射，吸氧4L／min。查体：Bp139．8／69．9mmHg，P92次／min，神志清。心肺未见异常。腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及。四肢末梢发凉。诊断：青霉素过敏。予非那根25mg肌注；30min后症状逐渐减轻至消失。     

肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶检测及耐药情况分析

为了解产超广谱β-内酰胺酶(ESBLS)的肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的发生率及耐药情况，以指导临床防治ESBLS菌的传播和流行，现将1999年8月至2002年4月我院临床各科室分离的肺炎克露伯菌和大肠埃希菌进行了产ESBLS检测，并对耐药情况进行分析比较，报告如下。     

农村女性应激障碍患者的应激因素

有研究表明，社区普通人群中创伤后应激障碍（PTSD）的终生患病率，男性为5％，女性为10．4％；普通人群中女性的患病率是男性的2倍。在临床工作中亦发现，由精神创伤引起的应激障碍患者女性多于男性，尤其农村女性患者。为了解农村女性患者心理创伤因素，故展开调查，现将调查结果报告如下。     

前列腺素E1对大鼠肝移植肾功能的保护作用

目的探讨术中应用前列腺素E1（prostaglandin E1，PGE1）对大鼠肝移植肾功能的保护作用。方法大鼠原位肝移植术中经颈内静脉灌注PGE1为治疗组，生理盐水和空白为对照组，观察术后1周存活率、1h的尿量，测定血浆肌酐、尿素氮和肾组织中丙二醛（malondjaldehyde，MDA）、谷胱甘肽（glutathione，GSH）含量，肾组织病理检查。结果PGE1治疗组术后1h尿量较对照组明显增加，肌酐和尿素氮水平均较对照组降低，PGE1治疗组肾组织中GSH含量显著高于两对照组，MDA含量低于两对照组。病理检查PGE1治疗组肾脏组织形态学损伤明显减轻。结论术中应用PGE1能显著改善大鼠肝移植后的肾功能，其机制可能与对抗氧自由基损伤作用有关。     

实报实销与管理性医疗的老年糖尿病患者需眼部治疗的比较研究

目的:比较网络型医疗保险+选择的医疗受益者(M C)与实报实销健康保险者(FFC)需要眼部治疗的发生率。方法:对洛山矶地区社区居住的年龄>65岁的糖尿病患者中的M C和FFS人群进行横断面随机抽样调查。眼科医师在未知患者健康保险类型的情况下,对患者行常规散瞳检查,并判断在近6个月内是否需要眼部治疗。为了评价保险类型与需要治疗之间的联系,采用经社会人口统计与临床特征调整后的Logistic回归分析。结果:311例M C和107例FFS受试者眼部就诊率和已患有眼部疾病的发生率相近。然而,通过本临床检查,M C受试者较FFS更易发生糖尿病视网膜病…