软骨肉瘤的超声表现分析

目的:分析软骨肉瘤的二维超声及彩色多普勒血流成像(CDFI)声像图,探讨软骨肉瘤的特征性超声表现。方法:回顾性分析经病理学确诊的19例软骨肉瘤患者的超声声像图表现,并结合其临床表现及病理分级综合分析。结果:19例软骨肉瘤,17例(89.5%)位于肌层深面,紧贴骨皮质表面;2例(10.5%)位于乳腺。肿块最长径≥5 cm者18例(94.7%),弱回声15例(78.9%),边界清晰12例(63.2%),形态不规则15例(78.9%),内部回声不均匀19例(100%),伴发骨质破坏17例(89.5%),钙化形成17例(89.5%)。CDFI血流评级0级和Ⅰ级血流12例(63.2%)。低级别软骨肉瘤9例(47.4%)、高级别软骨肉瘤10例(52.6%)。两组CDFI血流评级及钙化类型的差异有统计学意义,低级别组0级血流及斑片状钙化更多(P<0.05),但大小、边界、形态、内部回声、有无钙化、骨质破坏等方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论:软骨肉瘤多表现为肌层深面、紧贴骨皮质生长的弱回声团块,肿块最长径多≥5 cm,边界多清晰,形态不规则,内部回声不均匀,多伴发骨质破坏、钙化形成,肿块内血供较少。低级别与高级别软骨肉瘤的超声差异主要是低级别中血供更少,钙化多为斑片状。     

婴儿指趾纤维瘤超声表现(附2例报道)

婴儿指趾纤维瘤(infantile digital fibromatosis,IDF)是一种罕见的良性纤维组织增生性病变,多位于指或趾背侧。本文回顾性分析2例IDF的超声表现,并复习相关文献,探讨其鉴别诊断。1资料与方法1.1一般资料收集2011年1月—2013年12月就诊于我院并经术后病理证实为IDF的患儿2     

肌内黏液瘤超声影像特征

目的观察并分析肌内黏液瘤的超声表现特征。方法回顾性分析8例经手术病理证实的肌内黏液瘤的二维及CDFI超声表现特征,并进行文献复习。结果 8例肌内黏液瘤中,5例位于下肢肌肉,2例位于上肢肌肉,1例位于腰大肌;8例均表现为边界清楚,形态规则的肿块,后方回声增强,内部为不均匀弱回声,6例肿块内可见片状无回声区。8例肿块周边均有"亮环征",7例可见"亮帽征"。CDFI显示6例肿块内无血流,2例部分区域内见点线状血流信号。结论肌内黏液瘤好发于四肢骨骼肌,超声表现特征为边界清楚,形态规则,后方回声增强,内部为不均匀弱回声、可见片状无回声区,周边可见"亮环征"及"亮帽征",内部血流多不丰富。     

3600例健康体检者结肠镜检查结果分析

目的分析该院3 600例体检者结肠镜检查结果,探讨隐匿性大肠疾病的发病情况。方法回顾性分析3 600例行结肠镜检查人员的资料,观察并记录受检者的病变类型、发生部位,将受检者分为中青年组(60岁)和老年组(≥60岁),比较两组受检者患病比例的差异。将受检者分为具有临床症状组和无临床症状组两组,比较病变比例在两组之间的区别。分析结肠息肉的性别比例、年龄分布、生活区域(城市、农村)的差别。结果结肠黏膜病变的受检者共734例。其中,青年组发生比例为15.49%,老年组发生比例为32.81%,老年组发病比例明显高于中青年组,差异具有统计学意义(P0.01);老年组中男性比例明显高于中青年组,差异具有统计学意义(P0.01);病变部位两组的差异无统计学意义(P0.05)。有症状组受检者765例,无症状组2 835例,有症状组发生病变的比例29.67%明显高于无症状组的比例17.88%,差异具有统计学意义(P0.05);有症状组结肠黑病变的比例、大肠癌比例、大肠慢性炎症的比例均明显高于无症状组,且差异具有统计学意义(P0.05)。结肠息肉的男性发病率(20.34%)明显高于女性发病率(9.88%),老年的发病率(22.89%)明显高于中青年组发病率(12.94%),城市的发病率(17.24%)明显高于农村的发病率(9.38%),差异均具有统计学意义(P0.05)。结论健康体检人群结直肠疾病的发生率较高,结肠镜检查是结直肠病变筛查的有效方法。     

2014年浙江省台州市适龄儿童扩大国家免疫规划疫苗接种率横断面调查

目的 了解浙江省台州市适龄儿童扩大国家免疫规划(national immunization program, NIP)疫苗接种现状。方法 采用分层整群随机抽样方法,对台州市所辖9个县(市、区)随机抽取45个乡镇、90个村和9个流动人口聚集地,采用入户见人查证方法进行疫苗接种情况调查。结果 本次共调查2202名儿童,其中本地儿童1922名,流动儿童280名。本地儿童22剂次NIP疫苗接种率,除A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗(MPV-A+C2)外,其余疫苗接种率均95%,含麻类疫苗首针(MCV1)及时接种率89.64%,乙型病毒性肝炎(乙肝)疫苗首针(HepB1)及时接种率98.60%、五苗全程(BCG、OPV1-3、DTP1-3、 HepB1-3、MCV1)接种率96.63%。除(MPV-A+C1)、(MPV-A+C2)和 OPV4外,本地儿童加强免疫疫苗接种率各年龄组之间差异有统计学意义(P0.001);流动儿童除口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)第4剂(OPV4)90.28%、A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗第1剂(MPV-A+C1)89.44%、A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗第2剂(MPV-A+C2)90.00%、甲型病毒性肝炎疫苗(HepA)91.89%、白破(DT)疫苗94.12%外,22剂次NIP疫苗其余剂次接种率均95%;含麻类疫苗首针(MCV1)及时接种率84.46%、乙肝疫苗首针(HepB1)及时接种率91.79%、五苗全程(BCG、OPV1-3、DTP1-3、 HepB1-3、MCV1)接种率94.64%。流动儿童各年龄组加强免疫疫苗接种率差异无统计学意义(P0.05)。结论 台州本地儿童和流动儿童NIP疫苗接种率均处于较高水平,且A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗和白破疫苗接种率较2013年明显提高。     

县级医院医务人员手卫生现状及影响因素的调查分析

目的：了解县级医院医务人员手卫生现状,分析其影响因素。方法在咨询专家的基础上自行设计调查问卷,采用横断面调查的方法,于2014年7月对本院424名医务人员进行调查。结果本院医务人员平均洗手执行率为96.43%,经多元线性回归模型分析显示,是否接受手卫生相关培训是医务人员洗手执行率的影响因素。本院医务人员手卫生知识平均知晓率为48.41%,职业是医务人员手卫生知识知晓率的影响因素。结论医务人员洗手意识还有待于提高,县级医院应结合医务人员迫切需要的知识内容,定期开展医院感染及手卫生知识的教育和培训,加大县级医院基础设施建设投入,提高医务人员手卫生的依从性。     

元宝草中2个新化合物

目的研究元宝草Hypericum sampsonii地上部分的化学成分。方法采用HP-20大孔吸附树脂柱色谱、硅胶柱色谱、ODS柱色谱、RP-HPLC分离手段进行分离纯化,利用波谱学的方法鉴定化合物结构。结果从元宝草地上部分60%乙醇提取物中分离得到4个化合物,分别鉴定为2,4,6-三甲氧基-3′,5′-二羟基二苯甲酮(1)、2,4,6-三甲氧基-3′-羟基二苯甲酮-5′-O-α-L-吡喃鼠李糖苷(2)、2-羟基-4,6-二甲氧基二苯甲酮(3)、2,4,6,3′,5′-五甲氧基二苯甲酮(4)。结论化合物1和2为2个新的二苯甲酮类化合物,分别命名为元宝草素A和元宝草素B;化合物3和4为首次从该植物中分离得到。     

中医特色施护对高压氧舱治疗重型颅脑损伤患者整体恢复情况及致残率的影响

目的:分析中医特色施护在高压氧舱治疗重型颅脑损伤中的应用价值。方法:将重型颅脑损伤患者76例随机分为2组各38例,2组均行高压氧舱治疗,对照组行常规护理,观察组在对照组基础上加用中医特色施护,治疗后对2组患者作格拉斯哥昏迷评分(GCS)、日常生活能力指数(Barthel)评分,并观察并发症以及残疾情况。结果:治疗后2组GCS、Barthel评分均较治疗前显著改善(P<0.05),且观察组GCS、Barthel评分改善较对照组更显著(P<0.05)。并发症发生率观察组为13.16%,对照组为34.21%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。残疾率观察组为10.53%,对照组为34.21%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医特色施护可提高重型颅脑损伤患者的独立生活能力,降低疾病致残率     

电针丰隆穴对缺血性脑卒中患者NIHSS评分的影响

目的观察电针丰隆穴对缺血性脑卒中患者神经功能缺损的改善情况。方法 64例缺血性脑卒中患者随机分为两组各32例,均使用同等规格的抗血小板聚集、神经营养及脑保护治疗,治疗组在此基础上加用电针丰隆穴,对照组则选用电针足三里穴,分别在治疗1个疗程和治疗两个疗程后观察两组患者NIHSS评分。结果治疗1个疗程后,治疗组NIHSS评分较入院时降低(P0.05);治疗两个疗程后,两组NIHSS评分较入院均降低(P0.01),治疗组与对照组比较有显著差异(P0.05)。结论电针丰隆穴能明显改善缺血性脑卒中的神经功能缺损。     

祛痰活血通络汤治疗慢性偏头痛的临床观察

目的:观察祛痰活血通络汤治疗慢性偏头痛的疗效。方法:将80例偏头痛患者随机分为两组,治疗组40例给予祛痰活血通络汤,对照组40例采用尼莫地平缓释片(易夫林)治疗,3周为1个疗程,比较两组的疗效,疗程结束后再随访半年。结果:治疗组的总有效率90%,与对照组的总有效率72.5%,差异有统计学意义(P0.05),半年内进行随访,比较两组远期疗效,治疗组总有效率为80%,对照组总有效率为47.5%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:祛痰活血通络汤治疗慢性偏头痛优于尼莫地平缓释片(易夫林),且远期疗效亦优于对照组。