重症监护病房医院感染目标监测结果分析

目的探讨重症监护病房医院感染发生的原因。方法自2011年6～11月,对重症监护病房患者233人次的资料进行调查及分析。结果重症监护病房患者医院感染发生率远远高于全院医院感染发生率,多与有创性操作有关。结论应加强重症监护病房的医院感染管理,强化内部管理机制,加强专项干预的力度。针对性的采取相关措施,有效降低危重患者的易感因素,保证重症监护病房的医疗安全,从而提高患者的抢救成功率,才能相对性地减少重症监护病房患者医院感染的发生。     

根管显微镜在开髓术及髓腔预备操作教学中的应用

目的通过应用根管显微镜对提高开髓术和髓腔预备技术的教学效果探讨,探索其在根管治疗术实验教学中的应用前景。方法将西安交大口腔医学五、七年制学生30名随机分为无显微镜组、显微镜示教组和显微镜操作组,记录开髓和髓腔预备的时间,采用自制《开髓及髓腔预备操作技能评分表》和《学生态度测评表》,对学生操作技能情况和学习态度进行定量评价。结果 3组间操作时间均无统计学差异,P>0.05。无显微镜组与显微镜示教组之间和无显微镜组与显微镜操作组之间操作技能评分具有统计学差异,P<0.05,显微镜示教组和显微镜操作组评分均高于无显微镜组。无显微镜组与显微镜操作组之间和显微镜示教组与显微镜操作组之间,学生态度测评分数具有统计学差异,P<0.05,显微镜操作组评分高于无显微镜组和显微镜示教组。结论在开髓术和髓腔预备操作实验教学中,应用根管显微镜能够有效的提高学生的操作技术,提高其对该技术的学习兴趣。作者推荐有条件的医学院校可以将根管显微镜应用到实验教学中,以改善开髓术和髓腔预备实验教学的效果。     

根管显微镜应用于开髓术和髓腔预备教学的评价及医学伦理意义

目的 探讨根管显微镜应用于开髓术及髓腔预备教学评价的医学伦理意义.方法 根据教学大纲的教学内容,自行设计问卷调查表,采用不记名的调查形式,对部分西安交通大学医学院口腔医学学生进行调查,并分析结果.结果 97％的学生通过根管显微镜较清楚的看到髓室顶是否揭除干净,100％的学生较清楚的看到髓室底、髓室侧壁、根管口的解剖结构,87％的学生认为根管显微镜用于根管治疗实验课有意义,89％的学生认为根管显微镜对实验课操作结果的评价有意义,95％的学生认为用根管显微镜对操作效果的评价比较客观.92％的学生认为可以提高学习兴趣、能够提供充足的光源和放大解剖结构,95％的学生认为帮助理解正确的操作.结论 在当前医患关系紧张的背景下,采取新的效果明显的教育方法,可以有效提高学生的临床技能,从而减轻患者痛苦,有利于改善医患关系。     

核磁共振评价肌肉损伤

<正> 磁共振谱(MRS)和磁共振成象(MRI)是研究组织生化、提供软组织结构的精确解剖影象的新型有力的工具,是评价肌肉损伤的间接方法。本文着重介绍利用这些方法来研究运动致肌肉损伤的结果。~3P MRS 检查可检测骨骼肌三磷酸腺苷(ATP)、磷酸肌酸(PCr)和无机磷酸盐(Pi)的浓度。致肌肉损伤的运动主要为离心性运动。进行离心性运动1～7d 后,MRS 检查显示静息时Pi/PCr 的比率增高。这可能是由于细胞外Pi 增高或静息时肌肉代谢轻     

肿瘤坏死因子α与卵巢癌化疗耐药

卵巢癌是女性四大癌症死亡原因之一 ,目前的治疗方法是手术加化疗 ,有效率达 80 % ,但由于耐药的出现 ,使卵巢癌预后不良 ,5年存活率在 30 %左右。近来 ,肿瘤坏死因子α作为卵巢癌化疗的辅助用药 ,引起人们的注意 ,而且越来越多的实验表明 ,其作为细胞因子 ,能有效逆转多药耐药 ,增加化疗药特别是以拓扑异构酶Ⅱ为作用点的化疗药的疗效。其优点是 :逆转耐药所需剂量小 ,存在时间 效应和剂量 效应关系等。在此就其对卵巢癌耐药逆转作用做以综述     

浅议知识经济与医学成人高等教育

知识经济为医学成人教育带来了机遇也带来了挑战。作为医学成人教育工作者，如何抓住机遇、迎接新的挑战?本文就此问题提出了相应的认识和看法。     

短暂缺氧血清剥夺再灌注后神经细胞顿抑现象的研究

目的 研究短暂缺氧、血清剥夺复氧复注血清 (再灌流 )后神经细胞顿抑现象及其可能机制。方法 将PC12细胞随机分为正常对照组和缺氧组,每组根据不同的再灌流时间又分为 3个亚组 (缺氧组分别为缺氧 15min再灌流 1h组、3h组、6h组,正常对照组各亚组的时间点与缺氧组相对应)。测定短暂缺氧血清剥夺再灌流后不同时间点的三磷酸腺苷含量、线粒体膜电位和细胞活性。结果 与正常对照组相比,缺氧血清剥夺 15min再灌流 1h后的三磷酸腺苷含量(1. 05±0. 34)、线粒体膜电位(41. 39±1. 242)和细胞活性 (0. 809±0. 087)显著降低 (P<0. 05),且于再灌流 6h后基本恢复至正常水平。结论 短暂缺氧血清剥夺再灌流后,存在低能量状态,且可完全恢复,表明可能存在神经细胞顿抑现象,其原因可能与再灌流后线粒体呼吸链上的琥珀酸脱氢酶等活性下降及线粒体的膜电位变化等有关。     

激光治疗重度宫颈糜烂伴宫颈肥大及外翻38例

我科用CO2激光加Nd∶YAG激光联合治疗重度宫颈糜烂伴宫颈肥大及外翻38例,一次性治愈疗效显著,现总结如下。资料与方法1·临床资料重度宫颈糜烂伴宫颈肥大及外翻38例,年龄26~48岁,平均37岁。宫颈糜烂面积达前后穹隆,子宫颈肥大直径达4~6cm,伴不同程度外翻,出血。其中乳突型29例,     

短暂缺氧、血清剥夺再灌流后神经细胞顿抑现象的研究

目的　研究短暂缺氧、血清剥夺复氧复注血清 (再灌流 )后有无神经细胞顿抑现象存在及可能的发生机制。方法　将PC12细胞随机分为正常对照组和缺氧组 ,每组根据不同的再灌流时间点又分为 3个亚组 (缺氧组分别为缺氧 15min再灌流 1h组、3h组、6h组 ,正常对照组各亚组的时间点与缺氧组相对应 )。测定短暂缺氧血清剥夺再灌流后不同时间点的三磷酸腺苷含量、线粒体膜电位和细胞活性。结果　与正常对照组相比 ,缺氧血清剥夺 15min再灌流 1h后的三磷酸腺苷含量、线粒体膜电位、细胞活性显著降低 ,差异具有显著性意义 (P <0 .0 5 ) ;缺氧血清剥夺 15min再灌流 6h后基本恢复至正常水平 ,差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。结论　短暂缺氧血清剥夺再灌流后 ,存在低能量状态 ,且可完全恢复 ,表明可能存在神经细胞顿抑现象 ,其原因可能与缺氧血清剥夺再灌流后线粒体呼吸链上的琥珀酸脱氢酶等活性下降及线粒体的膜电位变化等有关。     

1例林可毒素（盐酸洁霉素）注射致过敏反应的护理

1病例介绍 患者，男，40岁，因根尖炎到我院牙科诊治，医生开处方给予盐酸林可霉素0．6mg，肌内注射，Bid，注射时除稍有疼痛，无其他任何感觉和不适，回家后20min出现脸红，全身骚痒，蚁走样感，立即返回医院，约5min出现胸闷头晕，呼吸困难，血压下降，肢体无力，出汗，立即送入抢救室，取平卧位，给氧4L／min，同时报告医生，遵医嘱，给予肾上腺素lmg皮下注射，