上臂淋巴回流与腋窝淋巴结的应用解剖关系及意义

目的为乳腺癌病人行前哨淋巴结活检（SLNB）及腋窝淋巴结清扫术（ALND）中,保留上臂淋巴回流,减轻上臂淋巴水肿提供解剖学依据。方法对20具成人女性尸体的40侧腋区及近侧上臂区进行解剖,观察腋区各组淋巴结的数量、位置及近侧上臂浅表淋巴回流与腋区淋巴结、腋静脉三者的关系。结果外侧群淋巴结数目为（3±1.3）个,肩胛下群淋巴结数目为（4±1.8）个,胸肌群淋巴结数目为（4±1.1）个,中央群淋巴结数目为（5±1.3）个,尖群淋巴结数目为（2±1.3）个,上臂浅层淋巴管有分支汇入贵要静脉12例（30.0%）,至腋窝主要汇入外侧群淋巴结25例（62.5%）,中央群淋巴结13例（32.5%）;并有分支直接汇入液静脉20例（50.0%）。结论ALND和SLNB术中保留反向淋巴作图淋巴管及淋巴结可有效保障上臂淋巴回流。     

甲状腺结节射频消融术的应用研究进展

射频消融术（RFA）是近年发展迅速的一种微创技术,逐渐应用于治疗甲状腺结节。临床研究已证实RFA对甲状腺结节的治疗价值,常用于伴有症状或影响颈部美观的甲状腺良性结节、自主功能性甲状腺结节、复发性甲状腺癌、原发性甲状腺癌、甲状腺滤泡性腺瘤等,但目前尚无统一的规范和指南共识。文章介绍了RFA的原理、基本技术,临床应用现况及手术适应证等进行了综述。     

乳腺癌患者PICC带管维护期并发症分析及护理

目的:研究乳腺癌患者PICC带管维护期间并发症原因分析及集束化护理.方法:选取留置PICC导管的乳腺癌患者90例作为研究对象,并随机分成观察组与对照组,对照组实行常规护理操作,观察组实行集束化护理操作,对比两组患者PICC带管维护期间并发症发生率.结果:经过护理后,观察组的乳腺癌患者PICC带管维护期间并发症发生率均明显低于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:对乳腺癌患者PICC带管维护期间实行集束化护理效果是明显高于常规护理效果,优势显著,同时降低了乳腺癌患者PICC带管维护期间并发症发生率,在临床护理应用上价值很高,值得推广.     

甲状腺癌淋巴管生成研究进展

甲状腺癌是内分泌系统最常见的恶性肿瘤，淋巴道转移是其常见的转移方式，淋巴结转移是影响其治疗方案选择及预后的主要因素之一，但淋巴道转移的分子机制一直未阐明。近来研究发现淋巴管生成在此过程中起重要作用，研究甲状腺癌淋巴管生成的分子机制，阐明淋巴管生成在甲状腺癌淋巴转移中的作用，在此基础上探讨可能的治疗手段成为甲状腺癌研究的新热点。本文就甲状腺癌淋巴管生成的研究进展作一综述。     

VEGF-D和VEGFR-3表达与食管鳞癌淋巴结转移相关性的探讨

目的:探讨VEGF-D/VEGFR-3信号通路与食管鳞癌淋巴结转移的关系。方法:采用逆转录多聚酶链反应技术(RT-PCR)检测VEGF-D及其受体VEGFR-3在52例食管鳞癌组织和20例正常食管组织中的表达,并分析其与食管鳞癌临床病理指标的关系。结果:在正常食管组织中VEGF-D和VEGFR-3mRNA表达均呈阴性;在食管鳞癌组织中,VEGF-DmRNA阳性表达32例(61.5%),VEGFR-3mRNA阳性表达28例(53.8%)。VEGF-DmRNA和VEGFR-3mRNA表达与食管鳞癌淋巴结转移显著相关,χ2值分别为15.333和15.594,P均<0.01;与浸润深度亦显著相关,χ2值分别为25.646和10.511,P均<0.05;VEGF-D与VEGFR-3表达呈正相关,χ2=25.142,P=0.001。结论:VEGF-D及VEGFR-3信号通路与食管鳞癌淋巴结转移及进展程度关系密切。     

直肠癌患者心理状态的调查及护理对策

目的探讨直肠癌患者心理状态,加强对患者的针对性护理,提高护理质量和水平。方法采用问卷调查的形式,对患者进行心理测试,并对结果进行分析、比较。结果焦虑状态与年龄、文化程度及职业等因素差异无显著性。结论结肠癌患者的焦虑心理主要来自疾病本身及患者对死亡的恐惧,应加强针对性护理。     

无充气经腋窝入路腔镜下单侧甲状腺肿瘤切除术的疗效

目的探讨无充气经腋窝入路腔镜下单侧甲状腺肿瘤切除术的疗效。方法选取69例行单侧甲状腺肿瘤切除术病人的临床资料;其中,无充气经腋窝入路腔镜单侧甲状腺肿瘤切除术39例（观察组）,开放性单侧甲状腺肿瘤切除术30例（对照组）;比较2组的手术时间、术中出血量、术后48 h引流量、术后住院时间、术后并发症及手术切口满意情况。结果观察组手术时间、术后住院时间较对照组长,术后切口满意度显著高于对照组,差异均有统计学意义（P < 0.01）;2组在术中出血量、术后48 h引流量及术后并发症方面,差异无统计学意义（P>0.05）。结论无充气经腋窝入路腔镜下单侧甲状腺肿瘤切除术临床效果明确,美容效果好。     

风险护理管理对早期乳腺癌NAC根治术后即刻乳房再造的作用

目的 分析在早期乳腺癌保留乳头乳晕复合体(NAC)根治术后即刻乳房再造患者中应用风险护理管理对并发症的控制和心理状态改善效果.方法 将2018年1月～2019年1月期间在我院行早期乳腺癌N A C根治术后即刻乳房再造的70例患者纳入研究,并随机设为两个组别,给予对照组(35例)常规护理,给予实验组(35例)风险护理管理.观察两组患者的并发症发生情况和心理状态;调查生活质量及护理满意程度.结果 实验组护理后并发症总发生率明显低于对照组,两组对比有统计学差异(P<0.05).在焦虑自评量表(S A S)、抑郁自评量表(S D S)评分上,实验组相较对照组均明显更低,两组对比有统计学差异(P<0.05).实验组生理功能、精神健康、社会功能、环境因子四个维度评分均高于对照组,两组对比有统计学差异(P<0.05).对比两组患者护理总满意率,实验组明显更高,两组对比有统计学差异(P<0.05).结论 风险护理管理应用于早期乳腺癌NAC根治术后即刻乳房再造患者中,能够有效改善心理状态,减少并发症的出现,从而提高治疗效果,提升生活质量,患者满意度较高,值得推广.     

人参皂苷在治疗因CLDN18-ARHGAP26表达引起的耐化疗药治疗过程中的抗肿瘤作用

目的 探究胃癌细胞中CLDN18-ARHGAP26融合突变基因引起的耐化疗药的作用,并探究人参皂苷在治疗因CLDN18-ARHGAP26融合突变基因表达引起的耐化疗药治疗过程中的抗肿瘤作用。方法 采用免疫磁珠抗体标记胃癌细胞系BGC-823的侧群(SP)细胞和非侧群(NSP)细胞,选出NSP细胞转染过表达CLDN18-ARHGAP26融合突变基因的慢病毒载体。用qPCR检测细胞中CLDN18-ARHGAP26融合突变基因和三磷酸腺苷结合转运蛋白G超家族成员2(ABCG2) mRNA水平的表达。用Western blot检测转染上皮-间质转化(EMT)相关蛋白E-Cadherin、Vimentin的表达。用CCK-8检测转染细胞对化疗药奥沙利铂的敏感性。用CCK-8检测人参皂苷对转染细胞耐药性的影响。人参皂苷处理转染细胞后Western blot检测转染细胞的钙黏蛋白E(E-Cadherin)、波形蛋白(Vimentin)的表达。结果 qPCR检测显示转染过表达CLDN18-ARHGAP26融合突变基因慢病毒载体的NSP细胞中CLDN18-ARHGAP26融合突变基因表达高于未转染组,A...