直肠癌患者肠道吻合手术方案的研究

目的分析维持压榨技术在直肠癌患者肠道吻合手术中的重要作用。方法选取2008年4月至2014年4月在儋州市第一人民医院进行治疗的50例直肠癌患者,按照使用维持压榨技术进行吻合手术和普通吻合手术分为两组,每组25例患者。根据研究中记录的数据,包括统计两组的手术时间、平均住院时间、胃肠功能恢复时间、住院时间、吻合口出血数、吻合口加针数、吻合口漏等进行统计分析。结果两组吻合口狭窄差异无统计学意义(P0.05);试验组手术时间为(161.6±33.8)min,普通组手术时间为(184.7±46.2)min,差异有统计学意义(P0.05);试验组平均住院时间为(11.0±1.6)d,普通组平均住院时间为(14.2±1.7)d,差异有统计学意义(P0.05);试验组胃肠功能恢复时间为(52.6±11.5)h,普通组胃肠功能恢复时间为(58.2±10.3)h,两组差异有统计学意义(P0.05);试验组吻合口漏无,普通组吻合口漏有4例,差异无统计学意义(P0.05);试验组吻合口出血1例,普通组吻合口出血9例,差异有统计学意义(P0.05);试验组吻合口加针数为(0.23±1.06)针,普通组吻合口加针数为(1.27±1.46)针,差异有统计学意义(P0.05)。结论维持压榨技术在直肠癌患者的肠道吻合手术中发挥重要作用,能够根治直肠癌,又能减少手术并发症,疗效好,创伤小,值得推广。     

自身免疫病患者的听力调查

目的 观察自身免疫病患者的听力状况。方法 对２９例自身免疫病患者询问了病史，进行耳镜检查，纯音测听和声导抗测试，对其中１２例患者进行了听性脑干反应（ＡＢＲ）测试，对结果进行了分析。结果 主诉听力下降２例４耳，耳鸣４例６耳，耳痛１耳，无眩晕主诉，音测听听力正常２５耳，有传导性听力损失的８例１４耳，其中１０耳为类风湿性关节炎患者，强直性脊柱炎和系统性红斑狼疮各２耳，感音神经性听力损失的１１例１９耳。声     

NF-κB抑制剂对COPD继发的肺动脉高压各阶段的影响

目的　探讨NF-κB抑制剂吡咯烷二硫代氨基甲酸盐（PDTC）对慢性阻塞性肺病(COPD) 各阶段的肺血流动力学及右心室壁厚度影响。方法 将48只雄性SD大鼠随机分为8个组，分别纳入实验组及药物干预组，每组6只。实验组包括：A、B、C、D。正常对照组（A）：正常饲养4周；慢支组（B）：于实验第1、14天经气道内注入脂多糖（LPS），200μg／次，4周后检测；COPD组（C）：第1、14天经气道内注入LPS，200μg／次，熏香烟1 h／d，共4周；COPD并肺动脉高压组（D）：第1、14天经气道内注入LPS，200μg／次，熏香烟1 h／d，共6周，实验的最后两周在熏香烟的同时，给予18%低氧8 h／d。PDTC药物干预组为：A1（空白对照组）、B1（慢支干预组）、C1（COPD干预组）、D1（COPD并肺动脉高压干预组）。动物模型制作同各对应组，从第3周起给各药物干预组腹腔注射PDTC，剂量100 mg∕(kg·d)。A1组从第3周起腹腔注射同PDTC剂量相同的生理盐水。观测各实验组之间、及各实验组与其相对应的药物组之间肺血流动力学及右心室壁厚度的变化。结果　C、D组RVSP、mPAP和RV／LV+S都明显高于A组( P < 0. 05)，D组与B、C组间RVSP差异有显著性( P < 0. 05)，D组与C组间mPAP差异有显著性( P < 0. 05)，D组与B、C组间RV／LV+S差异无显著性（P >0.05）。C组与C1组、D组与D1组比较RVSP、mPAP差异有显著性( P < 0. 05)。D1组的RV／LV+S值较D组明显降低( P < 0. 05)。结论　COPD早期已出现肺血流动力学和右心室壁厚度的变化，PDTC干预后可降低早期升高的平均肺动脉压力（mPAP）和右心室收缩压（RVSP），减轻肺血管的重构，阻止右心室壁厚度的变化。     

中医辨体调治健康管理模式在老年干部科的应用成效分析

目的：研究中医辨体调治健康管理模式在老年干部科的应用效果。方法：选择2021年于医院老年干部科进行慢性病健康管理的228例老年患者为研究对象，分为对照组和观察组，每组114例。对照组采用常规的健康管理模式，观察组采取中医辨体调治健康管理模式，比较两组患者的健康风险评估情况、生活质量评分、中医体质转化率。结果：管理前，两组患者危险分数对比，无统计学差异(P>0.05);管理后，观察组患者的危险分数明显低于对照组(P<0.05)。管理前，两组患者生活质量评分对比，差异不显著(P>0.05);管理后，观察组患者的总生活质量评分明显高于对照组(P>0.05)。管理前，两组患者体质比较无统计学差异(P>0.05);管理后，观察组患者平和质转化率为18.42%,明显高于对照组的7.89%(P<0.05)。结论：将中医辨体调治健康管理模式应用于老年干部科，可以明显降低患者的健康风险，提高其生活质量，促进体质向平和质转化，具有较高的应用价值。     

渔民网缆绳四肢严重绞轧伤21例疗效分析

由于工作过程中操作不当、疲劳操作及环境恶劣等原因，渔民四肢常被绳索或钢缆绞伤。我院自1999年6月至2006年6月共收治四肢网缆绳严重绞轧伤21例，除绞伤部位骨折外，均有不同程度血管、神经、肌肉、肌腱损伤，除6例行一期截肢外，15例经彻底清创，血管、神经探查吻合，骨折固定、半开放缝合，二期行植皮、植骨或游离皮瓣转移覆盖等治疗，疗效满意。现报告如下。     

吸入不同浓度麻醉药对小鼠大脑核团的影响

目的 分析不同浓度、不同种类吸入性麻醉药物对小鼠大脑核团中c-Fos表达的影响，探讨核团激活（或抑制在吸入性麻醉药诱导的意识消失中的可能作用。方法 选择成年雄性C57BL/6小鼠30只，8周龄，体质量22～23 g。将小鼠随机分为5组：对照组（C组，吸入100%纯氧）、吸入0.8%异氟醚组（IL组）、吸入1.4%异氟醚组（IH组）、吸入1.3%七氟醚组（SL组）和吸入2.5%七氟醚组（SH组），每组6只。所有小鼠接受气体暴露2 h后立即进行心脏灌流和剥离取脑。采用免疫荧光染色检测小鼠全脑c-Fos表达情况，采用c-Fos和精氨酸加压素（arginine vasopressin, AVP）或c-Fos和催产素（oxytocin, OXT）共同免疫荧光染色检测小鼠视上核（supraoptic nucleus, SON）中AVP和OXT的表达情况。结果 5组小鼠大脑核团中的SON、中央杏仁核（central amygdala, CeA）、终纹床核（bed nucleus of stria terminalis, BNST）、前背侧视前核（anterodorsal preoptic nucle...     

抗突变型瓜氨酸波形蛋白抗体在类风湿关节炎诊断中的意义

目的了解抗突变型瓜氨酸波形蛋白(MCV)抗体在类风湿关节炎(RA)诊断中的意义,并比较抗MCV抗体与类风湿因子(RF)、抗核周因子(APF)、抗角蛋白抗体(AKA)、抗环瓜氨酸多肽(CCP)抗体以及某些临床指标的相关性。方法对166例研究对象,包括74例RA患者(其中早期18例,中晚期56例),50例非RA的风湿性疾病患者,42名健康对照,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中的抗MCV抗体,同时检测其他相关自身抗体,结合临床资料进行分析。结果74例RA中抗MCV抗体阳性58例,对RA诊断的敏感性为78％,特异性为95％,阳性预测值和阴性预测值分别为97％和71％。抗MCV抗体阳性的平均抗体浓度依次为(552±380)U/ml(RA组),(162±63)U/ml(非RA组),(63±46)U/ml (健康对照组)。RA组的平均抗体水平较高。抗MCV抗体和抗CCP抗体相关性最强(r=0．502,P=0．000),APF、AKA次之(r=0．369、0．408,P＜0．01)。抗MCV抗体与各项临床、实验室指标间的差异无统计学意义(P＞0．05)。结论抗MCV抗体在RA中具有较高的敏感性和特异性,且较APE、AKA与抗CCP抗体相关性强,可作为RA诊断的辅助指标。抗MCV抗体可能与病情活动度、功能状态无关。     

腕部挤压伤的治疗体会

目的 探讨腕部挤压伤的治疗方法,为腕部挤压伤提供一种安全,有效的治疗方法。方法 对19例腕部挤压伤患者先运用骨科、显微外科技术彻底减压、重建骨骼结构、修复血管、神经、肌腱,清除坏死组织,辅助负压封闭引流技术Ⅰ期封闭创而、Ⅱ期扩创缝合或植皮修复创面。结果 19例患者腕部肿胀快速消退,通过Ⅱ期扩创缝合或植皮修复,外观和功能恢复满意。结论 早期的彻底减压、尽可能Ⅰ期修复组织及辅助负压封闭引流技术能使腕部挤压伤修复获得满意的效果。     

介入化疗栓塞联合腹部热疗治疗晚期胃癌的近远期疗效探讨

目的：探讨介入化疗栓塞联合腹部热疗治疗晚期胃癌的近远期疗效。方法选取该院收治的129例晚期胃癌患者为研究对象,根据其意愿分成A、B、C3组,A、B组均予以介入化疗栓塞方案,其中A组同时联合腹部热疗;C组则采用紫杉醇+顺铂化疗方案。行为期3年随访,比对3组患者近、远期疗效及生存率,分析其不良反应发生情况,记录其生活质量评估差异。结果 A组近远期疗效及生活质量评估结果为3组最佳,其次为B组,C组最差（<0.05）;A、B组远期生存率及各Ⅱ-Ⅳ级不良反应发生率对比差异无统计学意义（>0.05）,但均优于C组（<0.05）。结论对晚期胃癌患者予以介入化疗栓塞联合腹部热疗方案,近远期治疗效果均较为理想,不良反应较低,利于提高患者生存率及生存质量,值得临床推广。     

淋巴瘤患者化学治疗前乙型肝炎病毒感染的筛查情况分析

目的探讨淋巴瘤患者化学治疗(化疗)前乙型肝炎病毒(HBV)感染的筛查率和化疗后HBV的激活情况及其影响因素。方法对2010年6月-2012年7月于四川大学华西医院行化疗的449例淋巴瘤初治患者的HBV感染筛查情况进行回顾性分析。结果淋巴瘤患者化疗前HBV筛查率为86.2%,转氨酶水平升高比转氨酶正常的患者化疗前的HBV筛查率更高(OR=2.509,P=0.040)。乙型肝炎病毒表面抗原(HBs Ag)阳性的患者中,化疗后HBV激活率为16.1%(9/56),使用利妥昔单抗的患者HBV激活率更高(29.2%、6.3%,P=0.030),抗病毒治疗能明显降低HBV激活率(12.0%、50.0%,P=0.046)。HBs Ag阴性/乙型肝炎核心抗体阳性的患者中发生2例HBV激活。结论 HBV激活在合并HBV感染的淋巴瘤患者中常见,尤其是对于使用利妥昔单抗治疗的患者。淋巴瘤患者化疗前应常规筛查HBV,预防性抗病毒治疗是降低HBV激活率的有效措施。