开展顾客满意度测评提高血站服务质量

文章简述了苏州市红十字中心血站实施ISO9001：2000质量管理体系以来，开展顾客满意度测评方面的做法和体会。我国实行无偿献血制度，血液的特殊属性决定了血站工作性质的特殊性，不仅用血医院和用血者是血站的顾客，从献血者接受血站采血服务的角度看，献血者也是血站的顾客之一，血站对其的服务质量直接影响到血站的生存。本文重点描述了顾客满意和顾客要求；血站顾客满意度测评的策划、测评方法的确定、测评信息的收集、统计、分析；改进测评因子、权重确定和测评方法等。     

胎盘间充质干细胞样细胞的培养及生物学特性的实验研究

目的本研究拟从胎盘组织中分离培养获得间充质干细胞(placenta derived mesenchymal stem cells, PMSCs),研究其生物学特性,探讨其在移植治疗方面的可行性.方法将胎盘组织经胶原酶消化和贴壁培养获得的基质细胞,用免疫荧光标记和免疫细胞化学检测细胞表型,用活细胞记数和碘化丙啶(propidium iodide,PI)检测其增殖能力,用叔丁对甲氧酚(butylated hydroxyanisole ,BHA)、N2培养基等对培养的细胞分别向神经和脂肪方向诱导分化,继而采用免疫细胞化学等方法对分化的细胞进行鉴定.结果由胎盘组织中分离获得了一群具有与骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)相似的形态和细胞表面标志的细胞:该群细胞增殖能力强;表达CD29、 CD44、CD105 (SH2)、ASMA、Ⅰ型和Ⅲ型胶原以及免疫应答负性调控分子PDL-1,但不表达CD11b、 CD34、CD45、CD19、CD106 (VCAM-1)、CD117、HLA-DR、vWF、MySM、HLA-DR,以及免疫应答正性调控分子CD40、CD40L、CD28、CD80和CD86;可诱导表达神经元标志神经微丝(neurofilament,NF)和星型胶质细胞标志胶质纤维酸性蛋白(glial fibrilament acidic protein,GFAP),并且这些细胞表达神经干细胞标志巢蛋白(nestin),向脂肪分化的细胞苏丹Ⅲ染色阳性.结论本实验中获得的胎盘基质细胞具有与骨髓间充质干细胞相似的细胞形态、表面标志和多向分化潜能的特点,它增殖能力强、来源方便、丰富,无伦理学限制,是良好的细胞移植来源.     

负性协同刺激分子PD-1在重症肌无力患者外周血中的表达

目的 观察重症肌无力(MG)患者外周血中负性协同刺激分子programmed death-1( PD-1)的表达情况，并探讨其与MG发病的关系。方法 采用免疫荧光标记、流式细胞仪检测45例MG患者和33名健康对照者外周血单个核细胞中PD-1及其配体PD-L1的表达，用ELISA法检测各组血浆中可溶性PD-1的水平。结果 (1)MG患者表达PD-1的CD4+T淋巴细胞比例增加，CD14+PD-L1+的单核细胞比例增加，但在不同性别及眼肌型与全身型间差异无统计学意义；在胸腺异常MG患者中CD4+PD-1+T细胞增加，CD14+ PD-L1+的单核细胞比例减少；早发型MG患者（年龄＜40岁）CD4+PD-1+T淋巴细胞比例明显低于晚发型（年龄≥40岁）。(2)MG患者血浆中sPD-1浓度为(6.92 +0.72) ng/ml，明显高于健康对照组的(3.28±0.42) ng/ml，但在性别、MG眼肌型与全身型不同类型间和有无胸腺异常各组间差异无统计学意义，且sPD-1与发病年龄呈负相关(r=-0.526，P=0.000)。结论 PD-1及PD-L1途径参与了MG的发病，异常升高的sPD-1可能干扰了正常的细胞膜上PD-1与PD-L1的结合，从而促使疾病进展。     

分光光度法测定甲砜霉素及其胶囊的含量

甲砜霉素为氯霉素类抗生素，临床上主要用于痢疾杆菌、布氏杆菌、链球菌及肺炎球菌感染等。中国药典(1995年版)规定其含量测定采用加碱加热回流4小时后，再用电位法测定，操作较费时和繁琐。笔试用分光光度法测定含量，结果较为满意，现报告如下：     

转白血病抑制因子基因人胚肺成纤维细胞对脐血CD34+细胞体外扩增的影响

背景:单份脐血的造血细胞数量有限,难以满足成人的需要,如何有效地扩增脐血造血干/祖细胞是目前研究的热点.目的:构建人白血病抑制因子基因修饰的人胚肺成纤维细胞,观察转基因细胞对脐血CD34+造血干/祖细胞体外扩增的影响.方法:建立转人白血病抑制因子基因的饲养层细胞,用RT-PCR法和ELISA法鉴定目的基因的表达;采用免疫磁珠法分离脐血CD34+造血干/祖细胞,流式细胞术检测纯度;将CD34+造血干/祖细胞与饲养层细胞共培养,流式细胞术检测各组增殖效果;扩增后的造血干/祖细胞用跨膜迁移实验检测自发迁移率和基质细胞衍生因子1诱导迁移试验以鉴定体外扩增的造血干/祖细胞的归巢能力.结果与结论:成功建立转基因饲养层细胞,RT-PCR法和ELISA法证实有目的基因表达,与人白血病抑制因子转基因饲养层细胞共培养7 d后CD34+造血干/祖细胞可大量扩增,同时表面黏附分子的表达量仍较高.体外迁移实验显示与转基因饲养层细胞共培养的造血细胞的诱导迁移率明显高于对照组,可以较好地保持其归巢能力.因此转人白血病抑制因子基因的饲养层细胞可有效扩增脐血CD34+造血干/祖细胞,延缓其分化,并且体外扩增后仍保持较高的归巢能力.     

单采血小板献血者血液因素对采集量影响的分析

目的 了解血小板捐献者血液因素对终产品质量的影响.方法 检测血小板采集前捐献者的各血液因素状况,跟踪检测连续过滤白细胞去除单采血小板产量,并进行多元回归分析,将献血者采前外周血血小板计数(Plt)、血小板平均体积(MPV)、红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞平均体积(MCV)、红细胞压积(Hct)、血容量(BV)7个因素作为自变量.单采血小板产品计数作为因变量,进行多因素回归分析,采用逐步引入回归方程法.结果 进入回归方程的自变量为Plt,没有显著意义的MPV、Hct、RBC、Hb、MCV、BV从回归方程中剔除.回归方程:Y-2.285+0.003775Plt.结论 在排除机器本身因素对采集的影响后,多元回归分析显示,捐献者单采前Plt计数是影响少白细胞血小板采集量的主要因素.     

连续过滤去除白细胞单采血小板的采集

目的：对2种不同白细胞过滤血小板采集方法进行比较。方法：检测2种不同采集方法血小板捐献者采集前后相关指标以及单采血小板计数和残留白细胞量，并计算采集效率。结果：994CF-E组采集的单采血小板残存白细胞量明显低于994-EF组，而血小板产量和采集效率高于994-EF组。结论：在单采血小板采集过程中连续过滤去除白细胞，进一步降低血小板成品中的残留白细胞量，并提高采集效率。     

加强血液信息的管理

为搞好无偿献血工作，血站必须不断提高自身管理水平．在为无偿献血者提供良好服务的同时为受血者提供安全的血液。电脑信息系统作为先进的管理手段在采供血业务中广泛应用，使血站的工作效率、服务能力和血液质量得到了明显的改善。随着血站业务工作对电脑信息系统依赖度的增加．信息管理工作变得十分重要，要做好血液信息的     

在构建社会主义和谐社会过程中卫生部门应履行的职责

人民群众看病难、看病贵是构建和谐社会乐章中一个不和谐的音符。时下，社会各界对看病难、看病贵的问题给予了高度关注，一些分析解决该问题的文章也频频见诸报端。诚然，群众反映的看病难、看病贵的问题，从表面上看是一个比较简单的医疗服务问题，但实质上涉及到各级政府和卫生部门的职能定位，涉及到医疗服务体系的不断完善，涉及到医疗机构管理体制和内部运行机制改革等诸多方面。要解决这一问题，离不开各级政府和有关部门的共同努力，但作为卫生部门责无旁贷地应在构建社会主义和谐社会过程中，发挥出积极作用。     

苏州市无偿献血者梅毒感染状况调查

梅毒是严重危害人类健康的性传播疾病之一。近年来 ,梅毒的发病率呈上升趋势 ,1993～ 1998年我国梅毒发病率年均增长 90 .9% [1] ,到 2 0 0 1年 ,全国梅毒发病率达到 4.5 6 /10万[2 ] ,在一些高危人群中更为严重。为了解苏州市无偿献血者中梅毒感染的现状 ,我们对 5 7984名献血