依达拉奉的合成

依达拉奉 (Ｅｄａｒａｖｏｎｅ ,1) ,化学名 :3-甲基 - 1-苯基 - 2 -吡唑啉 - 5 -酮 ,由日本三菱制药公司研究开发 ,2 0 0 1年 6月在日本首次上市。本品为神经保护剂 ,具有自由基清除作用 ,临床上主要用于急性脑梗死的治疗。 1的合成主要有二条合成路线 (图 1)。Ｉ:ＮＨＮＨ2 ＣＨ3 ＣＯＣＨ2 ＣＯＯＥｔ　　 Ｎ ＮＯＣＨ3 　　　 2　　　　　　　　　 3　　　　　　　　　 1Ⅱ :2 ＣＨ3 ＣＯＣＨ2 ＣＯＮＨ2　　1图 1　依达拉奉的合成路线从化学反应角度考虑 ,乙酰乙酸乙酯比丁酮酰胺更易与苯肼进行反应 ,且乙酰乙酸乙酯更易得到 ,价格也…     

米索前列醇用于中期妊娠引产致子宫破裂一例

1　病历患者 36岁 ,孕3产2 ,因孕 5 + 月要求终止妊娠而入某医院治疗。引产前未行B超检查 ,入院后d2 晨空腹顿服米非司酮 30 0mg ,入院d4 晨服米索前列醇6 0 0 μg ,同时阴道后穹隆塞入米索前列醇 6 0 0 μg ,服药后 30min开始下腹痛 ,6h后腹痛加重 ,未予特殊处理。服药后 2 4h因宫口未开、患者腹痛难忍转入本院。查体 :体温 37.8℃ ,脉搏 90次 /min ,血压 90 / 5 5mmHg ,神志清 ,痛苦面容 ,腹部稍膨隆 ,腹肌紧张 ,下腹压痛、反跳痛明显 ,移动性浊音阴性 ,B超提示 :①盆腔积液 ,②死胎 ,③附件肿瘤 ?实验室检查 :血红蛋白 95 g/L ,白细胞 …     

冬季南方老年脾胃虚寒性胸痹患者血液流变学及凝血功能研究

目的观察南方冬季老年脾胃虚寒性脚痹患者血液流变学及凝血指标的变化,为临床诊疗提供新思路。方法回顾性分析2009~2011年冬季,老年脾胃虚寒性胸痹患者（观察组）与正常对照组血液流变学、凝血功能指标并进行比较,其中男性各48例,女性各72例,采用半自动血液黏度计、全自动血细胞、血凝和生化分析仪进行样品检测。结果血液流变学显示：全血黏度（wholebloodviscosity）、红细胞数量（RBC）、血红蛋白浓度（Hb）、红细胞压积（Hct）、血沉（ESR）、血糖（Glu）、三酰甘油（TG）、胆固醇（Cho）、总蛋白（TP）、清蛋白（A）、球蛋白（G）降低,与对照组相比差异具有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）,血浆黏度与对照组相比差异无统计学意义（P〉0．05）;凝血分析显示：凝血酶原时间（PT）、部份活化凝血酶原时间（APTT）缩短,纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体（DD）升高,与对照组相比差异具有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论冬季脾胃虚寒性胸痹患者血液流变学指标改变可能是由于长期消化、吸收不良而导致长期营养物质缺乏乖红细胞数量、压积偏低而引起。高凝状态是由于器官、组织缺血、缺氧和寒冷损伤,激活凝血系统所导致。     

脑室注射NGF对大鼠学习记忆以及自发行为的影响

目的：观察脑室注射神经生长因子（NGF）对大鼠学习记忆以及自发行为的影响。方法：以18月龄大鼠为材料，侧脑室多次注射NGF（累计剂量55μg·只(-1)）．同龄对照组注射等体积人工脑积液（ACSF）。采用开场行为和Y-迷宫实验检测了大鼠自发活动和学习记忆能力的改变。行为实验后分离主要脑区（皮层、海马、小脑、间脑）的突触体，使用3H－Leu为标记物检测了离体突触体总蛋白的合成量。结果：NGF能提高大鼠的自发活动和学习记忆能力，并能提高与学习、运动相关脑区的突触体蛋白质合成。结论：提示NGF对大鼠自发活动和学习记忆的影响与学习、运动相关脑区的突触部位蛋白质合成能力提高有关。     

复方醋酸环丙孕酮片的HPLC测定

建立反相高效液相色谱法测定复方醋酸环丙孕酮片中醋酸环丙孕酮和炔雌醇的含量.采用C18色谱柱,流动相为乙腈-水(65:35),检测波长200nm.醋酸环丙孕酮和炔雌醇分别在0.8～40μg和0.014～0.7μg范围内线性关系良好,方法平均回收率分别为99.3%和98.6%.     

神经纤维瘤病(Ⅰ型)超声表现2例

患者1，女，34岁，育有一子。患者早年即发现全身皮肤有散在的咖啡色斑，下半身躯干及四肢皮肤分布较多，表面平整，界限清楚，色斑随年龄面增大，腹部以下尤为明显，并伴随臂部及双下肢增大增粗10作年，近8年来臂部及双腿增粗明显，负重增加，直到无法抬腿，行动受限。家族中以往未发现类似病情的家庭成员。     

注射用维库溴铵的HPLC测定

建立了注射用维库溴铵的反相高效液相色谱测定法.采用ODS-3柱,流动相为氯化铵-浓氨试液-高氯酸溶液-甲醇,检测波长210nm.线性范围为0.4～4mg/ml(r＝0.9999),方法回收率大于99%.     

牙隐裂168例临床治疗和病因分析

牙隐裂又称不完全牙折或牙微裂，是指牙冠表面由于承受异常牙合力而产生的非生理性的细小裂纹。笔者1999—2006年在临床工作中遇到了168例牙隐裂患者，对其中的189颗隐裂牙进行了临床治疗和病因分析，现报告如下。     

原发性腹膜癌6例临床分析

目的 :探讨原发性腹膜癌的临床特点、鉴别诊断、治疗方法。方法 :对 1992年 1月～ 2 0 0 2年 3月该院收治的 6例原发性腹膜癌临床资料进行回顾性分析。结果 :本组病例均以腹部坠胀、腹水为首发症状 ,6例均行肿瘤细胞减灭术 ,病理为浆液性乳头状腺癌 5例 ,黏液性乳头状腺癌 1例 ,术后予以铂类方案为主的化疗药物。结论 :原发性腹膜癌是一种原发于腹膜、起病隐匿、发病率较低的疾病。应重视其术前诊断及鉴别诊断 ,减少误诊率。     

剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠对产妇围产结局及产后恢复的影响

目的探讨剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠对产妇围产结局及产后恢复的影响。方法选择2017年7月～2018年9月在东莞市三家二甲医院行剖宫产分娩的剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠产妇86例为观察组,选择同期行剖宫产分娩的非瘢痕子宫产妇86例为对照组。记录两组胎盘情况、手术情况与产后恢复情况、围产妊娠结局。结果与对照组相比,观察组前置胎盘、胎盘植入、胎盘粘连发生率均较高,差异有统计学意义(P0.05);观察组术中出血、产程、产后出血、产后恶露持续时间、住院时间显著长/多于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组胎儿窘迫发生率略高于对照组,但差异无统计学意义(P0.05);观察组脐带绕颈、新生儿窒息、胎膜早破等发生率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论与非瘢痕子宫妊娠相比,剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠可增加术中出血、不良妊娠结局风险,延长产后恶露持续时间、住院时间,临床医师应慎重选择并给予孕妇更合适的建议。