肝胆管结石肝部分切除临床效果探讨

目的:探讨肝部分切除术在肝胆管结石中的临床效果。方法:选取70例肝内胆管结石患者,随机分为治疗组和对照组各35例,治疗组采用肝部分切除术治疗,对照组采用传统开放手术(高位肝总管切开)治疗。比较2组疗效及预后。结果:治疗组术中出血量、ALT、AST、TBIL峰值及住院时间优于对照组(P<0.05),术后残石率、并发症发生率及复发率低于对照组(P<0.05)。结论:肝部分切除治疗肝胆管结石疗效确切,能缩短康复周期,降低术后残石率与并发症率,并减少复发。     

探讨中西药结合对小儿营养性不良性贫血的治疗作用

目的：探讨中西药结合对小儿营养性不良性贫血的治疗作用。方法：本文选取我院于2012年9月一2014年8月收治的100例小儿营养性不良性贫血患者，将其随机分为治疗组和对照组，对照组采用单纯的西药治疗方式，治疗组采用中西药结合治疗方式。对比两组患者治疗前后的各项营养学指标结果。结果：实施治疗后，治疗组患者的血红蛋白、红细胞压积和血清铁蛋白分别是（110．33±17．29）g／l、（42．33±4．78）％和（16．89±4．53）mmol／1；对照组患者的血红蛋白、红细胞压积和血清铁蛋白分别是（95．33±14．35）g/l／l、（29．08±4．39）％和（13．22±4．13）mmol／1；两组结果对比存在显著性差异（P〈0．05），具有统计学意义。结论：中西药结合治疗方式对小儿营养性不良性贫血疾病有着很好的治疗效果，能够有效的改善患者的各项营养学指标和生化指标情况，值得在临床上推广应用。     

迟发性胰性脑病一例

患者，女性，49岁。胰腺炎术后52天，精神异常20天，肢体无力10天人院。52天前因胆源性胰腺炎在当地医院行胆囊切除＋胰腺坏死组织切除及胰周引流术，术后即给予抗感染、禁食和静脉补充能量等治疗。20天前患者出现反应迟钝，精神异常，胡言乱语，幻视，被害妄想，10天前出现双下肢无力，不能站立行走，体温38℃左右，每日腹腔引流出约80ml淡黄色液体。     

司法精神疾病鉴定741例分析

目的 探讨精神疾病患者涉案特征.方法 对宜春市第三人民医院1999～2008年鉴定的741例精神疾病案例进行统计分析.结果 在全部案例中,男女涉案比例为1.35:1.以初中文化以下青壮年居多,职业以无业和农民为主,鉴定案件呈逐年上升趋势.精神分裂症作案占刑事案例41.8%,以凶杀伤害等暴力犯罪为主:精神发育迟滞患者占受害案例27.7%,以被强奸案为主,而近三年交通事故造成的脑外伤所致精神障碍呈迅速上升态势.结论 不同精神疾病涉案特征有所不同,交通事故造成的脑外伤案例明显增加.     

圣母乳宝口服液对大鼠长期毒性的研究

目的 探讨圣母乳宝口服液对大鼠的长期毒性。方法 取大鼠６０只，雌雄各半，随机均分为３组，高剂量组给药２００ｍｌ／ｋｇ／ｄ、低 剂量组给药２０ｍｌ／ｋｇ／ｄ和空白组给水２０ｍｌ／ｋｇ／ｄ，均连续给药２１天。作血液学、血液生化学检查，主要脏器作肉眼及组织学检查。将结果与空白组比较，作统计学处理。结果 高剂量组引起大鼠的血清ＴＰ、ＧＬＵ降低，未上起其它明显毒性反应，停药两周后ＴＰ、ＧＬＵ与空白组比较无显     

181例门诊药房处方差错原因分析及对策

目的分析门诊药房处方差错原因,并提出预防对策。方法回顾性分析某医院2010~2014年门诊药房《差错事故记录本》记录的181处门诊处方差错。结果 2010年65处(0.16%)、2011年51处(0.12%)、2012年26处(0.08%)、2013年20处(0.05%)、2014年19处(0.04%)。差错原因主要有药品数量差错(多发或漏发),同一药品不同规格、不同剂型、不同厂家差错,相似(包装、名称)药品错发、用法用量差错、用药禁忌差错、过期或失效药品差错,电子处方差错和其他差错。预防对策是:严格遵守处方调剂操作规程;规范药品摆放,加强药品质量管理;加强药师、医师的业务学习,提高自身的专业素养;进一步完善的处方调剂差错登记制度;取药流程和员安排科学化;加强科室沟通与交流。结论门诊药房处方差错原因多样,针对处方差错原因加强管理、提高门诊药房人员素质和自动化水平可能有助于预防门诊差错。     

盐酸司来吉兰片在中国健康受试者中的生物等效性

目的：研究盐酸司来吉兰片受试与参比制剂在中国健康受试者中空腹和餐后条件下的生物等效性。方法：共纳入84例健康受试者,空腹试验36例,餐后试验48例。空腹试验采用随机、开放、两序列、四周期、完全重复交叉设计,分为2组,每组18例;餐后试验采用随机、开放、三序列、三周期、部分重复交叉设计,分为3组,每组16例。每个周期分别单次口服盐酸司来吉兰片受试和参比制剂5 mg,清洗期均为14 d。按计划的采血时间点采集静脉血,采用经验证的LC-MS/MS法测定血浆中司来吉兰、去甲基司来吉兰的药物浓度,用Phoenix WinNonlin 8.1软件计算药动学参数,评价两制剂的生物等效性。结果：空腹试验受试和参比制剂司来吉兰C_max、AUC_0-t、AUC_0-∞分别为(2 265±1 849)和(2 810±2 658) pg·mL^–1、(1 886±1831)和(1 996±2102) pg·mL^–1·h、(1 938±1 860)和(2 051±2 133) pg·mL^–1     

不同方法接种构建的可移植性小鼠L1210白血病模型的生物学特性

 目的 对不同接种方法 构建的小鼠L1210白血病模型的某些生物学特性进行比较研究,选择基本符合L1210细胞生物学特性,且一致性更好的接种方法.方法 常规培养小鼠急性淋巴细胞白血病细胞系L1210,分别给DBA/2 小鼠以静脉(A组)、皮下(B组)及腹腔注射(C组)3种途径接种,观察小鼠成瘤情况,定期计数各组小鼠外周白细胞数量并观察细胞形态改变,取濒死小鼠的肝、脾、肺、肾等脏器称重并制作病理切片.结果 各组小鼠成瘤率均为100%,A、B、C 3组成瘤天数分别为:14、7和14 d;平均存活天数分别为:(253±310)、(256±192)、(181±187) d.接种后2周外周血白细胞数目分别增加至(1832±201)、(2220±388)、(2796±713)×109/L,接种后3周外周血白细胞数目分别增加(2201±1196)×109/L (A组)和(7023±304)×109/L(B组);外周血涂片中均可见白血病细胞;各组濒死小鼠肝、脾有弥漫性白血病细胞浸润,正常组织结构破坏;肺和肾内有少量白血病细胞浸润,正常组织结构破坏不明显,肺脏有明显出血.结论 静脉、皮下、腹腔注射体外培养的L1210细胞于DBA/2小鼠均可成瘤.皮下注射成瘤时间短,存活时间长,可见明显的瘤结节;腹腔注射成瘤时间长,存活时间短,与L1210细胞传代的接种方式一致;静脉注射成瘤时间长,存活时间也长,与白血病血行播散的方式一致.     

人乳腺癌细胞增殖实验检测典型雌激素复合效应

目的 研究4种典型雌激素17β雌二醇(E2)、乙炔雌二醇(EE2)、雌三醇(E3)、雌酮(E1)复合作用对人乳腺癌细胞(MCF-7)乳腺癌增殖效应的影响,并比较独立作用模型(IA模型)和浓度加和模型(CA模型)对雌激素复合效应评价的优劣.方法 选用E2+EE2、E2+E3和E2+E1两类雌激素物质的联合组合设计,噻唑蓝(MTT)法检测MCF-7细胞增殖效应.结果 E2在10-9mol/L最大增殖效应为325.48%,EE2在10-9 mol/L最大增殖效应为330.34%,E3在10-9 mol/L最大增殖效应为255.22%,E1在10-9 mol/L最大增殖效应为199.61%;E2+EE2、E2+E3、E2+E1 3组摩尔浓度配比下IA模型拟合结果与实验结果十分接近,IA模型往往高估实验结果,而CA模型往往低估实验结果;除EC(E2,30)+C(EE2,70)这组结果超过E2所表现出的最大雌激素效应(即效应比小于1)外,其中各组结果均弱于E2表现出的最大增殖效应.结论 4种受试物雌激素效应依次为EE2>E2>E3>E1;IA模型对二元混合物复合效应的预测结果优于CA模型;二元混合物表现出的协同作用比例较小.     

淮安市社区高血压规范化管理效果评价

目的评价江苏省淮安市高血压患者社区规范化管理效果。方法在社区为筛查出的17 559例高血压患者建立高血压专项管理档案,由经过规范化培训的基层社区医生对其进行临床评估,根据危险程度,实行分级分层随访、规范管理。结果经过社区规范化管理后,高血压患者平均收缩压和舒张压分别降低16.56和8.97 mmHg(1mmHg=0.133 3 kPa);高血压患者知晓率、治疗率、血压控制率、服药控制率由一年前的83.53%,66.20%,3.93%和4.42%分别上升至100%,99.40%,38.73%和41.81%(P0.01);2级和3级高血压由50.01%降低到10.94%;对2822例随访管理时间较长的患者血压水平进行重复测量的方差分析结果显示,随着管理次数的增加收缩压、舒张压均呈下降趋势(P0.01)。结论社区规范化管理能有效改变高血压患者的不良生活方式,提高服药依从性,良好控制血压、减少并发症,提高生命质量。社区综合防治是提高高血压人群防治效果的有效途径。