新生儿睡觉要不要枕头?

陕西潘女士问: 　　有的人说新生儿睡觉要有枕头,有的人又说不需要枕头,用枕头睡觉,反而会影响新生儿的正常生长发育.这些说法让我不知如何是好,请问新生儿睡觉究竟要不要枕头? 　　……     

紧急溶栓治疗女性急性心肌梗死的临床特点及预后比较

目的：分析比较女性急性心肌梗死（AMI）临床特点并发症及急诊溶栓疗效,并与男性急性心肌梗死比较,以寻找规律,提高疗效。方法：对1992年1月－2000年10月我院急诊ICU 190例接受溶栓治疗的患者（男150例,女140例）并与同期未接受溶栓治疗的33例女性AMI,就其临床特点、并发症、疗效进行比较分析。结果：女性AMI患者发病年龄大（58．18：67．2：63．85岁）,来院就诊时间迟（2．82：5．15：6．03h),并发糖尿病、高血压病高（分别为4％：10％：15．15％：12％：15％：15．15％）,溶栓治疗血管再通率低（67．3％：57．5％）,住院4W死亡率高（2．67％：7．5％）,但与未溶栓组女性AMI相比（7．5％：15．15％）仍有明显下降。结论：女性AMI患者采用紧急溶栓治疗,虽然血管再通率低,死亡率下降不如男性MI,但与女性AMI未溶栓相比,死亡率仍有明显下降。     

基于“久病入络”理论探讨当归芍药散对早期复发性流产孕前干预疗效的影响

目的 探讨以“久病入络”为理论基础,研究应用当归芍药散对早期复发性流产孕前干预疗效的影响。 方法 采用回顾性研究方法,选取于2015年2月—2017年8月在丽水市中医院门诊就诊的被诊断为肝郁脾虚、瘀血内阻型早期复发性流产患者60例,以“久病入络”为理论基础采用当归芍药散加减进行治疗,疗程结束时,总结60例患者完成疗程时的治疗转归,分析影响治疗转归的因素。 结果 60例患者疗程结束时,19例(31.67%)成功实现自然妊娠。对影响治疗转归的相关因素进行分析,包括年龄、病程的长短、自然流产次数、子宫内膜类型、子宫动脉血流情况等,采用χ2检验发现,自然流产次数(P=0.013)、子宫内膜类型(P=0.027)、子宫动脉血流是否异常(P=0.034)、中医主要证候积分(P<0.001)、治疗过程中子宫内膜、动脉血流及中医证候积分是否好转(P<0.05)与治疗转归具有相关性,但病程(P=0.558)与治疗结局无关;进一步经logistic回归分析发现,子宫内膜C型(P=0.027)、子宫动脉血流异常(P=0.034)、中医主要证候积分≥4分(P=0.001)是该证型治疗不良结局的独立危险因素。 结论 基于“久病入络”理论的精准辨证治疗可降低复发性流产患者中医证候积分,显著提高临床疗效。      

神经内科开展规范化护理培训体会

<正>规范化护理培训是临床护理教育的重要阶段,对于护理队伍的建设和护理骨干的培养,起到很重要的作用。为了适应现在学的发展,我们神经内科按着护理部的指示,2009年率先开展了规范化护理培训,通过2年有目的、有计划的培训与管理,不仅能提高护理人员的专业技术的水平,落实岗位职责,保障患者的护理安全,同时也能提     

麝香对兔股骨头Ⅰ型胶原mRNA水平的影响

目的:探讨麝香对股骨头坏死的影响,为临床有效地治疗本病提供理论依据。方法:取家兔后腿60只,用液态氮反复冻股骨头使其坏死,造模后随机分为麝香组,正常对照组,模型组,每组20只。观察麝香对兔Ⅰ型胶原mRNA表达的影响。结果:麝香组可以改善兔胶原蛋白的影响,与模型组相比较,有显著性差异(P0.01);结论:麝香对兔造模所致的股骨头坏死有保护作用。     

桡动脉造影验证桡动脉变异的发生及其预测因素

目的探讨桡动脉血管解剖变异的发生率及其临床预测因素。方法入选2016年1月1日至6月30日在新疆维吾尔自治区人民医院心内科首次接受经桡动脉入径冠心病介入诊疗的1731例患者。记录所有患者相关基本信息及相关病史,均先行经右侧桡动脉入径桡动脉造影,据桡动脉变异的定义记录动脉解剖变异情况且分桡动脉入径变异组和桡动脉入径正常组。采用单因素和多因素Logistic回归分析各因素对患者桡动脉血管解剖变异的预测价值。结果 1731例患者中桡动脉血管解剖变异86例(4.97%)其中男性47例,女性39例。桡动脉入径变异组中桡动脉痉挛的发生率33.72%(29/86),而桡动脉入径正常组中桡动脉痉挛发生率2.74%(45/1645),两组比较差异有统计学意义(P0.001),在桡动脉入径变异组中经右侧桡动脉介入诊疗的失败率26.74%(23/86),而在桡动脉入径正常组中其失败率为1.51%(25/1645),两组比较差异有统计学意义(P0.001),经右侧桡动脉入径介入诊疗的总体成功率97.23%(1683/1731)。女性、身高低、低体重、高脂血症、吸烟、饮酒、职业等方面两组比较差异有统计学意义(P0.05),而糖尿病、体重指数、高血压病、民族等方面两组比较差异无统计学意义(P0.05)。多元Logistic回归分析显示:年龄、性别、高脂血症、职业是农民与桡动脉变异的发生有显著相关性(P0.05),年龄每增加10岁、桡动脉发生变异的风险增加0.264倍(OR1.264,95%CI 1.006~1.587;P=0.044),女性桡动脉发生变异的风险是男性的3.999倍(OR 3.999,95%CI 2.241~7.136;P0.001),有高脂血症患者桡动脉发生变异的风险是无高脂血患者的1.776倍(OR 1.776,95%CI 1.011~3.122;P=0.046),职业是农民患者桡动脉发生变异的风险是其他职业患者2.188倍(OR 2.188,95%CI 1.238~3.867;P=0.007)。结论桡动脉变异的发生率低,高龄、女性、身高低、低体重、高脂血症、吸烟、饮酒、职业是农民与桡动脉变异的发生密切相关,进行多因素Logistic回归分析提示高龄、女性、高脂血症、职业是农民与桡动脉变异的存在具有显著相关性,对是否存在桡动脉变异有一定的预测价值。     

深圳市福田区涉大场馆、酒店卫生状况及干预效果分析

目的:了解深圳市福田区涉大场馆、酒店卫生状况及干预效果。方法:按标准方法进行采样和检测,对检测不合格的项目及时反馈给区卫人局、监督所和受检单位,并对受检单位负责人进行培训和督导,不合格项目待责任单位整改后进行复测,评价干预效果。结果:初次监测,茶具、公共用具、冷凝水合格率100%,饮用水、空调冷却水、空气存在不同程度的不合格;干预后复测,除2份二次供水仍不合格外,其他样品全部合格。结论:深圳市福田区涉大场馆、酒店高度重视存在的卫生问题,加强了饮用水、集中空调通风系统各环节的清洁和消毒工作,干预效果满意。     

腺苷灶点给药对大鼠杏仁核电点燃模型的作用

目的研究腺苷直接灶点给药对大鼠杏仁核电点燃癫痫模型的作用,并且是否存在"治疗时间窗"效应。方法采用杏仁核电点燃癫痫模型并在不同时间点直接在诱发灶点杏仁核给予腺苷(2.5 g.L-1)观察其作用。四组不同的给药时间点分别是点燃前20 min和5 min,点燃后立即给药和电刺激诱发的后放电结束之后给药。结果每天电刺激前5 min灶点直接给予腺苷能显著抑制电刺激诱发的癫痫行为学等级进展并减少后发电的时长,而电刺激前20 min或者后放电结束之后给药却无抗癫痫效果。同时,电刺激后立即灶点给药也和提前5 min给药一样具有明显的抗癫痫作用。给生理盐水的对照组,前20 min给药和后放电结束后给药组的动物均在15 d内到达大发作或者完全被点燃。然而,在相同的时间内,前5 min给药组和电刺激后立即给药组中分别只有16.7%和25%的动物到达大发作。结论腺苷灶点给药能显著抑制大鼠杏仁核电点燃癫痫的进程,并且存在治疗时间窗现象,这将为以后研究反馈式的腺苷给药治疗方式提供理论依据。     

维吾尔族与汉族患者血浆低密度脂蛋白胆固醇尿微量白蛋白与冠状动脉病变程度关系的探讨

流行病学证据表明,冠心病发病率、病死率有明显的地区差异,其发病率与危险因素水平密切相关[1]。新疆是一个多民族聚集的地区,少数民族中以维吾尔族为主,其独特的遗传背景、生活方式及饮食习惯等均与汉族有较大差别。本文旨在通过测定     

剖宫产术中娩头困难116例临床分析及对策

目的：分析剖宫产娩头困难的原因,讨论相应的处理方法,降低母婴并发症的发生。方法：分析本院2008年1月～2009年12月发生剖宫产术中娩头困难的116例患者的临床资料,采取正确的处理方法进行处理。结果：胎头高浮68例（58.62%）;胎头深定29例（25.00%）;麻醉效果欠佳8例（6.89%）;其他原因11例（9.48%）,均经相应的处理后好转。结论：剖宫产娩头困难的原因主要有胎头高浮、胎头深定、麻醉效果欠佳等,针对不同原因采用相应的处理可有效改善娩头困难。