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1.
目的 探讨血清学胃蛋白酶原(pepsinogen,PG)检测对慢性胃炎、胃癌诊断的临床意义。方法 回顾性分析2018年6月至2019年5月就诊于大连医科大学附属第二医院,行胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)检测,符合纳入标准的患者230例。根据胃镜及病理检查结果分为胃炎组208例,胃癌组22例,再将其中胃炎组分为非萎缩性胃炎组105例、萎缩性胃炎组103例,通过比较各组间PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ(PGR)值的变化,探讨PG水平对萎缩性胃炎、胃癌诊断的临床意义,通过单因素分析和多因素分析,分析胃癌的危险因素。结果 与胃炎组相比,胃癌组PG Ⅱ水平升高,PGR水平降低,差异有统计学意义(P<0.05)。进一步对非萎缩性胃炎组、萎缩性胃炎组、胃癌组三组间分析显示,与非萎缩性胃炎组相比,萎缩性胃炎组PGR下降(P<0.001),胃癌组PG Ⅱ水平升高(P<0.001),PGR下降(P<0.01);与萎缩性胃炎组相比,胃癌组PG Ⅱ升高(P<0.05)。单因素分析结果显示性别、年龄、PG Ⅰ、PG Ⅱ是与胃癌相关的危险因素,进一步行多因素Logistic回归分析,提示性别、年龄、PG Ⅱ是与胃癌相关的独立危险因素。结论 血清PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ检测对萎缩性胃炎、胃癌诊断具有一定的临床意义,PGR水平降低、PGⅡ水平升高提示存在萎缩或病情进展,胃癌风险增高。 相似文献
2.
目的 探讨基于超声图像的迁移学习模型在乳腺肿块良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法 收集我院2018年5月至2021年3月经手术或穿刺活检病理证实的300例乳腺肿块患者共计582张超声图像作为超声数据集(训练集482张,测试集100张)。采用迁移学习方法对经过ImageNet数据集预训练的三种深度卷积神经网络模型(VGG-16,Inception-v3,ResNet-50)进行训练和测试。第一次迁移学习,三种模型分别对公共数据库CBIS-DDSM(Curated Breast Imaging Subset of DDSM)数据集中的良恶性乳腺肿块X线图像进行识别学习,并对模型进行微调;第二次迁移学习,利用超声数据集中随机挑选的训练集超声图像对三种模型进行微调。分别比较三种模型使用不同次数迁移学习后对乳腺肿块良恶性诊断效能。结果 VGG-16、Inception-v3、ResNet-50三种模型经过迁移学习后所有评价指标均有提高,其中基于ResNet-50建立的模型对乳腺肿块良恶性鉴别具有更优的效果,准确率为88.0%,敏感性为82.7%、特异性为93.8%、AUC值为0.915。结论 基于超声图像的ResNet-50迁移学习模型在乳腺肿块良恶性鉴别诊断中具有较高的准确率,可为低年资医师精准诊断提供决策支持。 相似文献
3.
睡眠障碍是孤独症谱系障碍(ASD)儿童最常见的共患障碍之一,不仅与ASD儿童核心症状存在显著相关,还会影响患儿的功能水平、生活质量以及干预康复效果,给父母造成巨大养育压力和经济负担。国际上已将睡眠障碍,特别是失眠纳入到ASD的综合诊治之中,但国内相关工作开展滞后,儿科专业人员对ASD儿童睡眠障碍的诊治能力有待提升。 因此,本研究将介绍ASD儿童睡眠障碍的评估和干预方法,为临床和研究工作提供依据。 相似文献
5.
目的探讨复苏后6 h静动脉二氧化碳含量差(Cv-aCO_2)/动静脉氧含量差(Da-vO_2)联合乳酸清除率对感染性休克患者预后的评估价值。方法选取感染性休克108例(≥18岁,原发病均为肺部感染),根据复苏后6 h Cv-aCO_2/Da-vO_2和乳酸清除率将其分为A、B、C和D组4组:A组21例,Cv-aCO_2/Da-vO_21,乳酸清除率0.10;B组38例,Cv-aCO_2/Da-vO_21,乳酸清除率≤0.10;C组26例,Cv-aCO_2/Da-vO_2≤1,乳酸清除率≤0.10;D组23例,Cv-aCO_2/Da-vO_2≤1,乳酸清除率0.10。对复苏后6 h Cv-aCO_2/Da-vO_2、乳酸清除率和入组后第3天序贯器官衰竭评估(sequential organ failure assessment, SOFA)评分进行析因方差分析,并比较4组入组后第3天SOFA评分及入组后28 d全因病死率。结果析因方差分析结果显示,感染性休克108例复苏后6 h Cv-aCO_2/Da-vO_2与入组后第3天SOFA评分相关(P0.01);复苏后6 h乳酸清除率与入组后第3天SOFA评分也相关(P0.05)。One-way ANOVA统计分析结果显示,4组入组后第3天SOFA评分总体比较差异具有统计学意义(P0.01)。4组入组后第3天SOFA评分两两比较结果显示,A组与B组和C组与D组比较差异无统计学意义(P0.05);A组与C组、A组与D组、B组与C组和B组与D组比较差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。A组入组后28 d全因病死率71.43%;B组入组后28 d全因病死率73.68%,C组入组后28 d全因病死率30.77%,D组入组后28 d全因病死率26.09%,4组入组后28 d全因病死率总体比较差异具有统计学意义(P0.01);入组后28 d全因病死率A组与B组和C组与D组比较差异无统计学意义(P0.05),A组与C组、A组与D组、B组与C组和B组与D组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论复苏后6 h Cv-aCO_2/Da-vO_2和乳酸清除率均可以预测感染性休克患者预后,但二者联合未显示出更优预测价值。 相似文献
6.
目的:设计一种能够实时监测眼睛与书本之间距离、分析用户用眼习惯并提醒用户注意用眼距离的智能护眼测距眼镜。方法:采用STC89C51单片机作为系统主控单元,通过超声波测距模块测量用户眼睛与书本之间的距离,并通过蓝牙串口模块将数据发送至手机App。其中测距软件部分采用C语言编程,App的开发采用Android Studio IDE开发环境,将Java语言作为主要编程语言。结果:该眼镜在使用过程中稳定性良好、距离测试准确且提醒及时,能达到帮助矫正用眼习惯、降低近视风险的效果。结论:该眼镜功能设计合理,在满足人性化需求的同时能够更好地防止近视的发生,有一定的实用价值。 相似文献
7.
目的 分析局限期食管小细胞癌(SCEC)患者接受放化疗后的疗效及预后影响因素。方法 回顾性分析2000年1月至2016年12月江苏省中医院和浙江丽水市中心医院行放化疗治疗的38例局限期SCEC患者的临床资料,患者均行调强或三维适形放疗,放疗总剂量50~66 Gy,每日剂量1.8~2.0 Gy。放疗同步化疗(顺铂和依托泊苷)2周期以及序贯2周期。随访3年并分析患者中位生存时间、1年和3年生存率、治疗期间不良反应,利用Cox回归模型分析患者预后的影响因素。结果 38例患者平均随访时间(30.4±4.6)月,中位生存时间25.2个月(9~41个月),1年和3年生存率分别为75.12%和32.31%。其中18例(47.37%)患者出现3~4级粒细胞减少,16例(42.11%)患者出现3~4级血小板减少,12例(31.58%)患者出现3级贫血。Cox回归模型结果显示,纵隔或胃周淋巴结转移为影响SCEC预后的危险因素。结论 根治性放化疗对局限期SCEC患者的疗效可期,有无纵隔或胃周淋巴结转移是其预后影响因素之一。 相似文献
8.
9.
临床护理工作是一项高风险的工作,近年来,随着国家对医疗保健的重视,投入了大量的人力、物力、财力等,加之老百姓法律意识和自我保护意识的提高,对医院的诊疗技术水平及服务质量有了更高的要求,而神经内科就医的患者基本上又都是年老体弱、病情重、病程长、同时患有多种疾病的患者,临床护理工作所承担的风险随着增大。我科2010年2月至2012年2月对583例卧床患者进行不安全隐患的评估,及时采取有效的防范措施,履行告知义务,通过心与心的交流,采取切实可行的防患措施,拉近护患之间、护士与患者家属间距离。开展护理防范措施至今,不安全因素得到重视,护理差错事故明显减少,583例患者无1例发生意外,均得到安全的防护。 相似文献
10.