100例飞行人员耳垂血与手指血常规检验七项指标的对比观察

对100例飞行人员耳垂血与手指血常规检验七项指标进行了对比观察。七项指标为:白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血色素(HGB)、红细胞压积(HCT)、红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白量(MCH)和红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)。结果表明WBC、RBC、HGB和HCT四项指标耳垂血检测均值高于手指血,两者有非常显著性差异(P<0.01)。手指血比耳垂血更接近法定正常参考值。建议在飞行人员体检或招飞体检中使用手指血检测血细胞常规项目。     

雷尼替丁对支气管哮喘患者气道反应性的影响

通过食管吞钡Ｘ线及食管内窥镜检查选择支气管哮喘（简称哮喘）伴胃食管反流疾病（ＧＥＲＤ）者１３例（ＧＥＲＤ阴性组），哮喘不伴ＧＥＲＤ者１４例（ＧＥＲＤ阴性组），均给予口服雷尼替丁，每次１５０ｍｇ，每日２次，疗程８周。结果显示：雷尼替丁治疗后，ＧＥＲＤ阴性组哮喘临床积分显著增高。ＦＶＣ％Ｐｒｅｄ、ＦＥＶ１、ＦＥＶ１／ＦＶＣ、Ｖ５０、Ｖ２５、组胺ＰＣ２０－ＦＥＶ１，均显著降低；ＧＥＲＤ阳性哮喘临床积分显著降低，ＶＣ、ＶＣ％Ｐｒｅｄ、ＦＶＣ、ＦＶＣ％Ｐｒｅｄ、ＦＥＶ１、ＦＥＶ１／ＦＶＣ、Ｖ５０、Ｖ２５、组胺ＰＣ２０－ＦＥＶ１、均显著增高。表明雷尼替丁对哮喘患者气道反应性的影响与患者是否合并ＧＥＲＤ有关。     

识别F反射干扰是刺激单纤维EMG时颤抖增加的原因

目的：明确单纤维肌电图（SFEMG）中潜伏期易位的异常形式是否会导致异常的高颤抖。方法：刺激受试者的面肌，在其SFEMG中观察到单纤维棘波组分的潜伏期突然缩短，然后缓慢恢复到基线水平，在健康对照者中也可出现该现象。结果：研究表明，潜伏期时间突然缩短是由肌纤维额外放电所致，而非外来刺激所引起。这种额外放电被确定为F反射。结论：该现象的机制被认为是由刺激频率增加使肌纤维的传导速度加快所致，其表现形式是沿肌纤维传导的额外冲动，即F反射。意义：由于F反射能够异常增加平均颤抖，故需要对其典型的异常模式进行重新认识。如果观察到该模式，并且排除了受颤抖指标影响的动作电位，建议将时间基线延长至50ms。     

癫痫持续状态的恶性变异

背景:一线抗惊厥药物对癫痫持续状态(SE)的作用通常不大。相当一部分患者不可避免地需要使用抗惊厥剂和麻醉剂。对于某些患者(数目不确定),即便使用上述“侵袭性”的方法也不能终止SE,故将这种最严重的SE变异称为恶性SE。目的:评估恶性SE的发病率、危险因素和住院情况。设计:回顾性队列研究。机构:1所大规模大学医院的神经疾病重症监护病房。患者:出现35次SE发作,并且使用一线抗惊厥药物无效的34例患者。主要观察指标:恶性SE发作的预测和预后,其中包括使用大剂量麻醉剂(剂量高于其余患者)后仍持续发作的癫痫以及对一线抗惊厥药物无效…     

丙泊酚对大鼠海马长时程增强诱发的影响

目的：长时程增强与学习记忆密切相关，分析丙泊酚对长时程增强的作用有助于了解丙泊酚是如何对认知功能产生影响的。方法：实验于2004-11／2005—03在徐州医学院江苏省麻醉学重点实验室完成。选取SD雄性大白鼠38只，随机分为6组：对照组8只、丙泊酚低浓度组6只、丙泊酚中浓度组6只、丙泊酚高浓度组6只、印防己毒素组6只、印防己毒素加丙泊酚组6只。①给药：对照组不给予任何药物，丙泊酚低、中、高浓度组分别给予丙泊酚10，20，50μmol／L，印防己毒素组给予印防己毒素25μmol／L，印防己毒素加丙泊酚组给予印防己毒素25μmol／L＋丙泊酚20μmol／L。各药物加入人工脑脊液配成终浓度，用含有药物的人工脑脊液灌流脑片，给药10min时给予强直刺激，20min后去除药物，恢复正常人工脑脊液灌流。②海马脑片制备：动物麻醉后断头取脑，垂直于海马长轴切取三四片海马脑片，厚度400μm。将海马脑片置于人工脑脊液中孵育2．0～3．0h，然后再全部浸于（32．0&;#177;0．5）。C恒温灌流槽内，液面高出脑片表面2mm，不断通人经体积分数为0．95的O2和0．05的CO2混合气体饱和的人工脑脊液，气体流量为200mL／min，人工脑脊液的灌流速度为1．5-2．0mL／min。③群峰电位的记录和长时程增强的诱发：双极电刺激大鼠海马脑片CA3区锥体细胞的谢弗侧支，玻璃微电极置于CA1区锥体细胞层，记录CA1区群峰电位，然后施以100Hz,400串的强直刺激，诱发长时程增强产生。给予强直刺激后群峰电位幅度增加20％、并持续30min以上，即判定为长时程增强发生。整个实验过程中每5min观察记录一次，至少观察60min以上。结果：实验共纳人大鼠38只，全部进入结果分析。①对照组海马脑片长时程增强情况：以强直刺激前脑片的群峰电位幅度为100％计算，对照组脑片强直刺激后其群峰电位幅度显著增高，在60min时为刺激前的（135．35&;#177;3．9）％，形成了长时程增强。②丙泊酚各浓度组海马脑片长时程增强情况：预试验显示作为溶剂的脂肪乳剂对长时程增强产生无影响。在强直刺激后60min时，丙泊酚低、中、高浓度组群峰电位幅度分别为刺激前的（124．72&;#177;3．9）％，（116．77&;#177;2．2）％，（109．39&;#177;0．9）％，与对照组相比均有显著性差异（t=2．25，P〈0．05；t=4．54，P〈0．01；t=6．88，P〈0．01）。③印防己毒素组、印防己毒素加丙泊酚组海马脑片长时程增强情况：印防己毒素组在强直刺激后60min时群峰电位幅度为刺激前的（137．57&;#177;3.4）％，对长时程增强产生无影响。而印防己毒素加丙泊酚组在强直刺激后60min时，群峰电位幅度为刺激前的（129．32&;#177;3．5）％，与丙泊酚中浓度组比较具有明显差异（t=3．02，P〈0．05）。④丙泊酚对大鼠海马脑片突触基础传递的影响：丙泊酚低、中浓度组在测试刺激条件下加药20min后，脑片的群峰电位幅度分别为用药前的（98．86&;#177;1．5）％和（98．65&;#177;1．8）％，与用药前基本相近（t=0．75，P〉0．05；t=0．73，P〉0．05）。丙泊酚高浓度组脑片的群峰电位幅度明显减小，加药20min时为用药前的（82．37&;#177;2．9）％，与用药前相比具有明显差异（t=6．08，P〈0．01），撤药后脑片的群峰电位幅度可恢复正常。⑤印防己毒素对大鼠海马脑片突触基础传递的影响：印防己毒素组在测试刺激条件下加入25μmol／L的印防己毒素20min后，脑片的突触基础传递兴奋性有所增高，表现为出现多个群峰电位波，但第一个群峰电位幅度为用药前的（102．35&;#177;2.4）％，与用药前相比基本相近（t=0．97,P〉0．05）。结论：丙泊酚低、中、高浓度组在给药过程中给予强直刺激后，群峰电位幅度均明显降低，长时程增强的形成受到抑制，且呈明显的剂量相关性，而印防己毒素对长时程增强产生无影响。提示丙泊酚对长时程增强的诱发有阻断作用，可能与激活γ-氨基丁酸（GABA）受体有关。     

急性期SARS患者血细胞变化的观察

传染性非典型肺炎是全球流行的新型烈性传染病，由于临床症状以呼吸系统表现为主，2003年WHO将它命名为严重急性呼吸综合征(Severe a-cute respiratory syndrome，SARS)。前期研究表明SARS病原体为新型冠状病毒，WHO称其为SARS冠状病毒(SARS-CoV)。SARS-CoV属于核     

食物、抗生素——你中有我，我中有你

社会发展的最主要的特征是人民对健康和生命的关注，社会对健康和生命的关注。我们正处于生命科学的时代，生命科学技术在农业、食品、医药和生态等方面的应用日益广泛，生物科学技术和生命科学技术产品已经成为人民日常生活的一部分。生命科学技术是双刃剑，如工业化养殖技术产生的食用动物和植物，可以造福于人类，也可能给人类造成危害；还可能在为人类造福的同时带来潜在的生态环境危害。生物安全已经不局限于科学研究，而成为与广大民众切身利益相关的问题。     

腹腔镜下全膀胱切除原位回肠新膀胱重建术(附5例报告)

目的:介绍腹腔镜下全膀胱切除原位回肠新膀胱重建术的经验。方法:采用腹腔镜下全膀胱切除原位回肠新膀胱重建术治疗浸润性膀胱癌患者5例。方法是经腹壁小切口取出切除物,行回肠去管成形新膀胱,然后在腹腔镜下将新膀胱与尿道连续吻合。结果:5例患者手术成功,手术时间4.5~7.2h。腹腔镜手术中以超声刀及双极电凝行膀胱侧韧带、前列腺血管蒂及前列腺尖部切断止血,未使用钛夹、术中出血量180~550ml,平均输血400ml。术后4~5天恢复饮食,3周拔除输尿管支架管,4周拔除尿管。患者白天可完全控制排尿,2例夜间偶有尿失禁。1例术后尿漏,经引流治愈。结论:腹腔镜下全膀胱切除术具有创伤小、出血少、恢复快等优点;而回肠新膀胱和尿道连续吻合具有操作方便、省时、缝合紧密、可防止尿漏等优点。