泰能致癫疒间发作1例报道

泰能(注射用亚胺培南西司他丁钠)是一种广谱的茁-内酰胺类抗生素,具有极强的杀菌作用,特别适用于多种细菌的严重感染、多种病原体所致的混和感染,以及在病原体未确定前的早期治疗。该药耐受性良好,很少出现严重不良反应,但静注时可引起中枢神经系统的紊乱,如肌阵挛、精神障碍、精神错乱或癫疒间发作。我科曾有1例病人应用泰能后出现癫疒间发作,经及时对症处理,无任何后遗症,报道如下。1病例介绍患者,男81岁,因“头部外伤后头晕头痛1d,不省人事4h”于2004年4月入院。诊断:颅脑外伤。入院时病人呈嗜睡状态,双侧瞳孔等圆等大,对光反应灵敏。给…     

特重型颅脑外伤手术中急性脑膨出27例

我科自 1995年 1月～ 2 0 0 1年 6月 ,共收治急性颅脑外伤并有颅内血肿 ,进行手术治疗的病人 5 2 3例 ,其中在特重型颅脑外伤手术中发生急性脑膨出 2 7例 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 7例中 ,男 19例 ,女 8例 ,年龄 14～ 6 2岁。颅脑损伤后 ,全部行ＣＴ检查确诊 ,ＣＴ显示脑挫裂伤严重 ,脑室受压明显 ,中线移位 ,部分有硬膜下血肿和 (或 )脑内血肿 ,其中单纯脑挫裂伤 6例 ,合并硬膜下血肿 9例 ,脑内血肿 5例 ,硬膜下血肿及脑内血肿同时存在 7例。均有脑疝 ,一侧瞳孔散大 9例 ,双侧瞳孔散大 18例 ,ＧＣＳ评分为 3～ 6分。1 2…     

老年人贲门癌经腹全胃切除患者围手术期护理

目的 为避免老年人贲门癌术后护理并发症的发生，改善预后，提高生活质量，促进早日康复，总结护理经验。方法 对38例老年人进展期贲门癌经腹全胃切除术的病人进行追溯性护理回顾，总结经验并进行随访。结果 本组护理过程提示，充分、彻底的术前肠道准备，术前及时纠正异常的生理指标，以及完整及时到位的围术期护理，是减少术后并发症发生及提高病人生存率的重要关键，随访1，3，5年生存率分别为100％、74．29％、和22．86％。结论 贲门癌经腹全胃切除患者围术期护理应引起高度重视。     

腹式全子宫切除患者的心理需求与对策

腹式全子宫切除术是妇科最常见的手术方式之一,是根治子宫肌瘤、子宫恶性肿瘤、严重功血等疾病的主要手段。但很多患者担心术后会影响性生活及女性第二性征。而性生活是夫妻生活质量的一个重要组成部分,也是融洽夫妻关系的一种润滑剂,对于保持家庭的稳定与完整至关重要。针对绝     

胃癌穿孔17例诊治体会

目的：探讨胃癌穿孔的诊断和治疗。方法；对本院17例胃癌穿孔患者的临床资料进行分析。结果：非切除组仅1例存活大于1年，余者均于半年内死亡，切除组中有6例（6/12例，50%）获得3年以上生存期，结论：对胃癌穿孔患者治疗须持积极态度，尽可能施行根治性或姑息性切除术。     

吗替麦考酚酯治疗难治性肾病综合征的疗效与护理

目的 研究吗替麦考酚酯治疗难治性肾病综合征的疗效与护理措施。方法 对糖皮质激素和环磷酰胺治疗无效或复发的36例原发性难治性肾病综合征患者，应用吗替麦考酚酯联合中小剂量糖皮质激素治疗6～18个月．结合心理护理、健康教育、定期随防，观察治疗效果及副作用。结果 病情完全缓解14例占38．9％，显著缓解10例占27．8％，部分缓解7例占19．4％。无效5例占13．9％，总缓解率86．1％。经吗替麦考酚酯治疗，患者24h尿蛋白定量、血清白蛋白、血肌酐、血清总胆固醇测定结果与治疗前比较差异具有显著性（P〈0．01）。结论 应用吗替麦考酚酯联合中小剂量糖皮质激素能有效治疗难治性肾病综合征，疗效满意，且副作用小。加强心理护理在提高难治性肾病综合征患者依从性方面起到良好的作用。     

一次性气管插管在昏迷伴大便失禁患者中的应用

在ICU,昏迷、危重症患者常常由于肛门括约肌功能障碍,出现大便失禁,每天排便多达数十次,每次量不多,呈稀糊便或水样便,且没有规律可循。每次排便即污染衣裤和床上用物,增加了护理的工作量。由于排便次数多,排便后肛门、会阴、臀部皮肤需清洁,反复摩擦刺激,不可避免地出现皮肤发     

人脐带间充质干细胞分化为神经细胞的形态学改变

目的研究人脐带华尔通胶来源的间充质干细胞(MSCs)分化为神经细胞的形态学特征,为神经细胞移植探索细胞来源。方法用复方丹参注射液诱导人脐带来源的MSCs向神经细胞分化,用光学和电子显微镜对分化和未分化的细胞进行观察;了解细胞分化同形态学改变的关系。结果丹参可诱导人脐带MSCs向神经样细胞分化,光镜下细胞变短,体积变小,细胞形成双极或多极的细胞体,细胞呈星型,部分细胞的胞质收缩形成细胞的突起;扫描电镜下观察,复方丹参注射液诱导后,细胞胞体形成多样的神经样轴突,细胞之间形成网络样的连接;透射电镜下,丹参诱导后,细胞内结构、细胞器发生明显变化,细胞成熟,胞质内可见大量的线粒体,粗面内质网和游离的核糖体等,诱导后的细胞可见尼氏体样结构——大量排列的粗面内质网和广泛分布的游离核糖体和发达的线粒体;诱导后的细胞也表达神经细胞的标记。结论复方丹参注射液不仅诱导人脐带来源的MSCs发生神经样细胞的形态学改变,同时伴发有细胞分化的过程和神经细胞杯记表达,证明人脐带来源的MSCs具有分化为神经细胞的能力。     

血液透析患者发生突发事件需行紧急血液透析的原因调查

尽管近二十年来血液透析技术有了明显的进步 ,但在我国透析治疗的远期存活率较低 ,究其原因为并发症的发生率较高 ,使死亡率增加所致。本研究旨在通过调查维持性血液透析患者因突发事件需行紧急血液透析的原因 ,以期采取一体化的治疗对策。1　材料和方法1 .1　临床资料收集 2 0     

路路通注射液改善烧伤微循环的临床研究

目的:观察路路通注射液改善烧伤微循环障碍的作用。方法:88例符合轻度烧伤诊断标准的患者被随机分为两组。治疗组伤后1d开始静脉使用路路通注射液500mg,加入到质量分数为5%的葡萄糖溶液中,每日1次,14d为1个疗程;对照组静脉仅使用5%的葡葡糖溶液;两组患者因轻度烧伤无休克均未进行补液疗法,均以克林霉素0.6g抗感染。观察烧伤3、7和14d治疗组与对照组血管襻形态、襻周状态、血液流变学指标变化及凝血功能状态改变,同时观察药物的不良反应。结果:与对照组比较,治疗组微血管动脉扩张明显,血流加快,末梢循环的流态积分值明显降低,襻周状态明显改变,总积分值下降较快,红细胞聚集指数及白细胞黏着数无明显改变,凝血功能变化不明显。2例患者出现头晕。结论:路路通注射液能改善烧伤患者的微循环,无明显的不良反应。