晨尿芳香基硫酸酯酶B活性检测的临床应用

晨尿芳香基硫酸酯酶Ｂ活性检测的临床应用陈铁河，曾坤荣，王兰金，朱炳钗，郑家富（海军医学研究所，上海２００４３３）关键词芳香基硫酸酯酶Ｂ，肿瘤标志物，尿液尿芳香基硫酸酯酶（Ａｒｙｌｓｕｌｐｈａｔａｓｅ，ＡＲＳ）作为肿瘤标志物，不少学者认为作为某些恶性肿...     

超声在膝关节骨性关节炎诊断中的应用

超声在膝关节骨性关节炎诊断中的应用郑州市第五人民医院（４５０００３）史念曾，董鲁霞，邓淑敏，王萍郑州市第三人民医院张煜华本文报道了７８例膝关节骨性关节炎的早中期超声表现，并与正常组对照，部分经穿刺及手术证实。为临床提供了一种无创检查膝关节病变的新方法...     

在β地中海贫血着床前遗传学诊断中应用多重置换扩增进行预处理的临床分析

目的分析应用多重置换扩增技术(multiple displacement amplification,MDA)进行全基因组扩增的预处理是否影响β地中海贫血着床前遗传学诊断(preimplantation genetic diagnosis,PGD)的准确效能。方法回顾性地分析2009年1月至2013年6月,因双方均为β地中海贫血携带者而行PGD治疗的周期资料,其中34个周期采用多重巢式聚合酶链反应(PCR)结合反向斑点杂交技术对单细胞进行诊断,另有38个周期行MDA进行全基因组扩增的预处理后,再结合反向斑点杂交技术进行诊断。结果两组患者在年龄、获卵数等实验室指标上无统计学差异。MDA组未检出(扩增失败)率为9.79%,低于行巢式PCR组的15.24%,而杂合子率46.33%则略高,但两种方法在诊断结果上并无统计学差异。结论应用MDA技术进行全基因组的预扩增可有效增加检测模板,实现多位点及多种疾病的诊断,而且不影响β地中海贫血地贫基因的诊断效能。     

肥胖患者膝关节表面置换术后的早期康复

目的探讨肥胖患者初次膝关节置换术后早期康复的方法。方法自2009年1月至2012年6月共完成肥胖患者初次膝关节置换42例42膝,男8例,女34例;年龄60～78岁,平均65岁,身体质量指数（BMI）33—52,平均46。术后早期进行持续被动关节运动增加关节活动度（ROM）和进行股四头肌及胭绳肌肌力的强化训练,延长住院时间至术后14d。分别以术前2d、术后2d、1、2、4、8、12、24周作为观察点,使用VAS疼痛评分、WOMAC评分和ROM对膝关节功能及疼痛程度进行评价。结果术后VAS疼痛评分、WOMAC评分低于术前,术后ROM高于术前,差异均有统计学意义。所有指标在术后4周以后均有逐步改善,但差异没有统计学意义。结论肥胖患者膝关节置换术后早期行功能锻炼及适当延长住院时间可以提高膝关节功能。     

乳腺叶状肿瘤60例临床病理分析

目的探讨乳腺叶状肿瘤的临床病理特征,分析肿瘤复发的相关因素。方法对2006年7月至2012年5月中山大学附属第三医院收治的60例乳腺叶状肿瘤患者的临床病理资料进行回顾性研究。结果良性组较交界性、恶性组平均病程长,发病年龄、肿瘤直径小,肿瘤血流供应少;良性组多呈膨胀性生长,细胞核轻度异型性,核分裂不活跃,肿瘤坏死少见,间质多无过度生长;而交界性、恶性组多呈浸润性生长,核大多有中至重度异型性,分裂活跃,可见肿瘤坏死,间质过度生长。肿瘤复发与病理类型、手术方式、核分裂及间质生长情况相关。结论良性叶状肿瘤比交界性、恶性叶状肿瘤发病早,进展慢,恶性程度低,侵袭性弱;肿瘤复发与肿瘤病理类型、手术方式、核分裂和间质生长情况相关。     

山东济南地区猩红热的病原学检测及药敏分析

目的观察济南地区猩红热患者的病原菌及对目前常用抗菌药物的敏感性。方法对2011年1月至2013年6月济南市传染病医院住院的猩红热患者,进行咽拭子采集、细菌培养,细菌鉴定后采用K-B纸片扩散法进行药敏试验。结果50例猩红热患者培养出A组13型溶血性链球菌（GAS）,GAS对青霉素、氨苄青霉素、头孢曲松、头孢噻肟钠、头孢呋辛、头孢唑林、头孢唑肟及万古霉素的敏感性均为100％;对左旋氧氟沙星、氧氟沙星的敏感率为94％、中介率为6％;对克林霉素的敏感率为8％、中介率为4％、耐药率为88％;对红霉素的耐药率为100％。结论山东济南地区猩红热的病原菌GAS对大环内酯类抗菌药物和克林霉素耐药率高,对青霉素类、头孢菌素类及喹诺酮类抗菌药物具有高度敏感性,青霉素类仍然是治疗猩红热的首选药物。     

下肢骨折患者早期康复依从性的评估及护理

目的探讨下肢骨折患者早期康复的依从性及相应护理措施。方法参考有关文献自行设计依从性的评估标准,对2004年10月~2005年10月收治的63例患者进行早期康复依从性的评估。结果20例患者早期康复锻炼的依从性不好,占总数的32%;不同年龄的下肢骨折患者都存在依从性不好;依从性不好的患者中高龄患者最多,其次是青少年患者,文化程度低的患者较文化程度高的患者多;原因是害怕疼痛,耐力不够,内固定,牵引影响,缺乏康复知识,缺乏社会支持。结论早期康复时需对患者加强康复知识宣教、做好基础护理和康复的护理。     

84例民族高校大学生水痘病人的护理

[目的]总结民族高校大学生水痘病人的护理。[方法]对84例住院隔离的大学生水痘病人加强病情观察、心理护理、饮食护理、皮肤护理,预防水痘-带状疱疹病毒的传播,给予健康教育。[结果]84例病人均康复出院,无一例留有瘢痕,校园内也没有继续发生感染。[结论]民族高校水痘护理工作要多方面综合考虑实施,加强相关卫生教育宣传工作。     

1例PICC导管中段破裂形成侧开口的案例分析

PICC导管作为当前临床肿瘤患者治疗常见的静脉输液途径,在临床中已得到广泛的使用,随着PICC导管应用数量和规模的增加,导管临床应用中的各类问题也日渐突出。将PICC导管使用中出现的问题及时进行分析和总结,提示临床护士关注导管使用中存在问题,进而达到导管安全使用和管理的目的,也是护理工作的重要内容。现报道一例PICC门诊患者拔管后发现导管中段破裂形成侧开口的案例。     

眼球穿通伤护理标准操作程序的建立与应用

目的探讨眼球穿通伤护理标准操作程序的建立与应用。方法选取80例(80眼)眼球穿通伤患者,随机将其分为两组。对照组40例,采用常规的护理;观察组40例,在对照组基础上实施护理标准操作程序。比较两组护理效果。结果通过对两组患者的手术配合知晓率、术后并发症、健康教育知晓率、护理满意度进行统计分析,发现观察组护理效果明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论护理标准操作程序的建立在临床中应用有助于改善护理效果和护理满意度,值得推广应用。