老年患者心脏瓣膜置换术临床分析

随着人们生活水平不断提高、寿命的延长,人口老龄化、老年性疾病的问题,越来越引起重视。近年来,老年患者心脏瓣膜置换手术呈逐年增多趋势。2004年2月～2007年8月对37例60岁以上老年患者施行心脏瓣膜置换手术,取得满意效果,现报道如下。     

儿童心脏瓣膜置换的疗效分析

儿童心脏瓣膜病常见于先天性畸形、感染性心内膜炎和风湿引起的瓣膜狭窄和关闭不全。儿童心脏瓣膜病,虽然大部分是采用瓣膜成形术,但对于瓣膜成形难以矫治或瓣膜成形失败的儿童心脏瓣膜病仍需行瓣膜置换术治疗。由于儿童心脏瓣膜置换的并发症和死亡率较高,且置人较小的人工瓣膜后随着生长发育需再次换瓣和抗凝管理困难等原因,目前对儿童瓣膜病的外科治疗有较多的争议。我院2003年1月～2007年1月对8例14岁以下的儿童施行了心脏瓣膜置换手术,治疗效果满意,现报道如下。     

电视胸腔镜辅助下小切口肺癌切除术

目的 探讨电视胸腔镜辅助下小切口进行肺部肿瘤手术的方法和疗效.方法 对118例肺癌在胸腔镜辅助下小切口进行肺癌根治术.结果 手术时间65～195 min,平均90 min,术中出血量平均为120 ml,术后引流量150～320 ml,平均180 ml,术后48～72 h拔除胸腔引流管,术后无出现肺不张等并发症.住院时间10～15 d,平均11.3 d.结论 该手术能做到创伤小,术中出血少,术后恢复快,住院时间缩短等优点.值得在临床上推广.     

医学机能学实验教学的探讨

医学机能学实验教学以器官系统为主线,整合了生理、病理生理、药理学的知识内容,体现医学科之间的系统性,侧重开发学生的主观能动性,锻炼学生的实践操作能力。教师的合理指导有利于激发学生的实验热情,培养学生的独立思考能力。作者就在教学中的几点体会进行总结与大家探讨。     

静脉注射钙拮抗剂对大鼠胰岛B细胞功能影响的实验观察

目的观察不同钙拮抗剂对Sprague Dawley（SD）大鼠胰岛B细胞功能的作用。方法将正常成年SD大鼠随机分成4组（每组8只）：对照组、维拉帕米组、地尔硫卓组及尼卡地平组。利用静脉糖耐量实验技术（intravenous glucose tolerance test,IVGTT）观察静脉注射不同钙拮抗剂对大鼠胰岛B细胞分泌功能的影响。结果与对照组相比,钙拮抗剂维拉帕米、地尔硫卓和尼卡地平组的＋血糖升高,早期时相的胰岛素分泌下降。结论静脉给予钙拮抗剂降压可能影响胰岛B细胞的分泌功能。     

大剂量美法仑预处理方案在多发性骨髓瘤自体造血干细胞移植中的疗效及安全性分析

［摘要］　目的　分析大剂量美法仑预处理方案在多发性骨髓瘤（MM）自体造血干细胞移植中的疗效及安全性。方法　回顾性分析2006年10月至2023年7月在广西壮族自治区人民医院血液内科行大剂量美法仑预处理方案自体造血干细胞移植的64例MM患者的临床资料。分析患者造血重建情况、移植后疾病转归及移植相关不良反应。结果　64例MM患者均获得造血重建,中性粒细胞植入中位时间为11（9～13）d,血小板植入中位时间为12（10～14）d,移植后100 d移植相关死亡率（TRM）为0。至随访结束,随访时间为4～188个月,中位随访时间为42.3（3.5～188）个月,中位生存时间未达到,总生存率为89.06%。64例MM患者中,疾病无进展46例（71.88%）,疾病复发或进展18例（28.12%）,死亡7例（10.94%）,其中6例（9.38%）死于疾病复发或进展,1例（1.56%）死于继发急性白血病。移植后3个月达CR的患者52例（81.25%）,至随访结束无疾病复发或进展41例（64.06%）。大剂量美法仑预处理方案的非血液学毒性主要为恶心呕吐、口腔黏膜炎、腹泻。64例MM患者均发生恶心呕吐,其中1～2级54例（84.38%）,3～4级10例（15.63%）;口腔黏膜炎1～2级20例（31.25%）,3～4级7例（10.94%）;腹泻1～2级13例（20.31%）,3～4级4例（6.25%）。另外,38例（59.38%）患者中性粒细胞缺乏期间出现感染性发热,给予对症治疗后均好转,无移植相关死亡事件发生。结论　大剂量美法仑预处理方案用于MM自体造血干细胞移植临床疗效显著,副作用可以耐受。     

生脉注射液辅助治疗带状疱疹的临床观察

生脉注射液辅助治疗带状疱疹尚未见报道,现采用华西医科大学制药厂生产的生脉注射液治疗带状疱疹60例,取得满意疗效.     

尿微量白蛋白及尿酶谱测定对早期肾损伤的诊断价值

糖尿病、高血压、各类泌尿系统疾病等导致的早期肾损伤,因缺乏临床特征和传统实验诊断方法的局限性,限制了早期发现.我们欲以微量白蛋白(mALB)为肾小球损伤的标志物,以尿酶谱尤其是N-乙酰β-D葡萄糖苷酶(NAG)为肾损伤标志物,进行联合测定,以发现患者的肾早期损伤[1].     

漏斗胸应用Nuss手术的研究综述

漏斗胸是人类常见的胸壁畸形,可分为先天性漏斗胸和获得性漏斗胸,按照畸形外观可分为对称型和非对称型。近年来,越来越多的医生应用Nuss手术治疗漏斗胸,技术上不断进步,并取得了良好的早中期效果。本文将Nuss手术的认识和临床研究进行进展综述。     

职业接触蔬菜花粉致花粉症1例报告

花粉症是一种常见的变态反应病 ,有明显的季节性和地区性[1] 。它是由风媒花粉引起的 ,某些 艹秀 草花粉如蒿属花粉、豚草花粉是引起花粉症的常见原因。蔬菜花粉引起花粉症的报道尚少见。1　临床资料1 1　职业史及病史　患者男性 ,2 7岁 ,某农科院蔬菜所农技员。患者从 5年前开始从事大棚蔬菜的育种工作 ,主要是在大棚内对多种蔬菜进行人工授粉。授粉时 ,授粉人员的头发、皮肤常粘满花粉。育种每年两次 ,每次持续一月余。患者两年前在一次授粉半小时后 ,出现眼痒、鼻痒、打喷嚏、流清涕等症状 ,脱离花粉接触后症状缓解。以后每次授粉上述症…