肺癌的研究现状

肺癌是世界范围内癌症发病率及死亡率最高、治疗效果相对较差的一种恶性肿瘤。随着我国经济的发展,肺癌已成为我国城乡居民的首要死亡原因之一。本文就近年来国内外肺癌领域发表的文献情况进行回顾,对肺癌的研究现状进行分析并展望。     

左半结肠恶性肿瘤并发肠梗阻切除一期吻合的临床效果观察

目的探讨分析左半结肠恶性肿瘤并发肠梗阻切除一期吻合的临床效果。方法选取2008年10月~2010年11月因左半结肠恶性肿瘤并发肠梗阻就诊于本院进行治疗的120例患者为研究对象,随机分为治疗组(采用一期吻合手术治疗)60例患者,对照组(采用全结肠切除吻合术治疗)60例患者,统计两组患者术后出现并发症的情况及近期治疗效果。结果治疗组并发症总发生率为28.3%,明显低于对照组,一期吻合手术治疗组总有效率为56.7%,明显高于对照组,P0.05,差异存在显著性。结论一期切除吻合术治疗结肠癌并发肠梗阻治疗效果显著,并发症少。     

HLAⅠ类分子、LMP和TAP与恶性肿瘤关系的研究进展

HLAⅠ类分子对抗原的呈递在抗肿瘤 CD8＋T 细胞免疫中起到重要作用。抗原呈递的完成离不开 LMP 和 TAP。在多种恶性肿瘤中都发现了 HLAⅠ类分子、LMP 和 TAP 的异常表达，并发现与肿瘤临床特征及预后相关。已有的研究证实 HLAⅠ类分子、LMP 和 TAP 的异常表达是肿瘤免疫逃逸密机制之一，本文就 HLAⅠ类分子、LMP 和 TAP 与恶性肿瘤关系的研究进展作综述。     

放射性粒子~(125)Ⅰ在38例骨转移瘤治疗中的应用

目的:观察放射性粒子~(125)Ⅰ在骨转移瘤治疗中的应用效果。方法:选取38例骨转移瘤患者作为研究对象,所有患者均采用放射性粒子~(125)Ⅰ植入治疗,并对其临床效果进行回顾性分析。结果:本组患者均术后于1~7天内疼痛均获得缓解,18例患者术后不再需要临床干预来缓解疼痛,16例患者止痛药剂量与给药时间均较前减少,所有患者病灶在粒子有效期内均未发现明显进展,3例可见软组织肿块明显缩小。结论:采用放射性粒子~(125)Ⅰ植入方式对骨转移瘤患者实施治疗可显著提高治疗效果,改善患者临床症状,缓解疼痛,临床效果显著,可推广应用。     

~(89)SrCl_2联合局部放疗用于恶性肿瘤骨转移疼痛的回顾性分析

目的:评价放射性核素二氯化锶(89SrCl2)联合局部放疗用于恶性肿瘤骨转移所致疼痛的疗效及毒副反应。方法:回顾性分析115例恶性肿瘤伴骨转移的患者,应用89SrCl2联合局部放疗的治疗方法,根据患者体质量计算89SrCl2的用量,在治疗开始时静脉给予,再根据影像学显示确定放疗靶区进行照射,治疗结束后评价控制骨痛的效果、毒副反应(骨髓抑制)及对患者生存质量的影响。结果:治疗1个月后,患者骨痛完全缓解32例、部分缓解62例,总有效率为81.7%。治疗1个月后,有6例(5.1%)患者出现Ⅲ~Ⅳ度骨髓抑制,但治疗2个月后未有患者出现Ⅲ~Ⅳ度骨髓抑制。治疗后患者整体生存质量较治疗前改善不明显,但可以显著改善疼痛症状、一般状况及睡眠质量。结论:89SrCl2联合局部放疗能有效控制恶性肿瘤骨转移所致疼痛,且毒副反应不明显,在一定程度上可提高患者的生存质量。     

晚期肾上腺皮质癌诊疗的临床分析

目的分析晚期肾上腺皮质癌的诊断和治疗。方法评估2002年1月至2014年5月本院泌尿微创中心收治的10例晚期肾上腺皮质癌患者的临床数据,其中,男5例,女5例。结果患者平均年龄为53.3岁(31~85岁),肿瘤最大直径为(14.4±5.1)cm。10例患者中9例行开放手术治疗,其中6例达到肿瘤完全切除。所有患者均为临床Ⅳ期,其中T4N1M1 4例,T4N1M0 3例,T3N1M0 2例,T4N0M0 1例。随访3~18个月,患者平均生存期为7.5个月,1年总体生存率为22.2%,2年总体生存率为0.0%。3例患者术后行联合化疗,但并未观察到明显的治疗效果。结论肾上腺皮质癌是一种罕见的恶性肿瘤,晚期肾上腺皮质癌临床预后极差。对于晚期肾上腺皮质癌手术方式应优先选择开放手术。值得注意的是手术难度和术中出血风险较大,患者预后较差,应结合临床实际情况谨慎把握手术指征。     

中医情志护理对消化道恶性肿瘤患者疼痛的干预效果

目的探究中医情志护理对消化道恶性肿瘤患者疼痛的干预效果。方法以患者50例为研究对象,行中医情志护理。结果经中医情志护理后的患者的疼痛明显减轻,疼痛发作频率显著降低。结论中医情志护理在临床护理中的效果显著,可以明显缓解患者的疼痛,提高生存质量。     

老年高血压病上腹部恶性肿瘤手术中瑞芬太尼麻醉的临床应用效果探讨

目的研究瑞芬太尼在老年高血压病上腹部恶性肿瘤手术中的应用价值。方法选取我院在2012年1月至2015年1月收治的68例老年高血压病上腹部恶性肿瘤患者的临床资料,利用数字随机分组法原则,将患者分为观察组与对照组,每组各34例病例。对照组为芬太尼静吸复合麻醉,观察组为瑞芬太尼全凭静脉麻醉,比较两组患者手术过程中的血液动力学变化情况。结果①观察组术后10 min的平均动脉压与刚进入手术室后相比,对比无统计学意义(P>0.05),与对照组相比有统计学意义(P<0.05)。②观察组完成手术10 min后的心率指标与进入手术室后对比无明显差异(P>0.05),与对照组相比有统计学意义(P<0.05)。③观察组的麻黄素、乌拉地尔使用率均低于对照组,对比有统计学意义(P<0.05)。结论瑞芬太尼在老年高血压病上腹部恶性肿瘤麻醉中应用效果显著,有利于取得较好的麻醉效果,患者的血液动力学更为稳定,值得临床推广应用。     

125 I粒子源植入治疗妇科恶性肿瘤的应用进展

在恶性肿瘤临床治疗中，碘-125粒子在精确定位CT系统引导下和计算机三维治疗计划系统的使用，使125 I粒子源在治疗癌症达到较好的疗效。本文就125 I治疗的优势、作用机制、技术原理、植入方式以及在妇科恶性肿瘤临床应用研究进行阐述。     

腹膜后恶性肿瘤影像介入诊疗进展

腹膜后恶性肿瘤发病率低,发现时肿瘤往往巨大或侵犯周围血管而无法手术治疗,介入治疗作为恶性肿瘤治疗的重要手段,在腹膜后恶性肿瘤的报道相对较少,但却扮演着重要的角色,介入方法可以在手术前起到新辅助治疗的目的,也可以在晚期腹膜后恶性肿瘤的姑息性治疗中缓解症状和延长生命。腹膜后恶性肿瘤介入诊疗的方法主要有血管造影、区域性动脉灌注化疗、动脉栓塞治疗、放射性碘粒子植入治疗、化学消融治疗等。介入诊疗总体上具有安全、有效、便捷的特点,在腹膜后恶性肿瘤中的应用值得进一步推广。