对使用无创呼吸机患者的评估及护理

目的探讨使用无创呼吸机治疗过程中对患者的评估以及具体护理措施。方法随机选取2011年1月至2012年4月在我院各科接受治疗并住院观察的患者加以无创呼吸机辅助治疗52例,对其进行护理评估,并依据评估结果采取相应的护理措施。结果使用无创呼吸机的52例患者中有44例治疗有效,8例无效,其中1例因抢救无效死亡,治疗有效率为84.61%。结论对使用无创呼吸机患者进行评估及护理,有效促使患者以积极的心态配合治疗,提高患者的依从性,最大程度上增加患者的舒适度,同时还可减少并发症的发生率,在临床治疗中取得较为满意的疗效。     

基于标准汤剂的三颗针配方颗粒质量评价研究(Ⅰ)

目的建立三颗针标准汤剂质量评价体系。方法根据标准汤剂的制备要求,制备15批三颗针标准汤剂冻干粉,以薄层色谱法鉴别三颗针标准汤剂中的指标成分,采用HPLC法对指标成分进行含量测定,并计算指标成分转移率和出膏率;采用红外光谱仪分别扫描15批三颗针标准汤剂,建立红外指纹图谱,采用双指标序列分析法分析各批次间相关性;采用紫外可见分光光度计分别扫描15批三颗针标准汤剂,建立紫外对照图谱,利用SPSS软件分析样品指纹图谱与对照指纹图谱的相似度。结果 15批标准汤剂的出膏率为3.42%～6.36%,盐酸小檗碱质量分数为7.53%～13.98%,总转移率为39.64%～73.62%;三颗针标准汤剂与盐酸小檗碱对照品、三颗针对照药材溶液在同一硅胶G薄层板相同位置显相同颜色的荧光斑点;红外指纹图谱共有峰率下限为50.0%,变异峰率为0～62.5%;紫外指纹图谱相似度均大于0.9,变异可接受范围为0.768～1.000。结论建立了稳定、可靠的三颗针标准汤剂全面质量评价方法,为三颗针配方颗粒的质量控制提供参考。     

基于QbD理念优选川明参口含片的制备工艺

目的:基于QbD理念研究川明参口含片的制备工艺,并对其中间体颗粒进行物理质量标准评价。方法:以川明参提取物为主药,采用湿法制粒压片,通过单因素试验筛选辅料,考察口含片的成型率、片重差异、硬度、脆碎度和崩解时限,从而确定川明参口含片的最佳处方。采用粉体学评价方法对川明参颗粒各项物理质量属性指标进行综合表征,建立由9个指标(相对均齐度指数、颗粒间空隙率、卡尔指数、松密度、振实密度、干燥失重、吸湿性、豪斯纳比、休止角)构成的颗粒物理指纹图谱,评价不同批次颗粒的质量一致性并对其压缩性进行分析,按照2015年版《中国药典》片剂项下要求对川明参口含片进行质量评价。结果:川明参口含片的最佳配方为川明参浸膏30%,微晶纤维素23%,乳糖46%,硬脂酸镁0.7%,加70%乙醇适量。制备工艺条件为16目筛制粒,55℃干燥1 h,18目筛整粒。5批川明参颗粒物理指纹图谱相似度均0.944,可压性评价参数均在可接受范围内,具有较好的可压性,川明参口含片的硬度、片重差异等各项指标均符合要求。结论:优选的川明参口含片制备工艺及中间体颗粒物理质量标准科学合理,为其他中药口含片的研发提供了新思路。     

留置针的使用及护理

神经内科、外科病人多数较重,用药时间长,加之早期多意识模糊、躁动,常用对血管有刺激的药物如20%的甘露醇、静脉营养液等,由于上述特点,所以对多数神经内科病人选用静脉留置针.因其材料柔软,不会对所留置的血管造成损害,刺激性药物不易外渗,减少了反复穿刺的痛苦,保护了病人的血管,减轻了护士的工作量.静脉留置针为双叉,可同时输入两组液体,便于及时准确的用药,有利于危重病人的抢救.     

中西医结合治疗非酒精性脂肪肝脾虚湿阻型的疗效观察

目的观察中西医结合治疗NAFLD脾虚湿阻型患者的疗效及安全性。方法选择我院确诊非酒精性单纯性脂肪肝并辨证为肝脾虚湿阻型的患者60例随机分为两组各30例,观察其治疗效果。结果治疗组总有效率83.3％,明显高于对照组66．7％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论健脾祛湿汤治疗NAFLD效果良好,可明显改善肝功能,其疗效可能与调节血脂、血糖等作用有关。     

地龙渗漉工艺参数优选

目的:优选地龙的渗漉工艺参数。方法:采用体外溶血法,以含固量和蛋白酶活性为综合评价指标,通过单因素试验优选地龙的渗漉工艺。结果:尿激酶在25~125 U·mL-1与溶圈面积呈良好线性关系,最佳渗漉工艺参数为地龙粉碎为粗粉,浸泡时间0.5 h,渗漉速度2 mL·min-1,加8倍量60%乙醇渗漉;渗漉液体积220 mL,含固量3.252 g,蛋白酶活性5 624.7 U·g-1。结论:纤维蛋白原平板法可快速、简便、准确地测定地龙中酶的活性,优选的工艺参数稳定可行,为地龙有效成分的充分利用提供新选择。     

中药乳腺康注射液中间体的制备工艺优选

目的： 优选中药乳腺康注射液中间体的制备工艺。 方法： 以总含固量和橙皮苷含量的综合评分为指标,通过正交试验和单因素试验考察乙醇用量、提取时间、提取次数及乙醇体积分数对甘草和青皮的混合提取工艺的影响;以总黄酮质量和总含固量为综合评价指标,采用正交试验考察加水量、提取时间及提取次数对蒲公英提取工艺的影响,通过单因素试验考察含醇量对蒲公英提取液醇沉工艺的影响。采用HPLC测定橙皮苷含量,流动相甲醇-水（50：50）,检测波长284 nm。 结果： 甘草和青皮的最佳提取工艺为加6倍量60%乙醇提取3次,每次2 h。蒲公英最佳提取工艺为加16倍量水浸泡0.5 h后提取3次,每次0.5 h;提取液减压浓缩至相对密度1.15~1.25（60~80 ℃）,85%乙醇沉淀,回收乙醇至相对密度1.25（60~80 ℃）。 结论： 优选的提取、纯化工艺稳定可行,为中药乳腺康注射液的制备提供参考。     

儿童肺炎支原体相关性肾炎临床探究

目的:探讨儿童肺炎支原体相关肾炎的临床治疗方法。方法:对67例肺炎支原体相关性肾炎的患者进行相应的治疗,观察患者的治疗效果。结果:显效49例,有效17例,无效1例,治疗总有效率为98.5%。结论:患有肺炎支原体相关肾炎的小儿患者治疗效果显著,身体恢复较快。