豚鼠血迷路屏障通透性的体外模型

目的 研究豚鼠血迷路屏障通透性体外模型的建立方法及其通透性特征。方法 （1）用组织块贴壁培养法分离培养豚鼠耳蜗微血管内皮细胞，免疫组化法进行鉴定；（2）用小池技术建立起内皮细胞通透性的体外模型，并研究该模型中耳蜗、脑及肺3种内皮细胞对^125I-牛血清白蛋白的通透性；（3）研究豚鼠血迷路屏障对^125I-牛血清白蛋白的通透性。（3）研究豚鼠血迷路屏障对^125I-牛血清白蛋白的通透性。结果 （1）培养细胞致密融合对具有内皮细胞培养时典型的“铺路石样”外观，经免疫组化检测其内皮细胞标志性抗原Ⅷ因子，95％以上的培养细胞的胞质中呈棕黄色阳性反应；（2）耳蜗、脑及肺3种内皮细胞的体外模型中加入^125I-牛血清白蛋白后，贝克－时间变化图均呈抛物线型上升曲线，90min内几乎呈直线；（3）豚鼠血迷路屏障对^125I－牛血清白蛋白的通透性曲线与体外模型相似。结论 血迷路屏障的体外模型能大体反映在体时的通透性特征。     

利用声导纳仪评价咽鼓管功能

目的　研究探讨一种简便、灵敏、客观的咽鼓管功能的评价法。方法　利用声导纳仪检测捏鼻鼓气 (Valsalva法 )峰压时峰导纳之变化 ,描记时间 导纳曲线 (T Y) ,评价疑有咽鼓管功能障碍者 10 0例 (130耳 )的咽鼓管功能 ,并与Valsalva、Toynbee及Inflation Deflation试验 (V T ID)相比较。结果　疑有咽鼓管功能障碍者T Y阳性率为 99.4 % ,与V T ID(88.7% )相比有显著性差异 (P <0 .0 1) ;正常对照组采用两种方法检测咽鼓管功能假阳性率也有显著差异 (P <0 .0 5 )。结论　闭口捏鼻鼓气状态下描记的时间 导纳曲线 (T Y) ,可作为评价咽鼓管功能的指标。     

CFTR基因在鼻息肉发病机制中的研究进展

有关鼻息肉发病机制的研究已由过去感染、变态反应延续为以鼻腔外侧壁微环境,或称诱发空间,为基础,从基因水平上研究单个细胞肥厚,某些细胞不同于恶性肿瘤的有限性增殖,腺上皮囊性纤维化,神经缺如,血管活动失调控等.     

内毒素致豚鼠血迷路屏障通透性及其超微结构观察

目的研究内毒素(ETX)致豚鼠血迷路屏障的动态变化情况.方法采用听泡内注入内毒素,以伊文思蓝(Evans Blue,EB)为示踪剂,测量EB通过耳蜗血迷路屏障的渗出量,应用透射电镜观察耳蜗外侧壁形态学的变化.结果内毒素使耳蜗血迷路屏障EB渗出量随时间的变化而变化,12 h开始有EB渗出,24 h达高峰,与12、72 h比较,有显著性差异.生理盐水组超微结构无变化,内毒素组血管纹血管内皮细胞呈不同程度的损伤,细胞间的间隙增宽,有炎性细胞浸润.结论内毒素能使血迷路屏障通透性增加,其原因主要是由血管纹微血管内皮细胞连续性中断及细胞间的紧密连接开放所致.     

Z形皮瓣法和乳突外耳道联合径路在先天性外耳中耳畸形听力重建中的应用及意义

目的 探讨一种改良的经乳突外耳道联合径路、采用1期转蒂Z形皮瓣结合2期植皮法在先天性外耳中耳畸形中的听力重建效果.方法 2001年3月至2010年1月间,110例确诊为先天性外耳中耳畸形病例,分为纵行切口组(24例)和Z形皮瓣组(86例).所有病例按Schuknecht畸形分型,经乳突外耳道联合径路,根据术中听骨链情况行Ⅰ-Ⅲ型鼓室成形术.比较两组术前的畸形分型、听力结果、鼓室成形术式;并对两组近期、远期听力学效果及并发症发生率进行比较.结果与纵行切口组比较,Z形皮瓣组术前听力水平、畸形分型与乳突气化分类差异无显著意义(P>0.05).术后近期听力,无论提高10 dB HL以上或提高30 dB HL以上,纵形切口组与Z形皮瓣组的近期听力效果差异均无显著意义(P>0.05);但远期听力效果两组差异均有显著意义(P<0.05);Z型皮瓣组的近期与远期听力效果差异无显著意义(P>0.05).两组并发症发生率差异有显著意义(P<0.05).结论 术前详尽的耳畸形程度判定、术中对有效中耳传音结构的最大程度保护及经乳突外耳道联合径路、1期转带蒂Z形皮瓣结合2期植皮法具有良好优势,能结合其它方法的优点,在经过合理选择的病例中联合应用,获得较好的远期听力重建效果.     

脾结核1例报告

<正> 男患,56岁,因纳差,腹胀、消瘦、乏力2个月,低烧、上腹隐痛近1个月,以“肝硬化腹水”、“肝癌?”收住内科。否认结核病史。体格检查:T38℃,P106次/min,消瘦,贫血外貌,腹壁静脉充盈,腹胀,肝肋下     

腹膜后巨大神经纤维肉瘤1例报告

1　病例报告患者男 ,38岁 ,腹部进行性增大 1年半 ,腹部饱胀 ,伴消瘦乏力 3月余 ,既往无结核病和肝炎病史。从事蹬三轮车工作多年。查体 :心肺未见异常。腹部膨隆 ,可扪及一巨大不规则实质性包块 ,呈中等硬度 ,表面不光滑 ,推之不动 ,移动性浊音(- )。胸腹平片 :心肺膈未见异常 ,左第 5腰椎旁及右侧腹内可见钙化影 ,胃肠钡餐透视见胃体向上移位 ,肠管活动度良好。Ｂ超显示整个腹腔被一巨大包块占据 ,包块内部回声不均匀 ,以实性为主 ,个别区域有液化 ,中央有一丝强光斑伴声影。于2 0 0 0年 6月 18日以“腹膜后畸胎瘤恶性变”住院手术。术中…     

不同发育阶段豚鼠耳蜗外侧壁中mdr1mRNA的表达及其意义

目的检测多药耐药基因1(multidrug resistance 1,mdr1)在不同发育阶段豚鼠耳蜗外侧壁细胞中的表达情况,并讨论其在血迷路屏障防护功能中的作用.方法选取健康白色红目豚鼠30只,其中生后1～2周、3周、4周龄豚鼠各10只,利用原位杂交技术分别检测其耳蜗外侧壁中mdr1mRNA的表达,采用MPLAS-500计算机图像处理系统进行图像分析.结果豚鼠耳蜗外侧壁中mdr1mRNA主要在微血管内皮细胞中表达;不同发育阶段豚鼠耳蜗外侧壁中的表达强度存在差异3周龄与4周龄豚鼠mdr1mRNA表达强度无显著性差异(P>0.05),但两者较1～2周龄豚鼠mdr1mRNA表达强,并有显著性差异(P<0.01).结论 mdr1mRNA存在于正常耳蜗外侧壁中,随着耳蜗外侧壁的发育其表达强度不同,可能是不同发育阶段血迷路屏障防护功能不同的机制之一.     

紧密连接蛋白occludin和ZO-1在豚鼠耳蜗外侧壁血管纹中的表达

目的:研究紧密连接蛋白occludin,ZO-1在豚鼠耳蜗外侧壁血管纹中的表达.方法:成年健康杂色豚鼠,耳廓反射灵敏,分别取耳蜗、脑、肺三组组织,免疫组织化学法及Western Blot研究紧密连接蛋白occludin,ZO-1在耳蜗外侧壁血管纹中的表达,以脑组、肺组为阳性对照.结果:光镜下可见豚鼠耳蜗外侧壁血管纹毛细血管内皮细胞等边缘细胞中均强阳性颗粒表达,脑组、肺组毛细血管内皮细胞内壁也均有明显阳性表达;Western Blot下occludin, ZO-1在耳蜗组中高表达,并且明显高于脑组与肺组.结论:occludin,ZO-1在豚鼠耳蜗外侧壁血管纹紧密连接中的高浓度表达,与维持血迷路屏障结构、功能密切相关.     

阿霉素对豚鼠耳蜗外侧壁中多耐药基因1基因表达的影响

目的:探讨豚鼠耳蜗外侧壁中多耐药基因1(mdr1)是否对外源性的阿霉素(ADM)发生应激反应;ADM在耳蜗内淋巴液中积聚浓度的变化。方法:经静脉注射中毒剂量的ADM后,利用RTPCR技术半定量mdr1mRNA;采用高效液相色谱法(HLPC)检测内淋巴液中的ADM浓度。结果:①注射后24h时相点ADM组mdr1mRNA的量明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而其4h时相点,与空白组相比差异无统计学意义;生理盐水组各时相点mdr1mRNA的量与空白组间差异无统计学意义;②内淋巴液中的ADM浓度4h时相点较24h时相点高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:mdr1是一种防御或应激基因,可被外源性ADM所诱导;其在耳蜗外侧壁中的表达,可能与减少耳毒性药物在内淋巴液中的积聚,增强耳蜗自我保护功能有关。