试析医学生临床技能教学与考核新模式

现代医学生临床技能教学存在诸多问题,其中包括教学内容、教学方式以及教学资源分配等多个方面,这要求其必须进行必要的改革,并建立合理完善的考核方式,以提高现代医学生临床技能教学的效率,为医院和社会输送更多优秀的人才。     

新型骨支架复合材料修复牙槽骨缺损研究

目的:探讨多孔聚丙烯晴基碳纤维/壳聚糖/双相磷酸钙/聚乳酸-羟基乙酸(PAN/CS/BCP/PLGA)复合支架对大白兔牙槽骨缺损的修复能力。方法:采用真空冷冻干燥技术制备多孔PAN/CS/BCP/PLGA复合支架。选取32只成年雄性新西兰大白兔,随机分为实验组和对照组,手术制备大小为10mm×10mm×10mm牙槽骨缺损区。实验组骨缺损区植入PAN/CS/BCP/PLGA复合支架,对照组植入CS/PLGA复合材料,术后2、4、8、12周分期取材,进行X线检查、组织学观察、扫描电镜(SEM)检测和成骨细胞计数分析。结果:术后12周实验组检测结果,X线观察:骨缺损区阻射影与自体骨相同。组织学观察:骨缺损区完全被新骨充填,且为较成熟的板层骨,与自体骨完全融合。SEM检测:骨-材料界面形成骨性结合,移植材料大部分降解,被成熟骨组织替代。成骨细胞计数分析:成骨细胞生长活跃,统计学有显著性差异。结论:多孔PAN/CS/BCP/PLGA复合支架具备良好的生物活性和生物可降解性,对骨缺损的修复能力要优于CS/PLGA复合材料,为其成为骨组织工程支架替代材料提供理论依据。     

气压式循环驱动器预防老年骨科术后下肢DVT效果观察及护理

目的:探讨气压式循环驱动器预防老年骨科患者术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的效果及护理方法。方法:将98例老年骨科术后患者随机分为观察组和对照组各49例,对照组行常规抗凝治疗及护理,观察组在此基础上使用气压式循环驱动器进行辅助治疗。比较两组患者卧床72 h后下肢DVT情况。结果:观察组下肢DVT发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:老年骨科术后患者应用气压式循环驱动器辅助治疗可有效预防下肢DVT。     

补中益气汤与莫沙必利联合治疗老年性便秘的疗效观察

目的:探讨补中益气汤与莫沙必利联合治疗老年性便秘的近期疗效及不良反应。方法:将我院住院的123例老年性便秘患者随机分为治疗组和对照组。治疗组62例,口服补中益气汤加减,并口服莫沙必利5 mg,每天3次。对照组61例,仅口服莫沙必利,用法同治疗组。两组均以10天为1个疗程。结果:治疗组痊愈率35.48%,总有效率96.77%;对照组分别为16.39%,70.49%。两组患者均无明显不良反应。两组总有效率比较,差异有极显著性(P<0.01)。结论:补中益气汤与莫沙必利联合治疗老年性便秘疗效好,无明显不良反应。     

肾上腺髓性脂肪瘤的CT诊断

肾上腺髓性脂肪瘤（AML）是一种较为罕见的良性无功能肾上腺肿瘤[1],由脂肪组织和骨髓成分按不同比例混合构成,查阅有关文献多为个案报道㈦。本文回顾分析经手术及病理确诊的15例AML,结合文献探讨其CT诊断。1资料与方法     

益气化瘀补肾方对脊髓型颈椎病患者退变椎间盘细胞ColⅠ与ColⅡ mRNA表达的影响

目的:观察益气化瘀补肾方含药血清对脊髓型颈椎病患者退变椎间盘细胞ColⅠ、ColⅡmRNA表达的影响。方法:选择脊髓型颈椎病患者经手术摘除的椎间盘组织,采用组织块法培养原代细胞;以SPF级雄性SD大鼠制备药物血清。将传代第1代的退变椎间盘细胞接种于96孔酶标板中,分为6组,分别予低(5%)、中(10%)、高(20%)浓度的益气化瘀补肾方含药血清及相应浓度生理盐水血清DMEM培养液培养。通过实时荧光定量PCR检测ColⅠ、ColⅡmRNA的表达。结果:不同浓度的益气化瘀补肾方血清对椎间盘细胞增殖有明显的促进作用;与生理盐水组比较,益气化瘀补肾方不同浓度含药血清干预后椎间盘细胞ColⅡmRNA表达水平上调、ColⅠmRNA表达水平下调,尤以中浓度更为明显(P<0.01)。结论:益气化瘀补肾方可能通过影响椎间盘组织胶原的变化而发挥防治脊髓型颈椎病椎间盘退变的作用。