锡类散灌肠治疗活动期溃疡性结肠炎临床疗效与安全性

目的探讨锡类散灌肠治疗活动期溃疡性结肠炎临床疗效及安全性,为临床诊治提供参考。方法选择2011年7月-2015年4月80例活动期溃疡性结肠炎患者,按数字表法随机分为对照组与观察组,每组各40例,对照组患者使用美沙拉嗪治疗,观察组患者使用锡类散灌肠治疗,对比两组患者治疗有效率、肠镜表现积分、结肠组织病理积分及不良反应。结果患者治疗有效率观察组为90.00%,对照组为87.50%,两组比较差异无统计意义;观察组患者治疗前后肠镜表现及结肠组织病理积分与对照组比较差异均无统计学意义,两组患者治疗前后组内比较差异均有统计学意义(P<0.05);患者不良反应发生率对照组为20.00%、观察组为5.00%,两组不良反应发生率比较差异有统计意义(χ2=5.876,P<0.05)。结论锡类散灌肠治疗活动期溃疡性结肠炎临床效果与美沙拉嗪相当,但不良反应更小,值得临床推广应用。     

根据月经周期分时段调整中西医结合治疗盆腔炎性疾病的效果观察

目的观察根据月经周期分时段调整中西医结合治疗盆腔炎性疾病的临床效果。方法将90例患者随机分为对照组和观察组各45例。对照组采用抗生素治疗,月经来潮第1天或急性炎症发作期给予0.9%氯化钠250mL加头孢替唑钠2.0 g静脉滴注2次/d,0.5%甲硝唑氯化钠250mL静脉滴注1次/d,7 d为1个疗程。观察组在对照组治疗基础上,于月经干净3 d后给予中药汤剂口服和中药保留灌肠,10 d为1个疗程。2组均连续治疗3个疗程后进行疗效评定。结果 2组治疗后临床症状体征及辅助检查均改善明显,治疗前后组内比较差异有统计学意义(P0.01),观察组改善优于对照组(P0.05)。观察组临床治愈率和总有效率优于对照组(P均0.05)。观察组1年内复发率低于对照组(P0.01)。结论根据月经周期分时段调整中西医结合治疗盆腔炎性疾病临床效果良好,值得推广。     

尿毒清保留灌肠对CKD3～4期患者血清Cys-C清除的临床观察

目的:探讨尿毒清保留灌肠对CKD3~4期患者肾功能改善情况及其对血清中小分子毒素BUN、Scr及中分子物质胱抑素C(Cys-C)的清除情况。方法:对本院肾内科符合要求的门诊、住院病人随机分为对照组和灌肠组,观察灌肠后12周的临床指标。结果:保留灌肠组12周后中医证侯改善的总有效率优于对照组(P0.05),并降低血中小分子物质Scr、BUN及中分子物质Cys-C的数值明显优于对照组(P0.05)。结论:尿毒清保留灌肠可有效改善CKD 3~4期患者肾功情况,不仅对小分子毒素有清除作用,并能降低血清中分子物质Cys-C水平。     

严重脑外伤应激性高血糖患者胰高血糖素样肽-1水平与不良预后的相关性

目的探讨脑外伤应激性高血糖患者胰高血糖素样肽-1(GLP-1)水平变化及其对预后的影响。方法选取2013年1月—2014年9月ICU脑外伤患者64例,其中42例血糖升高为高血糖组,22例血糖正常为对照组。分别记录创伤严重程度评分、病死率、ICU住院时间、总住院时间、GLP-1和血糖水平。随访3个月,终点为全因死亡。结果高血糖组GLP-1水平明显低于对照组[(1.5±0.9)pmol/Lvs.(0.8±0.4)pmol/L,t=3.828,P=0.001)]。高血糖组3个月病死率为42.9%,高于对照组13.6%(x~2=5.592,P<0.05)。GLP-1水平与血糖水平呈负相关(r=-0.58,P<0.01);单变量、多变量分析均显示创伤严重程度评分、GLP-1、血糖等3个指标对终点事件的预测有显著的意义(P<0.05),GLP-1为保护因素,创伤严重程度评分、血糖为危险因素。结论 GLP-1低水平与外伤后应激性高血糖相关,脑外伤应激性高血糖患者的预后与低GLP-1和高血糖密切有关。     

基于医学专业学生对阅读X线平片掌握效果的初步研究

目的:检验医学专业学生对影像诊断学课堂和实践教学的掌握效果。方法:对12名已经完成了"影像诊断学"理论学习和实践课程,并通过考试合格的学生进行了实践能力测试。以临床上常见的小叶性肺炎和周围型肺癌病例的X线平片为测试内容。结果:两种疾病总体诊断正确13例(54.2%)。仅有16.7%受试学生诊断完全正确,误诊率为0;75%受试学生的诊断准确率为50%,误诊率50%;而8.3%的受试学生诊断全部错误,误诊率为100%。在已经完成理论课学习和实践课培训后,仍有83.3%的学生不能熟练掌握肺癌和肺炎的X线诊断技术。受测试学生对肺癌的诊断符合率达81.8%,误诊率为18.2%;而肺炎的诊断符合率为30.8%,误诊率为69.2%,二者比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:即使完成了影像诊断学理论课及短暂的实践课程学习,仍然需要大量的实践学习和经验积累才能进一步提高准确诊断疾病的临床技能;掌握常见疾病的典型征象是提高诊断准确率的关键之一。     

肾病综合征患者合理使用中成药初探

肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)是由多种肾脏病理损害导致的一组临床症候群,以大量蛋白量、低蛋白血症、高脂血症、水肿为主要特征。中医药在NS的治疗中占有重要地位[1]。中成药具有疗效确切、服用方便、副作用小等特点,已成为除中药汤剂以外治疗本病的常用方法,但在应用过程中也存在着一些不合理使用的情况[2]。本文较为系统地分析了NS使用中成药的现状,以期进一步提高中成药的临床疗效。     

中药灌肠及溻渍治疗盆腔淤血综合征40例

目的：观察中药灌肠及溻渍治疗盆腔淤血综合征的临床疗效。方法：用中药灌肠、溻渍治疗,一天一次,10天一个疗程,共两个疗程,治疗结束后评定治疗效果。结果：痊愈9例,显效13例,好转14例,总有效率90% 。结论：中药灌肠及溻渍治疗盆腔淤血综合征疗效显著,值得推广应用。     

改进造口患者灌肠的1种方法

直肠癌是指齿状线至乙状结肠交界处之间的癌肿，肿块距肛门7cm以内的占70%，7~10cm占30%。直肠癌占大肠癌60%左右，也是消化道恶性肿瘤较重要的一类，由于其深入盆腔，范围较小，且与肛门较近，因而多数手术不能保住肛门(肿块距肛门7cm以内，比例70%)，只有30%可考虑保肛，不保肛采用经腹会阴联合直肠癌根治术(Miles手术)，不保留肛门括约肌而做永久性结肠腹部造口术，本手术因切除范围广、根治效果好而被广泛采用，但腹部人工肛门也给患者带来了许多问题，例如院检查需要清洁灌肠，肠梗阻需要灌肠时，给我们带来了许多问题，笔者给大家介绍一种方法。     

口服中药配合灌肠治疗慢性肠炎50例

目的观察口服中药配合灌肠能否明显抑制肠道菌群的繁殖而治愈慢性肠炎。方法两组共98例,治疗组50例在原有口服治疗的基础上,根据年龄大小,应用药汁保留灌肠。对照组48例则不用灌肠治疗。结果治疗组总有效率97.5%,对照组为89.47%,治疗组治愈率显著高于对照组,P0.05。结论口服中药结合灌肠治疗慢性肠炎的临床疗效显著。     

16-MSCT扫描对颈椎病患者检出率的影响

目的探讨16排螺旋CT(16-MSCT)扫描对颈椎病患者检出率的影响。方法选取2017年4月至2019年4月平顶山市直机关医院收治的颈椎病患者198例,均行X射线平片及16-MSCT扫描检查。比较两种检查方法颈椎病检出率及不同发病位置检出率。结果采用16-MSCT扫描检查颈椎病检出率高于X射线平片检查,差异有统计学意义(均P<0.01)。采用16-MSCT扫描检查各发病位置检出率高于X射线平片检查(均P<0.01)。结论 16-MSCT扫描对颈椎病患者检出率较高,且可明显区分颈椎病发病位置,为临床治疗提供支持,具有较高诊断效能。