老年肺结核误诊原因分析

老年肺结核常常合并慢性支气管炎、肺气肿、支气管扩张等疾病 ,临床表现常常不典型易造成误漏诊 ,我院自 1993～2 0 0 0年共收治肺结核 180例 ,6 0岁以上老年人 5 0例 ,误诊 15例 ,误诊率 30 % ,为提高对老年肺结核的认识 ,现将误诊情况分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 13例 ,女 2例 ,年龄 6 1～ 81岁 ,其中 4例既往有明确的肺结核病史。1.2　临床表现　咳嗽、咳痰 11例 ,发热 5例 ,痰中带血 6例(其中每日咯血量 5 0 ml以上 2例 ) ,呼吸困难 6例 ,胸痛 2例。1.3　辅助检查　结核菌素试验 (1∶ 2 0 0 0 )∶阴性 4例 ,(+ ) 4例 ,(+ + …     

切开法重睑并发症的处理体会

重睑是许多美容患者的追求 ,但由于经验的欠缺 ,手术方式的选择不当 ,而出现了许多并发症 ,作者就处理重睑并发症的体会报告如下。1　临床资料自 1992年 1月至 2 0 0 1年 12月 ,作者共处理切开法重睑并发症 81例。病员来源 :院外原因病人 63例 ,在医院手术致 9例 ,在个体美容门诊致 5 4例 ;院内原因病人 :18例 ,年轻医师原因致 14例 ,作者原因致 2例 ,其他原因 2例。性别 :男 1例 ,为院外病人 ;女 80例 :院外 62例 ,院内 18例。年龄 :18至 3 9岁 ,平均 2 8岁。双侧 2 7例 :为院外病人 ;单侧 :院外 3 6例 ,院内 18例 ;院外病人合并多种并发症…     

化学危害医学应急救援系统

化学危害医学应急救援系统杜先林１陈海平２王玄玉２孙晓红１《化学危害医学应急救援系统》、主要对化学毒物、易燃易爆物突然发生事故对人体造成危害时，利用计算机存储信息量大、运算速度快、操作简便等特点研制的软件系统，针对现场不同危害源强（泄漏、爆炸、燃烧等）...     

谈医学生人文素质的培养

谈医学生人文素质的培养孙晓红（院办）加强大学生人文素质的培养，已成为当代国际教育改革的大趋势。“重科技轻人文”、“重专业轻教养”的教育观念和教育模式，正在受到强烈地冲击。我国从九十年代初期就加大了这方面改革的力度，把素质教育特别是人文素质教育，提到了...     

早期梅毒86例临床分析

临床资料　本组病例来源于 1997年2月～ 1998年 8月间我科性病门诊。资料记录齐全者 86例 ,其中男 6 1例 ,女 2 5例 ;年龄 19～ 6 2岁 ,平均 35岁 ,<30岁者 37例 (42 % ) ;已婚 72例 ,未婚 14例 ;工人 2 8例 ,个体 2 0例 ,司机 14例 ,农民 8例 ,待业青年 4例 ,供销员 3例 ,服务     

全身暴露动态吸入染毒系统的建立与评价

目的：建立用于高毒化学品毒理学研究的全身暴露动态吸入染毒系统,并对其安全性和实用性进行评价。方法首先通过正负压保护设计及密闭性设计完成实验室的安全性、规范性建设;然后通过改进和优化暴露染毒装置的关键技术单元,考察暴露舱内气溶胶浓度与推进速率、染毒时间、不同监测点等的关系。结果与结论在正常工作状态下,实验室可以形成暴露舱、负压实验、正压保护等多重防护,实验环境安全规范;暴露舱内气溶胶浓度可实现稳定、可控、均一,空气呈动态流动性。全身暴露动态吸入染毒系统可满足高毒化学品的吸入染毒需求。     

酶标仪与分光光度计测定血小板抗低渗休克反应的对比分析

血小板抗低渗休克反应(hypotonic shock response,HSR)是检测血小板在低渗环境中发生肿胀后又可恢复其原有形状的能力。HSR是反映血小板功能的重要指标,据报道HSR与血小板在体内的恢复率密切相关[1]。国内尚未有标准化的检测血小板HSR的方法,报道较多的是用分光光度计测定HSR。我们用酶标仪(Ⅰ组)和分光光度计(Ⅱ组)分别测定了去白混合浓缩血小板的HSR,并与以往文献报道[1-6]进行了比较。报告如下。     

结构式团体治疗对住院男性慢性精神分裂症患者孤独感的疗效

目的:探讨结构式团体治疗对住院男性慢性精神分裂症患者孤独感的疗效。方法:选取符合中国精神疾病诊断与分类标准第三版(Chinese Classification and Diagnostic Criteria of Mental Disease,the rdversion,CCMD-3)慢性精神分裂症诊断标准,以阴性症状为主的住院男性患者共106例,随机分为研究组和对照组,每组各53例。研究组实施团体治疗,疗程3个月,对照组不做干预。于治疗前、治疗结束时及治疗结束后3个月分别采用情绪-社交孤独量表(Emotional-Social Loneliness Inventory,ESLI)、阴性症状量表(Scale for the Assessment of Negative Symptoms,SANS)和阳性症状量表(Scale for Assessment of Posi-tive Symptoms,SAPS)对两组进行总分及因子分评定。结果:治疗前两组ESLI、SANS、SAPS总分及各因子评分差异均无统计学意义;治疗结束时研究组ESLI总分及各因子分[如总分,(30.15±12.58)vs.(43.32±16.77)],SAPS总分[(0.42±0.82)vs.(0.96±1.67)]、SANS中情感平淡、兴趣-社交缺乏、注意障碍3项因子评分[(6.72±3.33)vs.(8.47±3.85),(15.00±3.49)vs.(17.06±3.26),(6.91±2.26)vs.(8.13±2.70)],均明显低于对照组(Ps0.05);治疗结束后3个月治疗组ESLI总分及各因子分[如总分,(26.87±15.32)vs.(41.60±16.36)]及SANS中注意障碍因子[6.70±2.19)vs.(8.27±2.43)]评分降低明显,仍低于对照组(Ps0.05)。结论:结构式团体治疗对改善住院男性慢性精神分裂症患者孤独感有明显疗效。     

良性复发性肝内胆汁淤积

目的 对国内外良性复发性肝内胆汁淤积（BRIC）病例进行系统性的回顾、归纳及总结。方法 报道北京协和医院的1例BRIC,在国内外文献中检索符合条件的BRIC病例,并对该病的临床特点进行总结。结果 国内有6例符合检索条件,国外21例。BRIC表现为反复发作性的黄疸和皮肤瘙痒,在发作期呈肝内胆汁淤积性黄疸表现,发作间期临床表现,生化指标,影像学表现完全正常。本病预后良好,极少数病例转变为预后不佳的进展性家族性肝内淤积性黄疸（PFIC）。